Каква е опасността от късна токсикоза при бъдеща майка? Късна токсикоза при бременни жени: причини и последствия. Защо късната токсикоза е опасна за детето

За бременните жени думата "токсикоза" обикновено се свързва с първите месеци на бременността. Въпреки че гаденето, повръщането и сънливостта са доста неудобни, в повечето случаи те не са опасни за развитието на плода и състоянието на майката.

Основните промени в гестозата са свързани с нарушения във функционирането на кръвоносната система. Това причинява кислороден глад и задържане на течности в тъканите.

Бъбреците са много уязвими. При нормалното им функциониране не трябва да има протеин в урината, но нарушаването на кръвоснабдяването на съдовете води до неправилно функциониране на органите и в резултат на това появата на протеин в неприемливи количества. Късната токсикоза се отразява негативно на функционирането на нервната система. В тежки случаи може да се развие мозъчен оток.

Има няколко форми на патологичното състояние: воднянка, нефропатия, прееклампсия, еклампсия. Всички те са различни стадии на заболяването.

Водянка

Принадлежи към най-честите патологии, които се срещат в късна бременност. Особено често се развива с. Първите признаци са подуване на стъпалата и краката, което се влошава сутрин. Постепенно отокът се разпространява към ръцете, сакрума и долната част на гърба и лицето. Една жена може да забележи, че изпитва трудности при свалянето на пръстен от пръста си или обуването на преди това свободни обувки.

Друг често срещан признак на воднянка е намаляването на общото количество урина, произведена на ден. Има рязко увеличаване на теглото, понякога усещане за тежест в тялото, задух и тахикардия. Но като цяло общото състояние остава нормално, няма нарушения във функционирането на черния дроб или бъбреците. След раждането симптомите на воднянка изчезват без лечение.

В ранните стадии на заболяването можете да се борите със симптомите на воднянка у дома. Това трябва да се направи, дори ако се чувствате като цяло задоволителни, тъй като липсата на лечение може да доведе до прехода на късната токсикоза към следващия етап на развитие.

Нефропатия

Възниква като усложнение на воднянка. В допълнение към изразеното подуване на цялото тяло се отбелязва значително повишаване на кръвното налягане, замаяност, силна жажда, безсъние, чувство на тежест, болка в сакрума и долната част на гърба. Често има нарушения във функционирането на черния дроб, което води до увеличаване на размера му, болезнени усещания в десния хипохондриум и жълтеница. Рискът от развитие на нефропатия се увеличава, ако бременната жена има други заболявания, като диабет, хипертония, нефрит.

Нефропатията принадлежи към тежки лезии, които водят до развитие и забавяне на развитието му или усложнено раждане, кървене.

Прееклампсия

Патологията е свързана с воднянка и нефропатия на бременността. На този етап от късната токсикоза се отбелязва значително увеличение на количеството протеин в урината. Може да достигне 0,5-1 g/l на ден и повече. Жената изпитва силен оток по цялото тяло, болка в слепоочията и дясното подребрие, гадене и повръщане.

Пациентите се оплакват от замъглено зрение, нестабилно психологическо състояние - от еуфория и възбуда до летаргия и апатия. Патологичните промени също се забелязват при кръвен тест: червените кръвни клетки се разрушават и броят на тромбоцитите намалява.

Състоянието на жената представлява опасност както за нея, така и за нероденото дете, което не получава необходимите хранителни вещества поради нарушено кръвоснабдяване през съдовете на плацентата. В резултат на това се увеличава рискът от смърт на плода или развитие на заболявания като епилепсия или церебрална парализа.

Еклампсия

Придружен от припадък, гърчове и кома. Еклампсията се развива бързо, в някои случаи след конвулсивни припадъци може да настъпи мозъчен кръвоизлив, последван от необратима кома. Припадъците, въпреки кратката си продължителност, също са много опасни, защото могат да доведат до внезапна смърт.

Конвулсивните атаки на еклампсия започват с малки тремори на лицевите мускули. След това настъпва рязко влошаване на състоянието с разпространение на гърчовете към горните и долните крайници и торса. Продължителността на припадъка е около минута, те могат да се повтарят толкова често, че жената няма време да дойде в съзнание.

Най-тежката и опасна форма на заболяването е кома, която може да настъпи внезапно, често без предварителни конвулсии.

Когато жената дойде в съзнание, тя се оплаква от силно главоболие, обща слабост и слабост. В повечето случаи (70%) еклампсия се развива по време на бременност, но може да се появи по време на раждане (30% от случаите) и в следродилния период (около 2% от случаите).

В допълнение към воднянката, всички форми на гестоза изискват лечение в болнични условия в патологичния отдел. При бъбречна недостатъчност, преждевременно отлепване на плацентата, остра хипоксия на плода е показано.

Диагностика

Познавайки опасностите от късната токсикоза, е необходимо редовно да посещавате акушер-гинеколог през целия период на бременност. Всяка бременна жена трябва редовно да се подлага на редица общи дейности:

• измерване на кръвното налягане, особено важно след тренировка;
• преминаване на общ тест на урината за откриване на протеин, както и тестове според Нечипоренко и Земницки;
• провеждане на общи и биохимични кръвни изследвания;
• контролиране на количеството течност, която пиете;
• седмично измерване на наддаването на тегло;
• посещение на офталмолог за измерване на очното дъно и зрителната острота;
• консултация с нефролог и невролог;
• Ултразвук на бъбреци и надбъбречни жлези;
• провеждане на електрокардиограма.

При незначителен оток на крайниците и общо задоволително състояние те се ограничават до спазване на общите препоръки на лекаря относно начина на живот и корекцията на диетата.

Диагнозата на нефропатията, особено тежките й форми, не е трудна, но в някои случаи трябва да се разграничи от диабетната и уремичната кома.

Лечение

При лека нефропатия се предписва лекарствена терапия, която включва:

• успокоителни средства (тинктури от маточина, валериана);
• спазмолитици (папаверин, но-шпа);
• средства за нормализиране на кръвното налягане (Eufillin, Dibazol, Clonidine);
• лекарства за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци и нормализиране на кръвообращението;
• диуретици за подобряване на уринирането и премахване на подуване.

Продължителността на лечението в болничното отделение е от 10 до 14 дни. Пълното нормализиране на състоянието е доста дълъг процес, обикновено завършва едва след раждането на детето. Кръвното налягане на жената се стабилизира, анализът на урината се нормализира и подуването изчезва.

Ако има симптоми на прееклампсия, бременната жена се хоспитализира в интензивното отделение за антихипертензивно и антиконвулсивно лечение. Основната задача е стабилизиране на състоянието и спиране на гърчовете. Едва след това може да се постави въпросът за доставката. Може да се извърши по естествен път или чрез цезарово сечение, ако има допълнителни показания за това.

При липса на незабавно лечение, последствията от тежка късна токсикоза могат да включват:

• белодробен оток;
• остра сърдечна недостатъчност;
• инсулт или парализа;
• психични разстройства;
• чернодробна некроза;
• церебрален оток и кома;
• смърт на плода и смърт на майката.

Антиконвулсивната терапия включва интравенозно приложение на магнезиев сулфат (магнезий). Но единственият начин да се освободи жената от тежките симптоми на късната токсикоза е да се предизвика раждане.

При леки форми на прееклампсия те се извършват в 36-37 седмица от бременността. При тежки форми на еклампсия е необходимо незабавно раждане веднага след облекчаване на гърчовете, независимо от етапа на бременността. Ако няма допълнителни показания (), естественото раждане в тази ситуация е по-предпочитано.

Предотвратяване

Хранене и дневен режим

Невъзможно е напълно да се елиминира рискът от развитие на късна токсикоза, но спазването на правилата за балансирана диета и здравословен начин на живот ще позволи на жените в риск да избегнат тежки форми на заболяването.

През втората половина на бременността бъдещата майка трябва да сведе до минимум или напълно да се откаже от консумацията на пушени храни, ястия с много подправки и подправки и сладкиши. По-добре е храната да се приготвя на пара или да се пече във фурната.

Ако сте склонни към отоци, е необходимо да ограничите приема на сол (не повече от 3-4 g на ден). Диета без сол помага за премахване на течността и намаляване на подуването.

През втората половина на бременността са полезни:

• постно варено месо и риба;
• извара и ферментирали млечни продукти;
• черен дроб, нискомаслени сирена;
• зеленчуци (моркови, зеле, цвекло), плодове (ябълки, кайсии, лимони), ядки;
• овесена каша (с изключение на грис);
• плодови напитки от боровинки или червени боровинки, отвари от сушени плодове.

Ако сте склонни към отоци и прекомерно наддаване на тегло, дневният ви прием на калории не трябва да надвишава 3000. Внимателното спазване на правилата за балансирано хранене ще ви помогне да не надвишавате нормата за наддаване на тегло на седмица - 350 грама. Също така е необходимо да се следи количеството консумирана течност. Не трябва да е повече от 1-1,5 литра на ден, включително супи, компоти, чайове.

Важно условие за предотвратяване на развитието на късна токсикоза е спазването на дневния режим. Трябва да спите поне 7-9 часа на ден, от които 1 час е дневна дрямка. Много полезни са бавните разходки на чист въздух.

Патологичното състояние може да повлияе негативно на активността на плода. Ето защо е важно бъдещата майка да следи броя на движенията на детето през целия ден. Започвайки от 25-та седмица, треморите трябва да бъдат ясно забележими. Ако активността на детето е намалена, лекарят трябва да бъде уведомен.

Други превантивни мерки

Рискът от развитие на късна токсикоза може да бъде намален, ако жената обръща голямо внимание на здравето си. Задължително условие за всяка бременна жена е навременната регистрация в предродилната консултация. Бъдещата майка трябва да вземе всички тестове навреме и да се придържа към времето за посещение при лекаря. По време на бременността е важно да следите внимателно теглото си и да водите здравословен начин на живот.

Бременните жени в риск трябва особено внимателно да следват инструкциите на лекаря. Това са жени с бъбречни и чернодробни заболявания, ендокринни патологии, бременни с близнаци, над 35 години, прекарали полово предавани инфекции. Всички признаци на лошо здраве трябва да бъдат докладвани на лекар, който ще предпише необходимите тестове и подходящо лечение.

Какво стана токсикоза по време на бременност? Има ранна и късна токсикоза по време на бременност. Бременността е радостно събитие, особено ако е планирана предварително и е дългоочаквана. Но радостта от първото осъзнаване, че една жена скоро ще стане майка, може да бъде помрачена от появата на токсикоза. Е, каква радост можете да изпитате от гадене, повръщане, повишено слюноотделяне и намален или дори пълна липса на апетит?

Какво е токсикоза

Токсикоза по време на бременностчесто явление, което се характеризира с гадене, повръщане, отвращение към храната, непоносимост към миризми и обща слабост. Често при токсикоза има прекомерно слюноотделяне, сънливост и загуба на тегло.

Значителна роля при токсикозата играе самохипнозата на жената, която засилва неприятните усещания.

Кой е изложен на риск?

Всяка бременна жена може да бъде податлива на ранна или късна токсикоза. Има няколко фактора, които могат да причинят токсикоза:

• наследственост;
• многоплодна бременност;
• нестабилна психика и чрез премерена емоционалност.
• жената има бъбречно заболяване, ендокринна система, хипертония, храносмилателна система;
• възраст под 18 и след 35 години;
• полови инфекции;
• наднормено тегло;

Тежест на токсикозата

Токсикозата може да бъде лека, умерена или тежка. Първите два вида могат да бъдат донякъде облекчени по доста безопасен начин, но все пак не забравяйте да кажете на лекаря за усещанията, които изпитвате - това е необходимо във всеки случай.

Токсикозата с различна тежест се характеризира с:

При първа степен на тежест позивите за повръщане са редки, максимум 5 пъти на ден, загубата на тегло е в нормални граници;

Втората степен на токсикоза се проявява чрез често повръщане, загуба на тегло в рамките на 5 кг;

При третата степен на тежест повръщането измъчва жената до 20 пъти на ден, докато общото благосъстояние на жената се влошава, температурата често се повишава и сърдечният ритъм се ускорява. Често бременната жена губи 10 кг или повече. При такава тежка токсикоза е показана задължителна хоспитализация, в противен случай може да настъпи спонтанен аборт.

Видове токсикоза

Токсикозата при бременни жени се разделя на ранна и късна. Първият тип токсикоза е по-често срещан и има много по-малко усложнения. Токсикозата в последните месеци на бременността се нарича. Проявява се с повишено вътречерепно налягане и бързо наддаване на тегло. Това може да доведе до преждевременно и трудно раждане и като цяло е опасно за здравето както на майката, така и на бебето. Прееклампсията е разделена на четири вида:

Ранни токсикози: кога започват, причини и симптоми

Кога започва токсикозата при бременни жени?

Ранната токсикоза може да се появи едновременно с бременността и да продължи около шестнадесет седмици, през което време плацентата е напълно оформена и поема ролята на защитник на плода. В коя седмица от бременността започва токсикозата?? Повечето жени започват да изпитват токсикоза на 7-8 седмица от бременността.

В 1-2% от случаите ранната токсикоза е много тежка.

При тежки форми на ранна токсикоза се наблюдава слабост, висока температура, загуба на тегло и тахикардия (повече от 90 удара в минута).

Случва се бременността да протича без прояви на токсикоза. Това показва идеалното здраве на жената, тялото й е напълно адаптирано към новите условия и е готово да роди бебе.

Причини за ранна токсикоза

Причините за ранна токсикоза могат да бъдат от различно естество:

• наследственост;
• наличие на многоплодна бременност;
• заболявания на храносмилателната система;
• нестабилна психика и непреодолими емоции.

Причината за токсикоза в ранните етапи може да бъде адаптацията на тялото към наличието на ембрион. Женското тяло започва да се преструктурира на биохимично ниво и се произвеждат много нови органични вещества. Хормоналният фон на жената се променя напълно веднага след зачеването. Също така в първите етапи на бременността се образува плацентата, която по-късно, започвайки от втория триместър на бременността, поема защитните функции на плода от токсини.

Симптоми и лечение на ранна токсикоза

Основните (клинични) симптоми са гадене и повръщане. Неклиничните включват:

• Жълтеницата е увреждане на черния дроб, което води до жълтеникаво оцветяване на кожата. В този случай е необходима спешна хоспитализация.
• дерматози - сърбеж по цялото тяло, може да се появи екзема;
• астма (пристъпи на задушаване);
• птиализъм е повишено слюноотделяне (до 1 литър на ден, което може да причини мацерация на лигавиците и кожата);
• спазми и остеомалация (омекване на костите) възникват поради намаляване на нивата на калций в кръвта.

Токсикоза по време на ранна бременност: как да се справим с нея?

Ако се открият тези симптоми, се посочва следното:

• Физическо и емоционално спокойствие;
• Прием на витамини;
• Антиеметична терапия;
• Прием на разтвори за дехидратация;
• Прием на успокоителни;
• Приемане на лекарства за защита на черния дроб.

Късна токсикоза: кога започва, причини и симптоми

Кога започва късната токсикоза?

На какъв етап от бременността започва токсикозата?(късен)? Появява се от 18-та седмица на бременността и продължава до раждането.

В края на бременността, особено ако е първата, като правило, симптомите на токсикоза се проявяват много по-силно.

Причини за късна токсикоза

Причините за късна токсикоза могат да бъдат:

• жената има бъбречно заболяване, хипертония;
• възраст под 18 и след 35 години;
• многоплодна бременност;
• полови инфекции;
• токсикоза при предишни бременности;
• наднормено тегло;
• тютюнопушене и опасни условия на труд преди бременността.

В резултат на повишеното налягане кръвта се сгъстява, съсирването се увеличава и следователно могат да се образуват кръвни съсиреци. Поради оток възниква фетална хипоксия; церебралният оток може да доведе до еклампсия, която е фатална. За да спасят живота на майката и детето, те прибягват цезарово сечение.

Симптоми и лечение на късна токсикоза

Лекарите идентифицират три основни (клинични) симптома:

• Основният симптом е подуване в различни части на тялото, както и подуване вътре в тялото;
• Повишено съдържание на протеин в урината;
• Наддаване на тегло в резултат на задържане на вода в тялото.

Ако се открият тези симптоми, е показано болнично лечение. Включва:

• Почивка на легло (пълна);
• Специална диета, предимно растителни и млечни храни. Ограничаване на мазнините, водата и солта;
• Намаляване на отока с диуретици;
• Намалено кръвно налягане.

Как да облекчим симптомите на токсикоза?

И не мислете, че токсикозата е участ на всички бременни жени. Ако се убедите, че ще можете да го избегнете, няма да изпитвате такива неприятни симптоми. Основното е да се настроите на положителен резултат. Повярвайте ми, ще помогне.

По-добре е да изключите факторите, които могат да провокират появата на неприятни усещания. Разбира се, нито звуци, които предизвикват дразнене, нито храни и миризми, които причиняват запушване, могат да бъдат напълно игнорирани или избегнати. Но свеждането им до минимум вече е добре. И винаги бъдете в спокойно състояние, дишайте правилно и се разсейвайте от нещо друго. Как да се отървете от токсикозата по време на бременност?

Не е възможно често да се срещне такава щастлива бъдеща майка, която, докато чакаше бебето си, не се сблъска с такова неприятно явление като токсикозата.

Няма нужда да бързате да се радвате, ако през първите седмици от бременността сте успели да избегнете омразата към храната, замаяността и слабостта сутрин. Напълно възможно е да се запознаете с понятието токсикоза в края на бременността. Говорим за късна токсикоза. Какво е това явление? Как да се справим с късната токсикоза? Ще се опитаме да отговорим на тези и някои други въпроси в тази статия.

Така, късната токсикоза, иначе гестозата, е усложнение на бременността, което се характеризира снарушаване на функционирането на важни органи, по-специално кръвния поток и съдовата система. Късната токсикоза се нарича, защото се появява към края на бременността - през втория или третия триместър. Това състояние се основава на нарушения във функционирането на съдовата система, груби нарушения на водно-солевия баланс, промени в състава и вискозитета на кръвта. Всичко това води до затруднения във функционирането на черния дроб и бъбреците, до нарушения в кръвоснабдяването и храненето на плода и до обостряне на хронични заболявания.

Експертите все още не могат да стигнат до консенсус какво точно причинява гестозата. Въпреки това можем да говорим за редица фактори, които оказват значително влияние върху появата и тежестта на късната гестоза. Това е за:

Новогодишна видео рецепта:

- за наследствено предразположение;
- за наднормено тегло, затлъстяване;
- относно възрастта на бременната жена (рискова група: жени под 20 години и след 35 години);
— за имунния конфликт между плода и майката;
— за заболявания на вътрешните органи (сърце, черен дроб, бъбреци), захарен диабет, хипертония;
- за промени в хормоналния баланс;
- за стресови натоварвания;
- за полихидрамниони, многоплодна бременност, за преразтягане на матката от голям плод.

Трябва да разберете, че тежките форми на гестоза представляват много сериозен риск за здравето както на бъдещата майка, така и на нейното дете и затова е много важно да се диагностицира гестозата навреме. Ако лечението на късната токсикоза не започне навреме, бъдещата майка може да получи конвулсии и дори да загуби съзнание. В допълнение, много често късната токсикоза причинява хронично гладуване на плода, което, разбира се, има много негативен ефект върху неговото развитие.

Кога е време да започнем да бием алармата?

С развитието на гестоза, бъдещата майка започва да изпитва подуване, което е особено изразено сутрин. В допълнение, късната токсикоза се характеризира с повишаване на кръвното налягане и не винаги е възможно да се намали кръвното налягане с лекарства. Има смисъл да се говори за късна токсикоза, ако налягането се повиши над 140/90 mmHg.

По време на гестозата стените на кръвоносните съдове стават пропускливи не само за течния компонент на кръвта, но и за кръвните протеини, което води до факта, че бъбреците започват да отстраняват протеини от тялото - съответно, при изследване на урината, взета за анализ, специалистите ще намерят протеин.

Симптомите на късна токсикоза също могат да включватобща слабост, умора, замаяност, главоболие, шум в ушите, петна пред очите, гадене и повръщане, болка в хипохондриума и стомаха.

Дори ако наблюдавате само някои от изброените по-горе симптоми, това е добра причина да се консултирате с лекар. Не забравяйте, че не само вашето здраве, но и здравето и животът на вашето бебе ще зависят от вашата отговорност.

Но не забравяйте също, че е по-лесно да се предотврати всяка болест, отколкото да се губят време, пари и нерви за лечение. Превантивните мерки ще ви позволят да намалите риска от гестоза до минимум.

На първо място, трябва да обърнете специално внимание на ежедневието си, по-специално на съня: просто се нуждаете от добър осемчасов сън през нощта, не пренебрегвайте възможността за почивка през деня.

Освен това трябва да се погрижите за правилното хранене. От първите дни на бременността изключете от диетата си консерви, газирани и силни напитки, продукти, съдържащи оцветители, консерванти и други вредни вещества.

Започвайки от четвъртия до петия месец на бременността, трябва да започнете да намалявате количеството консумирана риба и месо, като замените тези ястия със зеленчукови. След изтичане на срока трябва напълно да се откажете от ферментирало мляко, млечни продукти, рибни и месни ястия, като ги замените със зеленчуци, зърнени храни, плодове, бобови растения и билки.

И разбира се, не трябва да се насилвате да ядете, както не трябва да се подлагате на строга диета.

Също така е необходимо да се научите как да пиете вода правилно по време на бременност. Опитайте се да пиете колкото е възможно повече обикновена, чиста вода. Не трябва да измивате храната си с вода или сокове: между храненията и водата трябва да мине поне половин час. По-добре е да пиете малко по малко, но често - две или три глътки на всеки половин час - това ще ви позволи да избегнете подуване и в същото време да освободите тялото си от ненужните вещества.

Следвайки тези прости правила, можете да намалите риска от късна токсикоза до минимум и да можете да раждате здраво бебе.

Късната токсикоза или гестоза е сериозно заболяване, което се проявява в края на бременността. При това заболяване има тежки смущения във функционирането на основните системи и органи.

Гестоза: какво е това?

Въпросното заболяване възниква предимно в по-късните етапи.

Прееклампсията е усложнение на бременността, което причинява нарушаване на жизненоважни органи и кръвния поток. Характеризира се с неизправности във функционирането на мозъка, кръвоносните съдове, бъбреците и други органи на жената.

В повече от 90% от случаите токсикозата се развива към края на периода, след 34-та седмица. Момичетата с първа бременност са най-податливи на заболяването. Появата на заболяването на по-късна дата е тревожен сигнал. Като цяло, колкото по-късно настъпи заболяването, толкова по-добра е прогнозата.

Видове гестоза:

Водянка.Основният симптом е задържането на течности в тялото, което се проявява под формата на оток и наддаване на тегло. Особено трябва да се притеснявате от подуване на глезените и оскъдно уриниране.

Нефропатия.При този тип гестоза също се наблюдава подуване, повишено налягане и наличие на белтък в урината. Опасността от това заболяване е, че може да премине към следващия етап - конвулсивен пристъп - причинявайки смущения във функционирането на вътрешните органи и дори смърт на детето.

Прееклампсия.Този термин се отнася до вид гестоза, при която възниква нарушение на централната нервна система. Характерни симптоми: тежест в тила, болка в главата, стомаха, под ребрата, гадене, повръщане. В напреднали случаи е възможно нарушение на паметта, отслабено зрение, „искри“ или замъглено виждане поради проблеми с кръвообращението и увреждане на ретината.

Еклампсия- това е най-ужасният вид гестоза. Симптомите му са смес от нефропатия и прееклампсия, възможни са конвулсии при остри звуци, стрес и ярка светлина.

Симптоми на гестоза

Обикновено:

• налягането се повишава,
• протеин се открива в теста на урината,
• появяват се зрителни смущения,
• гадене, повръщане, главоболие.

Токсикозата може да се прояви по различни начини.

• Първите признаци на заболяването най-често се откриват около 29-та седмица.

На първо място се появява подуване на лицето и крайниците - "воднянка на бременността".Тази проява е най-малко тежката от всички съществуващи симптоми. Пациентите често дори не забелязват леко подуване. За да се определи наличието на подуване, момичето трябва редовно да следи телесното си тегло.

При нормални условия телесното тегло след 28-та седмица се увеличава с 300-500 грама в рамките на 7 дни. Ако едно момиче качи повече от половин килограм за 7 дни, това най-често се дължи на недостатъчно ефективно отстраняване на течността от тялото.

• По-сериозен признак на късна токсикоза при бременни жени е нефропатия.

При това разстройство има недостатъчност на бъбречната функция, на фона на която се образува оток, протеин се открива в теста на урината и кръвното налягане се повишава. Много е важно да се контролира концентрацията на белтък в урината - с увеличаването й намаляват шансовете за успешна бременност и естествено раждане.

Основният симптом на нефропатията е намаляването на обема на урината. Този симптом е изключително тревожен. Именно на това пациентът трябва да обърне внимание на първо място. Обикновено ситуацията се развива така:

Появява се подуване;

Повишава се кръвното налягане;

Обемът на отделената урина намалява.

• Тежките симптоми също включват прееклампсия и еклампсия.

В същото време изброените отклонения са крайните стадии на заболяването. Ако бъдат открити, е изключително важно да се консултирате с лекар навреме и да вземете необходимите мерки, т.к Тези състояния пряко застрашават живота на детето и самата жена.

Прееклампсията се характеризира с нарушения на микроциркулацията в нервната система. Основните признаци на такова отклонение са стандартните прояви - откриване на протеин в урината, подуване, повишено налягане. Добавят се проблеми със зрението, както и гадене, силно главоболие, "воали" или "плавки" пред очите.

При липса на навременна помощ прееклампсията се развива в по-опасно състояние - еклампсия. Жената получава внезапни конвулсии, често придружени от загуба на съзнание. Еклампсията е много опасна, понякога дори завършва със смъртта на пациента.

Следователно токсикозата е изключително опасно заболяване.

Дори при леки симптоми като главоболие и кръвно налягане, трябва незабавно да отидете в болницата

и разкажете на специалиста подробно за всички смущаващи моменти, защото колкото по-скоро се предприемат необходимите мерки, толкова по-голяма е вероятността за поддържане на бременността и раждането на пълноценно бебе.

Защо гестозата е опасна?

Заболяването се отразява негативно на състоянието на жената и плода. Възможни са смущения във функционирането на органи и системи. Появяват се съдови спазми, нарушава се микроциркулацията, появяват се микротромби, които могат да причинят мозъчен кръвоизлив, съдова тромбоза, мозъчен и белодробен оток, появяват се проблеми с бъбреците, сърцето и черния дроб, пациентът може да изпадне в кома.

Поради постоянното повръщане тялото на жената се дехидратира. Възможно е отлепване на плацентата, възможно е асфиксия и преждевременно раждане.

Когато се диагностицира тежка степен на заболяването, преждевременно раждане се случва в приблизително 20% от ситуациите. Ако заболяването прогресира до еклампсия, почти всяко трето бебе се ражда преждевременно.

Независимо от формата на заболяването, то причинява много проблеми на плода. В случай на отлепване на плацентата плодът може дори да умре - това се случва в почти всяка трета ситуация.

Поради бавна токсикоза възниква недостиг на кислород, на фона на който се забавя развитието на бебето. Повече от една трета от децата, родени от пациенти с токсикоза, са с поднормено тегло.

Поради недостиг на кислород, развитието на бебето се забавя в умствено и психологическо отношение. Такива деца боледуват по-често.

Ако заболяването премине в еклампсия - най-тежката форма - се прибягва или до прекъсване на бременността, или до спешно раждане. Индуцираното раждане обаче не винаги е безопасно за недоносения плод.

Рядко, но понякога възниква много сериозно усложнение, известно като остра чернодробна дистрофия. Една жена може да умре заради него.

Токсикозата също може да доведе до тежко кървене след раждане.

Защо се появява късна токсикоза?

Точните причини за въпросната патология не са установени. Сред предразполагащите точки могат да се отбележат:

• недостатъчна адаптация на тялото на жената;
• смущения от ендокринната, както и сърдечно-съдовисистеми;
• вазоспазъм, нарушения на кръвообращението;
• хормонален дисбаланс, несъвместимост между плода и майката;
• заболявания на черния дроб, бъбреците, жлъчните пътища;
• постоянен стрес;
• прекомерно тегло;
• интоксикация с никотин, алкохол и наркотици;
• прояви от алергичен и имунологичен характер.
• фактор на наследствеността. Недоказан фактор, но практиката показва, че има и такива.

Има много теории за появата на токсикоза, сред които най-важните са следните:

1. Кортиковисцерална . В съответствие с неговите разпоредби гестозата възниква на фона на нарушения на мозъка, както и на нервната система. Тялото на жената се опитва да се адаптира към бременността. В резултат на горните и допълнителни съпътстващи неизправности, кръвоносната система спира да работи правилно и въпросното заболяване започва да се развива.

2. Хормонални, тя е ендокринна. В съответствие с тази теория токсикозата се появява поради различни видове ендокринни смущения. Заедно с това, много изследователи са уверени, че такива неуспехи възникват на фона на токсикоза.

3. Плацентарна. Привържениците на тази теория виждат смущения във функционирането на плацентата и матката като първопричини за заболяването.

4. Имуногенетичен. Счита се за най-близо до истината. В съответствие с неговите разпоредби появата на въпросното заболяване се причинява от неправилен отговор на имунната система към феталните протеини. Женското тяло ги възприема като чужди тела и се опитва да ги унищожи.

5. Генетичен. Проучванията потвърждават, че пациентите, чиито близки роднини са страдали от късна токсикоза, са 7-8 пъти по-склонни да развият заболяването.

Рискови фактори за развитие на късна токсикоза

Сред рисковите фактори, които могат да провокират появата на заболяването, са:

• постоянен стрес и прекомерна работа;
• бременност на възраст под 18 и над 35 години;
• чести аборти;
• интоксикация;
• инфекциозни заболявания;
• лоши екологични условия наоколо;
• некачествено хранене;
• лоши навици.

Диагностика на токсикоза

Необходимо е редовно да посещавате предродилна клиника

За да потвърдите или опровергаете наличието на заболяване, не е достатъчно просто да отидете на лекар и да му кажете за тревожните обстоятелства. На първо място, трябва редовно да се подлагате на преглед от гинеколог.

При всяко посещение жената трябва да измерва телесното тегло, пулса и кръвното си налягане. По време на бременност дори сравнително малко повишаване на налягането може да бъде признак на въпросното заболяване.

Лекарят оценява динамиката на наддаването на тегло на пациента, проверява я за наличие на оток и разпитва за промени в обема на отделената урина.

Ако има съмнение за гестоза, бременната жена се насочва за по-подробни изследвания и тестове. Стандартен списък:

• Анализ на урината;
• кръвен тест за биохимия;
• ехография;
• бъбречна функция, състояние на фундуса;
• динамика на промяна на теглото;
• кардиотокография и доплер.

Обикновено се предписват и следните дейности:

• тест на урината за съдържание на протеин. Освен това се извършват анализи по Зимницки и Нечипоренко;
• редовно измерване на сърдечната честота и кръвното налягане;
• хемостазиограма.

Методи за лечение на гестоза

Процедурата за лечение се установява само след като пациентът е преминал необходимите изследвания и е преминал необходимите изследвания. Запомнете: курс на лечение може да бъде предписан само от квалифициран специалист.

Самолечението в такива случаи е недопустимо, тъй като... По този начин рискувате само да навредите на себе си и на детето си.

Лечението на леки прояви на токсикоза обикновено се извършва амбулаторно. При нефропатия и по-сериозни проблеми бременната се хоспитализира и приема под постоянно наблюдение в АГ.

Ако подуването е незначително и резултатите от изследването са нормални, не се използват терапевтични мерки, освен препоръки за коригиране на диетата и начина на живот.

При силно подуване и лека нефропатия лекарят може да предпише:

• успокоителни (обикновено леки, като валериана, motherwort и др.);
• антиоксиданти;
• дезагреганти, които помагат за нормализиране на реологичните параметри на кръвта;
• диуретици (обикновено на естествена растителна основа).

При главоболие и повишено кръвно налягане се предписват спазмолитични антихипертензивни лекарства.

Лечение на тежки форми

Тежките усложнения се лекуват интензивно, с участието на реаниматор. За нормализиране на електролитните и метаболитни процеси се използват техники за инфузионна терапия, по време на които пациентът получава реополиглюкин и прясно замразена плазма.

Антикоагуланти се използват за лечение на тежки форми на заболяването. Ако е необходимо бързо нормализиране на водно-солевите метаболитни процеси, билковите инфузии се заменят с диуретици.

Независимо от формата на токсикоза, за да се предотврати развитието на хипоксия и преждевременно раждане, лекарят предписва селективни симпатикомиметици.

Често трябва да вземете решение за най-безопасния и оптимален метод на доставка. Така че, ако пациентът е в относително нормално състояние и няма заплаха за детето, съдейки по CTG и ултразвук, раждането се извършва без цезарово сечение. Ако терапията не даде желания резултат, при наличие на хронична хипоксия и други сериозни усложнения се прибягва до цезарово сечение.

Методите на лечение се използват не само преди раждането, но и след бременността, докато състоянието на тялото на пациентката се нормализира напълно.

Момичето трябва да положи всички усилия, за да предотврати развитието на токсикоза.

• Първо, тя трябва да се придържа към оптималното модели на сън и почивка, останете в покой, избягвайте стрес и други ситуации, които могат да повлияят негативно на състоянието на бебето.
• второ, не можеш да си нервен. Тя трябва да прекарва повече време на открито и да се разхожда. Важно е да се предотврати хипотермия на тялото и своевременно да се справят с всякакви нарушения на изпражненията.

Най-важното превантивно средство срещу гестоза е правилно, балансирано, редовно и питателно хранене. Диетата трябва да включва необходимото количество протеини. Най-добре се набавя от пресни млечни продукти, месо и яйца. Можете да ядете варена риба. Прочетете повече за правилното хранене по време на бременност

Дори и да се появи оток, не трябва да ограничавате приема на течности, тъй като... когато е дефицит, кръвта се сгъстява, което обещава много проблеми за пациентката и нейното бебе. Препоръчителният прием на течности е 2 литра на ден.

По време на бременност не трябва да разчитате на безсолни диети, но прекомерното количество солени храни също е недопустимо. Скоростта на консумация на сол е до 6-8 g на ден.

Можете да приемате диуретици само по лекарско предписание.

Можете да приемате всякакъв вид диуретик, за да премахнете отока, само както е предписано от лекар.

При неконтролирана употреба на такива лекарства важни микроелементи ще бъдат измити от тялото. Диуретиците също помагат за сгъстяване на кръвта. Дори относително безопасната билка мечи уши е противопоказана при наличие на токсикоза.

Късната токсикоза е изключително опасно и доста коварно заболяване, така че

самолекувайте се и предприемайте каквото и да е действие, без първо да го обсъдите с Вашия лекар забранено.

Запомнете: вашето здраве и животът на вашето неродено бебе пряко зависят от това колко отговорно подхождате към спазването на медицинските предписания, спазвате режима на почивка и следвате диетата.

Ако забележите първите признаци на заболяване, консултирайте се с лекар. Оставена без внимание, токсикозата може не само да има лош ефект върху вашето благосъстояние, но дори да доведе до смърт. Здраве за вас и вашето бебе!

Самата бременност представлява сериозна тежест за тялото на жената, така че гинеколозите силно препоръчват да се подготвите за това състояние предварително и да се подложите на цялостен преглед преди зачеването. Това ще ви помогне да износите и да родите здраво бебе и да предотвратите много неприятни усложнения, едно от които е токсикозата.

Прави се разлика между ранна токсикоза, която се проявява при повечето жени от 6-7 седмици и продължава до края на първия триместър, и късна токсикоза, която обикновено се проявява през 3-то тримесечие. Късната токсикоза по време на бременност е причина за голямо безпокойство за лекарите, тъй като това състояние води до животозастрашаващи нарушения за детето и изисква задължителна хоспитализация в болница.

Късната токсикоза или гестоза е патология, която се проявява през втората половина на бременността и е придружена от нарушения във функционирането на нервната система, ендокринната, сърдечно-съдовата, хемопоетичната и други системи. В резултат на прогресираща гестоза бременността може да завърши с преждевременно раждане или вътреутробна смърт на плода. Най-често токсикозата в края на бременността е придружена от оток, протеинурия и повишено кръвно налягане.

За щастие, гестозата не се среща много често, според акушерската статистика тази патология се открива при приблизително 10% от бременните жени.

важно! Късната токсикоза при бременни жени може да се появи латентно или нейните симптоми ще бъдат леки и бъдещата майка просто няма да им придаде никакво значение. Патологията може да бъде идентифицирана чрез редовно вземане на тестове за урина и измерване на кръвното налягане и за това бременната жена трябва редовно да посещава предродилна клиника.

Рисковата група за развитие на гестоза през втората половина на бременността включва:

• жени със заболявания на бъбреците и щитовидната жлеза;
• жени, страдащи от артериална хипертония;
• бременни жени, които са качили твърде много килограми за няколко месеца;
• възраст на жената над 35 години;
• бременни жени, които носят няколко плода наведнъж;
• Желязодефицитна анемия;
• Rh конфликт между майката и плода;
• жени, които са диагностицирани с вътрематочно забавяне на растежа;
• бременни жени, които пушат (включително пасивно) или пият алкохол.

Също така податливи на развитие на гестоза са бременни жени, които са имали късна токсикоза по-рано, когато са имали предишна бременност.

Как се проявява токсикозата на втората половина и кога започва?

Жените в риск се интересуват от отговора на въпроса: кога започва късната токсикоза и как да разпознаем патологията? Времето за развитие на гестоза при всяка бременна жена е чисто индивидуално, но в повечето случаи тази патология се развива след 30-та седмица от бременността, когато плодът расте бързо в матката и се увеличава натоварването на всички органи и системи.

Формите на късна токсикоза се делят на типични и атипични. Типичните форми включват:

• водянка;
• нефропатия (1-3 градуса);
• прееклампсия;
• еклампсия.

Тези форми на гестоза се считат за прояви на патология с различна тежест. Атипичните форми на късна токсикоза се характеризират с моносимптомна нефропатия при бременни жени, нефропатия с два симптома и еклампсия без гърчове.

Водянка

Хидропсът на бременността се характеризира с появата на оток, който най-често се локализира на долните крайници в областта на глезените, ръцете, предната коремна стена и лицето. Водянка е началният стадий на късна токсикоза.

По правило малко жени обръщат внимание на този симптом и се обръщат към гинеколог непланирано само когато подуването е придружено от повишена жажда, тежест, бърза умора и ограничаване на пълните движения на крайниците.

На този етап симптомите на късна токсикоза практически не се изразяват, с изключение на оток, кръвното налягане остава в нормални граници. Ако не обърнете внимание на това състояние, воднянката постепенно се превръща в нефропатия.

Нефропатия

Нефропатията се придружава от триада от симптоми - оток, поява на белтък в урината и повишено кръвно налягане. Признаците на късна токсикоза тук се основават на хипертония, тъй като показанията на кръвното налягане могат да се повишат до 200/160 mmHg. и по-високи.

Прееклампсия

Прееклампсията е тежка форма на гестоза, която се характеризира с триада от симптоми, както при нефропатия и добавяне на допълнителни прояви:

• главоболие;
• световъртеж;
• гадене;
• усещане за притискане на храмовете;
• болка в задната част на главата;
• безсъние;
• мигане на мухи пред очите;
• шум и звънене в ушите;
• повръщане, коремна болка;
• летаргия;
• понякога загуба на съзнание.

внимание! Прееклампсията е причина за спешна хоспитализация на бременна жена в интензивното отделение. Бъдещата майка се нуждае от пълна почивка, в противен случай това състояние може да бъде усложнено от еклампсия.

Еклампсия

Еклампсията е тежко усложнение на късната токсикоза, характеризиращо се с конвулсивен припадък. Състоянието представлява заплаха за живота на плода и често води до преждевременно отлепване на плацентата.

Клиничните прояви на еклампсия могат да бъдат разделени на 4 етапа, това е представено по-подробно в таблицата:

важно! Бременните жени в риск, както и тези пациенти, които имат разочароващи тестове за урина и кръвно налягане, трябва да бъдат в отделението по патология на бременни жени под наблюдението на лекар. Такива мерки ще помогнат за предоставяне на адекватна помощ в случай на припадък и спасяване на живота на неродено дете.

Усложнения на гестозата при бременни жени

Защо късната токсикоза е опасна?

Прогресирането на гестозата и развитието на прееклампсия и еклампсия в повечето случаи води до следните усложнения:

• белодробен оток при бременна жена;
• развитие на сърдечна недостатъчност;
• развитие на остра чернодробна недостатъчност;
• кома;
• отлепване на нормално разположена плацента и масивно кървене;
• развитие на плацентарна недостатъчност - това усложнение води до остра фетална хипоксия, вътрематочно забавяне на растежа, преждевременно раждане, хемолиза на червените кръвни клетки, дегенерация на чернодробните клетки и намаляване на броя на тромбоцитите.

При липса на навременна медицинска помощ бременната жена и плодът могат да умрат.

Как да се лекува късна токсикоза на бременни жени?

Ранната и късна токсикоза при бременни жени е причина за засилено наблюдение на бъдещата майка, чести посещения в предродилната клиника и редовни тестове. Това ще помогне да се установи дали се развива токсикоза и ако е така, да се вземат подходящи мерки навреме.

Лечението на гестозата до голяма степен зависи от формата на патологията и тежестта на нейния курс. Отокът или воднянката могат да се лекуват у дома, следвайки всички препоръки на лекаря.

Основният принцип на терапията в този случай е ограничаването на солта в диетата и пиенето на достатъчно чиста вода. От диетата се изключват подправки, пикантни храни, мазни храни, брашно, печени продукти - всички тези продукти допринасят за задържането на течности в тялото и прогресията на отока.

Нефропатия, прееклампсия и еклампсия изискват хоспитализация на бъдещата майка в отделението по патология на бременността или в интензивното отделение на родилния дом.

Лечението на тежка гестоза се състои в спазване на следните препоръки и предписания:

• осигуряване на пълно психологическо и физическо спокойствие на бременната

  – светлината да е приглушена, разговорите да се водят тихо;

• капкомери с разтвор на глюкоза и витамини от група В

  да издържа детето;

• лекарства, които подобряват функцията на плацентата

  (инструкциите за лекарството описват подробно свойствата и състава на лекарството);

– диетата на бременната жена трябва да бъде лека, но напълно балансирана, за да задоволи ежедневните нужди на организма от протеини, въглехидрати, мазнини и витамини.

С прогресирането на гестозата и развитието на еклампсия лекарят решава да роди жената чрез цезарово сечение и да кърми детето при специални условия. Разбира се, гестационната възраст също се взема предвид, важно е бебето да се роди жизнеспособно.

Показания за цезарово сечение при късна гестоза са следните състояния:

• тежка нефропатия при бременни жени, която не се елиминира с лекарства и прогресира;
• прееклампсия и еклампсия;
• коматозно състояние на бременна жена;
• отлепване на ретината поради високо кръвно налягане;
• кръвоизливи в очите;
• анурия - липса на урина за повече от 8-12 часа, този симптом в повечето случаи показва развитието на остра бъбречна недостатъчност;
• кръвоизливи в мозъка или гръбначния мозък;
• отлепване на плацентата, остра хипоксия на плода.

Възможно ли е да се избегне късната токсикоза по време на бременност?

Най-добрата превенция на развитието на гестоза при бременни жени е планирането на родителството и цялостното изследване на жената преди зачеването. Тестовете, ултразвукът, консултацията с ендокринолог и гинеколог ще ви позволят да идентифицирате съществуващите проблеми и да преминете курс на лечение, ако е необходимо - това значително намалява риска от усложнения по време на бременност, тъй като много хронични патологии създават предпоставки за развитие на токсикоза.

Ако бременността настъпи непланирано и жената не знае дали е здрава, тогава първото нещо, което трябва да направи, е да се регистрира в предродилната клиника възможно най-скоро. Ако прегледът разкрие хронични заболявания или нарушения във функционирането на вътрешните органи, гинекологът ще вземе мерки в най-ранния стадий на бременността, за да предотврати усложненията на бременността, включително ранна и късна токсикоза.

Особено внимание се обръща на събирането на анамнеза, така че жената трябва да е готова да отговори на следните въпроси:

• дали преди е имало бременности, как са протекли, на какъв етап е родено детето и с какво телесно тегло;
• има ли някой във вашето семейство с артериална хипертония или диабет;
• дали жената страда от хронични заболявания.

Бременната жена трябва да бъде прегледана от офталмолог (офталмолог). По време на прегледа лекарят използва специално устройство, за да провери състоянието на дъното на окото. Промените в фундуса са първият признак за развитие на токсикоза при бременни жени или висока склонност на бъдещата майка към тази патология, дори ако нищо не притеснява пациента.

Във видеото в тази статия специалистът обяснява как да се намали вероятността от развитие на токсикоза по време на бременност и какви последствия може да има за плода прогресирането на това усложнение и небрежното отношение на бъдещата майка към нейното здраве. Жените в риск не трябва да отлагат регистрирането на бременността си и трябва да го направят преди 11-та седмица, а още по-добре дори по-рано. Ако тези препоръки се пренебрегнат, цената може да бъде твърде висока както за майката, така и за детето.