خطر سمیت دیررس در مادر باردار چیست؟ سموم دیررس در زنان باردار: علل و عواقب چرا سمیت دیررس برای کودک خطرناک است

برای زنان باردار، کلمه "توکسیکوز" معمولاً با ماه های اول بارداری همراه است. اگرچه حالت تهوع، استفراغ و خواب آلودگی کاملاً ناخوشایند هستند، اما در بیشتر موارد برای رشد جنین و وضعیت مادر خطرناک نیستند.

تغییرات اصلی در gestosis با اختلال در عملکرد سیستم گردش خون همراه است. این باعث گرسنگی اکسیژن و احتباس مایعات در بافت ها می شود.

کلیه ها بسیار آسیب پذیر هستند. در طول عملکرد طبیعی آنها، نباید پروتئینی در ادرار وجود داشته باشد، اما اختلال در خون رسانی به عروق منجر به اختلال در عملکرد اندام ها و در نتیجه ظاهر شدن پروتئین در مقادیر غیر قابل قبول می شود. سموم دیررس بر عملکرد سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد. در موارد شدید، ادم مغزی ممکن است ایجاد شود.

اشکال مختلفی از وضعیت پاتولوژیک وجود دارد: قطره، نفروپاتی، پره اکلامپسی، اکلامپسی. همه آنها در مراحل مختلف بیماری هستند.

آبریزش

این به شایع ترین آسیب شناسی است که در اواخر بارداری رخ می دهد. به خصوص اغلب با. اولین علائم تورم پاها و پاها است که در صبح بدتر می شود. به تدریج، تورم به بازوها، استخوان خاجی و کمر و صورت گسترش می یابد. یک زن ممکن است متوجه شود که در برداشتن انگشتر از انگشت خود یا پوشیدن کفش هایی که قبلاً گشاد بوده مشکل دارد.

یکی دیگر از نشانه های رایج قطره چکان کاهش میزان کل ادرار تولید شده در روز است. افزایش شدید وزن، گاهی احساس سنگینی در بدن، تنگی نفس و تاکی کاردی احساس می شود. اما به طور کلی، وضعیت عمومی طبیعی است، هیچ اختلالی در عملکرد کبد یا کلیه وجود ندارد. پس از زایمان، علائم آبکی بدون درمان از بین می رود.

در مراحل اولیه بیماری، می توانید با علائم آبریزش در خانه مبارزه کنید. این باید انجام شود، حتی اگر به طور کلی احساس رضایت می کنید، زیرا عدم درمان می تواند منجر به انتقال سمیت دیررس به مرحله بعدی توسعه شود.

نفروپاتی

به عنوان یک عارضه افت آب رخ می دهد. علاوه بر تورم شدید کل بدن، افزایش قابل توجه فشار خون، سرگیجه، تشنگی شدید، بی خوابی، احساس سنگینی، درد در ناحیه خاجی و کمر مشاهده می شود. اغلب اختلالاتی در عملکرد کبد وجود دارد که منجر به افزایش اندازه آن، احساسات دردناک در هیپوکندری سمت راست و زردی می شود. خطر ابتلا به نفروپاتی در صورتی افزایش می یابد که یک زن باردار بیماری های دیگری مانند دیابت، فشار خون بالا، نفریت داشته باشد.

نفروپاتی متعلق به ضایعات شدیدی است که منجر به ایجاد و تاخیر در رشد آن یا زایمان پیچیده و خونریزی می شود.

پره اکلامپسی

آسیب شناسی با قطره چکان و نفروپاتی بارداری همراه است. در این مرحله از سمیت دیررس، افزایش قابل توجهی در مقدار پروتئین در ادرار مشاهده می شود. می تواند به 0.5-1 گرم در لیتر در روز و بالاتر برسد. زن تورم شدید در سراسر بدن، درد در شقیقه ها و هیپوکندری سمت راست، تهوع و استفراغ را تجربه می کند.

بیماران از تاری دید، وضعیت روانی ناپایدار - از سرخوشی و هیجان گرفته تا بی حالی و بی تفاوتی شکایت دارند. تغییرات پاتولوژیک نیز در آزمایش خون قابل توجه است: گلبول های قرمز از بین می روند و تعداد پلاکت ها کاهش می یابد.

وضعیت زن هم برای خودش و هم برای کودک متولد نشده که به دلیل اختلال در خون رسانی از طریق عروق جفت، مواد مغذی لازم را دریافت نمی کند، خطرناک است. در نتیجه خطر مرگ جنین یا ابتلا به بیماری هایی مانند صرع یا فلج مغزی افزایش می یابد.

اکلامپسی

همراه با غش، تشنج و کما. اکلامپسی به سرعت ایجاد می شود، در برخی موارد، پس از تشنج تشنجی، خونریزی در مغز و به دنبال آن کمای غیرقابل برگشت رخ می دهد. تشنج ها علیرغم مدت کوتاهی که دارند، بسیار خطرناک نیز هستند زیرا می توانند منجر به مرگ ناگهانی شوند.

حملات تشنجی اکلامپسی با لرزش کوچک عضلات صورت شروع می شود. سپس بدتر شدن شدید وضعیت با گسترش تشنج به اندام فوقانی و تحتانی و تنه وجود دارد. مدت تشنج حدود یک دقیقه است، می توان آنها را به قدری تکرار کرد که زن فرصتی برای به دست آوردن هوشیاری نداشته باشد.

شدیدترین و خطرناک ترین شکل بیماری کما است که می تواند به طور ناگهانی و اغلب بدون تشنج اولیه رخ دهد.

هنگامی که زن به هوش می آید، از سردرد شدید، ضعف عمومی و ضعف شکایت می کند. در اکثر موارد (70%)، اکلامپسی در دوران بارداری ایجاد می شود، اما ممکن است در هنگام زایمان (30٪ موارد) و در دوره پس از زایمان (حدود 2٪ موارد) رخ دهد.

علاوه بر قطره چکان، همه اشکال ژستوز نیاز به درمان در یک بیمارستان در بخش آسیب شناسی دارند. در صورت نارسایی کلیوی، جدا شدن زودرس جفت، هیپوکسی حاد جنین، اندیکاسیون دارد.

تشخیص

با دانستن خطرات سموم دیررس، لازم است به طور منظم در تمام طول دوره بارداری به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. هر زن باردار باید به طور منظم تعدادی فعالیت کلی را انجام دهد:

• اندازه گیری فشار خون، به ویژه پس از ورزش مهم است.
• گذراندن یک آزمایش عمومی ادرار برای تشخیص پروتئین، و همچنین آزمایشات طبق گفته Nechiporenko و Zemnitsky.
• انجام آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
• کنترل مقدار مایعی که می نوشید؛
• اندازه گیری هفتگی افزایش وزن؛
• مراجعه به چشم پزشک برای اندازه گیری فوندوس و حدت بینایی؛
• مشاوره با یک نفرولوژیست و متخصص مغز و اعصاب؛
• سونوگرافی کلیه ها و غدد فوق کلیوی؛
• انجام الکتروکاردیوگرام

با تورم جزئی اندام‌ها و وضعیت رضایت‌بخش کلی، آنها به پیروی از توصیه‌های کلی پزشک در مورد سبک زندگی و تنظیم رژیم غذایی محدود می‌شوند.

تشخیص نفروپاتی، به ویژه انواع شدید آن، دشوار نیست، اما در برخی موارد باید آن را از کمای دیابتی و اورمیک تشخیص داد.

رفتار

برای نفروپاتی خفیف، درمان دارویی تجویز می شود که شامل موارد زیر است:

• آرام بخش (تنتور گیاه مادر، سنبل الطیب)؛
• ضد اسپاسم (Papaverine، No-shpa)؛
• ابزاری برای عادی سازی فشار خون (Eufillin، Dibazol، Clonidine)؛
• داروهایی برای کاهش خطر لخته شدن خون و عادی سازی گردش خون؛
• دیورتیک ها برای بهبود ادرار و از بین بردن تورم.

مدت درمان در بخش بیمارستان از 10 تا 14 روز است. عادی سازی کامل وضعیت یک فرآیند نسبتا طولانی است، معمولاً فقط پس از تولد کودک تکمیل می شود. فشار خون زن تثبیت می شود، تجزیه و تحلیل ادرار به حالت عادی باز می گردد و تورم ناپدید می شود.

در صورت وجود علائم پره اکلامپسی، خانم باردار برای درمان ضد فشار خون و ضد تشنج در بخش مراقبت های ویژه بستری می شود. وظیفه اصلی تثبیت وضعیت و توقف تشنج است. تنها پس از این می توان بحث تحویل را مطرح کرد. در صورت وجود علائم اضافی، می توان آن را به صورت طبیعی یا سزارین انجام داد.

در صورت عدم درمان فوری، عواقب سمیت دیررس شدید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ادم ریوی؛
• نارسایی حاد قلبی؛
• سکته مغزی یا فلج؛
• اختلالات روانی؛
• نکروز کبد؛
• ادم مغزی و کما؛
• مرگ جنین و مرگ مادر.

درمان ضد تشنج شامل تجویز داخل وریدی سولفات منیزیم (منیزیم) است. اما تنها راه رهایی زن از علائم شدید سمیت دیررس، القای زایمان است.

برای اشکال خفیف پره اکلامپسی، در هفته های 36-37 بارداری انجام می شود. در اشکال شدید اکلامپسی، بدون توجه به مرحله بارداری، بلافاصله پس از رفع تشنج، زایمان فوری ضروری است. در صورت عدم وجود نشانه های اضافی () زایمان طبیعی در این شرایط ارجح تر است.

جلوگیری

تغذیه و برنامه روزانه

حذف کامل خطر ابتلا به سموم دیررس غیرممکن است، اما پیروی از قوانین یک رژیم غذایی متعادل و یک شیوه زندگی سالم به زنان در معرض خطر این امکان را می دهد که از اشکال شدید بیماری جلوگیری کنند.

در نیمه دوم بارداری، مادر باردار باید مصرف غذاهای دودی، غذاهای حاوی ادویه ها و چاشنی های زیاد و شیرینی ها را به حداقل برساند یا کاملاً کنار بگذارد. بهتر است غذا را بخارپز کنید یا در فر بپزید.

اگر مستعد ادم هستید، لازم است مصرف نمک را محدود کنید (بیش از 3-4 گرم در روز). رژیم غذایی بدون نمک به حذف مایعات و کاهش تورم کمک می کند.

در نیمه دوم بارداری موارد زیر مفید است:

• گوشت و ماهی آب پز بدون چربی؛
• پنیر و محصولات شیر ​​تخمیر شده؛
• جگر، پنیر کم چرب؛
• سبزیجات (هویج، کلم، چغندر)، میوه ها (سیب، زردآلو، لیمو)، آجیل؛
• فرنی (به جز سمولینا)؛
• نوشیدنی های میوه زغال اخته یا زغال اخته، جوشانده میوه های خشک.

اگر مستعد ادم و افزایش وزن بیش از حد هستید، کالری دریافتی روزانه شما نباید از 3000 تجاوز کند. پیروی دقیق از قوانین تغذیه متعادل به شما کمک می کند تا از هنجار افزایش وزن در هفته - 350 گرم - تجاوز نکنید. همچنین نظارت بر میزان مایع مصرفی ضروری است. این نباید بیش از 1-1.5 لیتر در روز باشد، از جمله سوپ، کمپوت، چای.

یک شرط مهم برای جلوگیری از ایجاد سموم دیررس، پایبندی به یک روال روزانه است. شما باید حداقل 7-9 ساعت در روز بخوابید که 1 ساعت آن یک چرت روزانه است. پیاده روی آهسته در هوای تازه بسیار مفید است.

وضعیت پاتولوژیک می تواند بر فعالیت جنین تأثیر منفی بگذارد. بنابراین، برای مادر باردار مهم است که بر تعداد حرکات کودک در طول روز نظارت داشته باشد. با شروع از هفته 25، لرزش باید به وضوح قابل توجه باشد. اگر فعالیت کودک کاهش یابد، باید به پزشک اطلاع داده شود.

سایر اقدامات پیشگیرانه

خطر ابتلا به سمیت دیررس را می توان کاهش داد اگر یک زن به سلامت خود توجه زیادی داشته باشد. پیش نیاز هر زن باردار ثبت نام به موقع در کلینیک قبل از زایمان است. مادر باردار باید تمام آزمایشات را به موقع انجام دهد و زمان مراجعه به پزشک را رعایت کند. در دوران بارداری، نظارت دقیق بر وزن و داشتن یک سبک زندگی سالم بسیار مهم است.

زنان باردار در معرض خطر به ویژه باید دستورالعمل های پزشک را با دقت دنبال کنند. این زنان مبتلا به بیماری های کلیوی و کبدی، آسیب شناسی غدد درون ریز، باردار دوقلو، بالای 35 سال، که دارای عفونت های مقاربتی بوده اند. هر گونه نشانه ای از وضعیت نامناسب سلامتی باید به پزشک گزارش شود و او آزمایشات لازم و درمان مناسب را تجویز می کند.

چه اتفاقی افتاده است سموم در دوران بارداری? در دوران بارداری سموم زودرس و دیررس وجود دارد. بارداری یک رویداد شادی آور است، به خصوص اگر از قبل برنامه ریزی شده باشد و مدت ها در انتظار آن باشد. اما شادی اولین درک اینکه یک زن به زودی مادر می شود را می توان تحت الشعاع ظاهر سموم قرار داد. خوب، چه لذتی از حالت تهوع، استفراغ، افزایش ترشح بزاق و کاهش یا حتی بی اشتهایی کامل می توانید تجربه کنید؟

توکسیکوز چیست؟

مسمومیت در دوران باردارییک پدیده مکرر که با حالت تهوع، استفراغ، بیزاری از غذا، عدم تحمل بو و ضعف عمومی مشخص می شود. اغلب در سموم، ترشح بیش از حد بزاق، خواب آلودگی و کاهش وزن وجود دارد.

خود هیپنوتیزم زن نقش مهمی در سمیت دارد که باعث افزایش احساسات ناخوشایند می شود.

چه کسی در معرض خطر است؟

هر زن باردار می تواند مستعد ابتلا به سمیت زودرس یا دیررس باشد. عوامل متعددی وجود دارد که می تواند باعث مسمومیت شود:

• وراثت؛
• حاملگی چند قلو؛
• روان ناپایدار و از طریق احساسات اندازه گیری شده.
• زن مبتلا به بیماری کلیوی، سیستم غدد درون ریز، فشار خون بالا، سیستم گوارشی است.
• سن زیر 18 سال و بعد از 35 سال؛
• عفونت های جنسی؛
• اضافه وزن؛

شدت سمیت

مسمومیت می تواند خفیف، متوسط ​​یا شدید باشد. دو نوع اول را می توان تا حدودی به روشی نسبتاً ایمن کاهش داد، اما هنوز مطمئن شوید که در مورد احساساتی که تجربه می کنید به پزشک اطلاع دهید - این در هر صورت ضروری است.

توکسیکوز با شدت های مختلف با موارد زیر مشخص می شود:

در درجه اول شدت، میل به استفراغ نادر است، حداکثر 5 بار در روز، کاهش وزن در محدوده طبیعی است.

درجه دوم سمیت با استفراغ مکرر، کاهش وزن در عرض 5 کیلوگرم آشکار می شود.

در درجه سوم شدت، استفراغ زن را تا 20 بار در روز عذاب می دهد، در حالی که حال عمومی زن بدتر می شود، درجه حرارت اغلب بالا می رود و ضربان قلب تند می شود. اغلب یک زن باردار 10 کیلوگرم یا بیشتر از دست می دهد. با چنین سمیت شدید، بستری شدن اجباری در بیمارستان نشان داده می شود، در غیر این صورت ممکن است سقط جنین رخ دهد.

انواع سمیت

مسمومیت در زنان باردار به زودرس و دیررس تقسیم می شود. نوع اول توکسیکوز شایعتر است و عوارض بسیار کمتری دارد. توکسیکوز در ماه های آخر بارداری نامیده می شود. با افزایش فشار داخل جمجمه و افزایش وزن سریع ظاهر می شود. این می تواند منجر به زایمان زودرس و سخت شود و به طور کلی برای سلامت مادر و نوزاد خطرناک است. پره اکلامپسی به چهار نوع تقسیم می شود:

سموم اولیه: زمانی که شروع می شوند، علل و علائم

چه زمانی سمیت در زنان باردار شروع می شود؟

سمیت اولیه می تواند همزمان با بارداری رخ دهد و تقریباً شانزده هفته طول می کشد و در این مدت جفت به طور کامل تشکیل شده و نقش محافظ جنین را بر عهده می گیرد. توکسیکوز در چه هفته بارداری شروع می شود؟? اکثر زنان در هفته های 7-8 بارداری شروع به تجربه سمیت می کنند.

در 1-2٪ موارد، سمیت زودرس بسیار شدید است.

در اشکال شدید سمیت زودرس، ضعف، تب بالا، کاهش وزن و تاکی کاردی (بیش از 90 ضربه در دقیقه) مشاهده می شود.

این اتفاق می افتد که بارداری بدون تظاهرات سمی ادامه می یابد. این نشان دهنده سلامت ایده آل زن است، بدن او به طور کامل با شرایط جدید سازگار شده است و آماده بچه دار شدن است.

علل مسمومیت زودرس

علل مسمومیت اولیه می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد:

• وراثت؛
• وجود حاملگی چند قلو؛
• بیماری های دستگاه گوارش؛
• روان ناپایدار و احساسات طاقت فرسا.

علت مسمومیت در مراحل اولیه ممکن است سازگاری بدن با حضور جنین باشد. بدن زن شروع به بازسازی خود در سطح بیوشیمیایی می کند و بسیاری از مواد آلی جدید تولید می شود. پس زمینه هورمونی یک زن بلافاصله پس از لقاح کاملاً تغییر می کند. همچنین در مراحل اول بارداری جفت تشکیل می شود که بعداً با شروع از سه ماهه دوم بارداری، عملکردهای محافظتی جنین از سموم را بر عهده می گیرد.

علائم و درمان سموم زودرس

علائم اصلی (بالینی) حالت تهوع و استفراغ است. غیر بالینی عبارتند از:

• زردی آسیب کبدی است که منجر به زرد شدن رنگ پوست می شود. در این صورت بستری شدن اورژانس در بیمارستان ضروری است.
• درماتوز - خارش در سراسر بدن، اگزما ممکن است ظاهر شود.
• آسم (حملات خفگی)؛
• ptyalism افزایش ترشح بزاق است (تا 1 لیتر در روز، که می تواند باعث خیساندن غشاهای مخاطی و پوست شود).
• گرفتگی و استئومالاسی (نرم شدن استخوان ها) به دلیل کاهش سطح کلسیم در خون رخ می دهد.

سموم در اوایل بارداری: چگونه با آن مقابله کنیم؟

در صورت مشاهده این علائم، موارد زیر نشان داده می شود:

• آرامش جسمی و روحی؛
• مصرف ویتامین ها؛
• درمان ضد استفراغ؛
• مصرف محلول برای کم آبی بدن؛
• مصرف داروهای آرام بخش؛
• مصرف داروهای محافظ کبد

سموم دیررس: زمانی که شروع می شود، علل و علائم

چه زمانی سمیت دیررس شروع می شود؟

توکسیکوز در چه مرحله ای از بارداری شروع می شود؟(دیر)؟ از هفته هجدهم بارداری ظاهر می شود و تا زمان زایمان ادامه دارد.

در اواخر بارداری، به خصوص اگر اولین بار باشد، معمولاً علائم سمیت بسیار شدیدتر ظاهر می شود.

علل سمیت دیررس

علل سمیت دیررس می تواند موارد زیر باشد:

• زن بیماری کلیوی، فشار خون بالا دارد.
• سن زیر 18 سال و بعد از 35 سال؛
• حاملگی چند قلو؛
• عفونت های جنسی؛
• سموم در حاملگی های قبلی؛
• اضافه وزن؛
• سیگار کشیدن و شرایط کاری خطرناک قبل از بارداری

در نتیجه افزایش فشار، خون غلیظ می شود، لخته شدن خون افزایش می یابد و در نتیجه لخته های خون می توانند تشکیل شوند. به دلیل ادم، هیپوکسی جنین رخ می دهد؛ ادم مغزی می تواند منجر به اکلامپسی شود که کشنده است. برای نجات جان مادر و فرزند به آنها متوسل می شوند سزارین.

علائم و درمان سموم دیررس

پزشکان سه علامت اصلی (بالینی) را شناسایی می کنند:

• علامت اصلی تورم در قسمت های مختلف بدن و همچنین تورم داخل بدن است.
• افزایش محتوای پروتئین در ادرار؛
• افزایش وزن در نتیجه احتباس آب در بدن.

اگر این علائم تشخیص داده شود، نشان داده می شود درمان بیمارستانی. آن شامل:

• استراحت در رختخواب (کامل)؛
• یک رژیم غذایی خاص، عمدتاً غذاهای گیاهی و لبنی. محدود کردن چربی، آب و نمک؛
• کاهش ادم با دیورتیک ها؛
• کاهش فشار خون.

چگونه علائم سمیت را از بین ببریم؟

و فکر نکنید که مسمومیت درد همه زنان باردار است. اگر خودتان را متقاعد کنید که می توانید از آن اجتناب کنید، چنین علائم ناخوشایندی را تجربه نخواهید کرد. نکته اصلی این است که یک نتیجه مثبت را تنظیم کنید. باور کن کمکت میکنه

بهتر است عواملی را که می توانند باعث بروز احساسات ناخوشایند شوند حذف کنید. البته نه صداهایی که باعث تحریک می شوند و نه غذاها و بوهایی که باعث گیجی می شوند را نمی توان به طور کامل نادیده گرفت یا از آن اجتناب کرد. اما به حداقل رساندن آنها در حال حاضر خوب است. و همیشه در حالت آرام باشید، درست نفس بکشید و حواس شما به چیز دیگری پرت شود. چگونه از شر سمیت در بارداری خلاص شویم?

اغلب نمی توان با چنین مادر باردار خوش شانسی ملاقات کرد که در حالی که منتظر نوزادش بود با پدیده ناخوشایندی مانند سمیت مواجه نشد.

اگر در هفته های اول بارداری موفق به اجتناب از تنفر از غذا، سرگیجه و ضعف در صبح شده اید، نیازی به عجله برای شادی نیست. کاملاً ممکن است که در پایان بارداری مجبور شوید با مفهوم سمیت آشنا شوید. ما در مورد سمیت دیررس صحبت می کنیم. این پدیده چیست؟ چگونه با سموم دیررس مقابله کنیم؟ ما سعی خواهیم کرد در این مقاله به این سوالات و سوالات دیگر پاسخ دهیم.

بنابراین، سموم دیررس، در غیر این صورت ژستوز، از عوارض بارداری است که مشخصه آن استاختلال در عملکرد اندام های مهم، به ویژه جریان خون و سیستم عروقی. سمیت دیررس نامیده می شود زیرا در اواخر بارداری - در سه ماهه دوم یا سوم رخ می دهد. این وضعیت بر اساس اختلال در عملکرد سیستم عروقی، اختلالات شدید در تعادل آب و نمک، تغییر در ترکیب و ویسکوزیته خون است. همه اینها منجر به مشکلاتی در عملکرد کبد و کلیه ها، اختلال در خون رسانی و تغذیه جنین و تشدید بیماری های مزمن می شود.

کارشناسان هنوز نمی توانند در مورد اینکه دقیقاً چه چیزی باعث gestosis می شود به توافق برسند. با این حال، ما می توانیم در مورد تعدادی از عواملی صحبت کنیم که تأثیر قابل توجهی در وقوع و شدت بارداری دیررس دارند. این در مورد:

دستور تهیه ویدیویی سال نو:

- در مورد استعداد ارثی؛
- در مورد اضافه وزن، چاقی؛
- در مورد سن زن باردار (گروه خطر: زنان زیر 20 سال و بعد از 35 سال).
- در مورد تضاد ایمنی بین جنین و مادر؛
- در مورد بیماری های اندام های داخلی (قلب، کبد، کلیه ها)، دیابت شیرین، فشار خون بالا؛
- در مورد تغییرات در تعادل هورمونی؛
- در مورد بارهای استرس؛
- در مورد پلی هیدرآمنیوس، حاملگی های چند قلو، در مورد کشش بیش از حد رحم توسط جنین بزرگ.

شما باید بدانید که اشکال شدید ژستوز خطر بسیار جدی برای سلامت مادر باردار و فرزند او دارد و بنابراین تشخیص به موقع ژستوز بسیار مهم است. اگر درمان سموم دیررس به موقع شروع نشود، مادر باردار ممکن است دچار تشنج شود و حتی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. علاوه بر این، اغلب سموم دیررس باعث گرسنگی مزمن جنین می شود که البته تأثیر بسیار منفی بر رشد آن دارد.

چه زمانی زمان شروع به صدا درآوردن زنگ هشدار است؟

با ایجاد gestosis، مادر باردار شروع به تجربه تورم می کند، که به ویژه در صبح مشخص می شود. علاوه بر این، سمیت دیررس با افزایش فشار خون مشخص می شود و همیشه نمی توان فشار خون را با داروها کاهش داد. اگر فشار از 140/90 میلی‌متر جیوه بالاتر رود، منطقی است که در مورد سمیت دیررس صحبت کنیم.

در طول بارداری، دیواره های رگ های خونی نه تنها به جزء مایع خون، بلکه به پروتئین های خون نیز نفوذ می کنند، که منجر به این واقعیت می شود که کلیه ها شروع به حذف پروتئین ها از بدن می کنند - بر این اساس، هنگام بررسی ادرار گرفته شده برای تجزیه و تحلیل، متخصصان پروتئین را پیدا خواهند کرد.

علائم سمیت دیررس نیز ممکن است شامل شودضعف عمومی، خستگی، سرگیجه، سردرد، وزوز گوش، لکه های جلوی چشم، حالت تهوع و استفراغ، درد در هیپوکندریوم و معده.

حتی اگر فقط برخی از علائم ذکر شده در بالا را مشاهده کنید، این دلیل خوبی برای مشورت با پزشک است. به یاد داشته باشید که نه تنها سلامتی شما، بلکه سلامت و زندگی کودک شما نیز به مسئولیت شما بستگی دارد.

اما به یاد داشته باشید که پیشگیری از هر بیماری آسان تر از هدر دادن زمان، پول و اعصاب برای درمان است. اقدامات پیشگیرانه به شما امکان می دهد خطر ابتلا به gestosis را به حداقل برسانید.

اول از همه، باید به برنامه روزانه خود، به ویژه خواب، توجه ویژه ای داشته باشید: فقط به یک خواب هشت ساعته خوب در شب نیاز دارید، از فرصت استراحت در طول روز غافل نشوید.

همچنین باید مراقب تغذیه مناسب باشید. از همان روزهای اول بارداری، غذاهای کنسرو شده، نوشیدنی های گازدار و قوی، محصولات حاوی رنگ، مواد نگهدارنده و سایر مواد مضر را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

از ماه چهارم تا پنجم بارداری، باید میزان ماهی و گوشت مصرفی را کاهش دهید و این غذاها را با غذاهای گیاهی جایگزین کنید. پس از انقضا، باید شیر تخمیر شده، محصولات لبنی، ماهی و غذاهای گوشتی را به طور کامل کنار بگذارید و آنها را با سبزیجات، غلات، میوه ها، حبوبات و گیاهان جایگزین کنید.

و البته، شما نباید خودتان را مجبور به خوردن کنید، همانطور که نباید رژیم سخت بگیرید.

همچنین لازم است نحوه صحیح نوشیدن آب در دوران بارداری را یاد بگیرید. سعی کنید تا حد امکان آب ساده و تمیز بنوشید. شما نباید غذای خود را با آب یا آب میوه بشویید: حداقل باید نیم ساعت بین غذا و آب فاصله باشد. بهتر است کم کم بنوشید، اما اغلب - دو یا سه جرعه هر نیم ساعت - این به شما امکان می دهد از تورم جلوگیری کنید و در عین حال بدن خود را از موادی که نیاز ندارد خلاص کنید.

با رعایت این قوانین ساده، می توانید خطر سمیت دیررس را به حداقل برسانید و بتوانید نوزادی سالم به دنیا بیاورید.

سمیت دیررس یا ژستوز یک بیماری جدی است که در اواخر بارداری رخ می دهد. با این بیماری، اختلالات شدیدی در عملکرد سیستم ها و اندام های اصلی ایجاد می شود.

ژستوز: چیست؟

بیماری مورد بحث عمدتا در مراحل بعدی بروز می کند.

پره اکلامپسی از عوارض بارداری است که باعث اختلال در اندام های حیاتی و جریان خون می شود. با اختلال در عملکرد مغز، رگ های خونی، کلیه ها و سایر اندام های زن مشخص می شود.

در بیش از 90 درصد موارد، توکسیکوز در اواخر دوره، پس از هفته سی و چهارم ایجاد می شود. دخترانی که اولین بارداری خود را دارند بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. وقوع این بیماری در تاریخ بعدی یک سیگنال هشدار دهنده است. به طور کلی، هر چه بیماری دیرتر رخ دهد، پیش آگهی بهتر است.

انواع ژستوز:

وودیانکا.علامت اصلی احتباس مایعات در بدن است که خود را به صورت ادم و افزایش وزن نشان می دهد. شما باید به خصوص در مورد تورم مچ پا و کمی ادرار نگران باشید.

نفروپاتی.در این نوع ژستوز، تورم، افزایش فشار و وجود پروتئین در ادرار نیز مشاهده می شود. خطر این بیماری این است که می تواند به مرحله بعدی - حمله تشنجی - برود و باعث اختلال در عملکرد اندام های داخلی و حتی مرگ کودک شود.

پره اکلامپسیاین اصطلاح به نوعی از gestosis اشاره دارد که در آن اختلال در سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد. علائم مشخصه: سنگینی در پشت سر، درد در سر، معده، زیر دنده ها، تهوع، استفراغ. در موارد پیشرفته، به دلیل مشکلات گردش خون و آسیب به شبکیه، اختلال در حافظه، ضعف بینایی، "جرقه" یا تاری دید ممکن است.

اکلامپسی- این وحشتناک ترین نوع ژستوز است. علائم آن ترکیبی از نفروپاتی و پره اکلامپسی است؛ تشنج با صداهای تیز، استرس و نور شدید ممکن است.

علائم ژستوز

معمولا:

• فشار بالا می رود،
• پروتئین در آزمایش ادرار تشخیص داده می شود،
• اختلالات بینایی ظاهر می شود،
• حالت تهوع، استفراغ، سردرد.

مسمومیت می تواند خود را به روش های مختلف نشان دهد.

• اولین علائم بیماری اغلب در هفته بیست و نهم تشخیص داده می شود.

اول از همه، تورم در صورت و اندام ها رخ می دهد - "قطر حاملگی."این تظاهرات کمترین شدت در بین تمام علائم موجود است. بیماران اغلب حتی متوجه تورم خفیف نمی شوند. برای تعیین وجود تورم، یک دختر باید به طور منظم وزن بدن خود را کنترل کند.

در شرایط عادی وزن بدن بعد از هفته 28 در عرض 7 روز 300-500 گرم افزایش می یابد. اگر یک دختر در 7 روز بیش از نیم کیلوگرم اضافه وزن پیدا کند، این اغلب به دلیل حذف ناکافی مایع از بدن او رخ می دهد.

• یک علامت جدی تر از سمیت دیررس در زنان باردار است نفروپاتی

با این اختلال، عملکرد کلیه نارسایی دارد که در برابر آن ادم ایجاد می شود، پروتئین در آزمایش ادرار تشخیص داده می شود و فشار خون افزایش می یابد. کنترل غلظت پروتئین در ادرار بسیار مهم است - با افزایش آن، شانس بارداری موفق و زایمان طبیعی کاهش می یابد.

علامت اصلی نفروپاتی کاهش حجم ادرار است. این علامت بسیار نگران کننده است. این است که بیمار باید قبل از هر چیز به او توجه کند. معمولا وضعیت به این صورت پیش می‌رود:

تورم رخ می دهد؛

فشار خون افزایش می یابد؛

حجم ادرار دفع شده کاهش می یابد.

• علائم شدید نیز شامل می شود پره اکلامپسی و اکلامپسی.

در عین حال، انحرافات ذکر شده مراحل پایانی بیماری هستند. در صورت شناسایی، بسیار مهم است که به موقع با پزشک مشورت کنید و اقدامات لازم را انجام دهید، زیرا این شرایط مستقیماً زندگی کودک و خود زن را تهدید می کند.

پره اکلامپسی با اختلال در گردش خون در سیستم عصبی مشخص می شود. علائم اصلی چنین انحرافی تظاهرات استاندارد - تشخیص پروتئین در ادرار، تورم، افزایش فشار است. مشکلات بینایی و همچنین حالت تهوع، سردردهای شدید، "حجاب" یا "شناور" جلوی چشم اضافه می شود.

در غیاب کمک به موقع، پره اکلامپسی به یک وضعیت خطرناک تر تبدیل می شود - اکلامپسی. یک زن تشنج های ناگهانی را تجربه می کند که اغلب با از دست دادن هوشیاری همراه است. اکلامپسی بسیار خطرناک است، گاهی اوقات حتی به مرگ بیمار ختم می شود.

بنابراین، سمیت یک بیماری بسیار خطرناک است.

حتی با وجود علائم خفیف مانند سردرد و فشار خون، باید بلافاصله به بیمارستان مراجعه کنید

و تمام نکات ناراحت کننده را با جزئیات به متخصص بگویید، زیرا هر چه زودتر اقدامات لازم انجام شود، احتمال حفظ بارداری و تولد یک نوزاد کامل بیشتر می شود.

چرا ژستوز خطرناک است؟

این بیماری بر وضعیت زن و جنین تأثیر منفی می گذارد. ممکن است نقص در عملکرد اندام ها و سیستم ها رخ دهد. اسپاسم عروقی رخ می دهد، میکروسیرکولاسیون مختل می شود، میکروترومبی ظاهر می شود که می تواند باعث خونریزی مغزی، ترومبوز عروقی، ادم مغزی و ریوی شود، مشکلاتی در کلیه ها، قلب و کبد ظاهر می شود و ممکن است بیمار به کما بیفتد.

به دلیل استفراغ مداوم، بدن زن دچار کم آبی می شود. جداشدگی جفت ممکن است رخ دهد، خفگی و زایمان زودرس ممکن است.

هنگامی که درجه شدید بیماری تشخیص داده می شود، زایمان زودرس تقریباً در 20٪ موارد اتفاق می افتد. اگر بیماری به اکلامپسی پیشرفت کند، تقریباً هر سوم نوزاد نارس به دنیا می آید.

صرف نظر از شکل بیماری، مشکلات زیادی را برای جنین ایجاد می کند. در صورت جدا شدن جفت، جنین حتی ممکن است بمیرد - این تقریباً در هر موقعیت سوم اتفاق می افتد.

به دلیل سمیت کند، کمبود اکسیژن رخ می دهد که در مقابل رشد کودک به تاخیر می افتد. بیش از یک سوم کودکانی که از بیماران مبتلا به سمیت بدن متولد می شوند دارای کمبود وزن هستند.

به دلیل کمبود اکسیژن، رشد کودک از نظر روحی و روانی به تاخیر می افتد. چنین کودکانی بیشتر مریض می شوند.

اگر بیماری به اکلامپسی - شدیدترین شکل - پیشرفت کند، یا به ختم بارداری یا زایمان اضطراری متوسل می شوند. با این حال، زایمان القایی همیشه برای جنین نارس ایمن نیست.

به ندرت، اما گاهی اوقات یک عارضه بسیار جدی رخ می دهد که به عنوان دیستروفی حاد کبد شناخته می شود. یک زن می تواند به خاطر او بمیرد.

مسمومیت همچنین می تواند منجر به خونریزی شدید پس از زایمان شود.

چرا سمیت دیررس ظاهر می شود؟

علل دقیق آسیب شناسی مورد بحث مشخص نشده است. از جمله موارد مستعد کننده می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سازگاری ناکافی بدن زن؛
• اختلالات غدد درون ریز، و همچنین قلبی عروقیسیستم های؛
• وازواسپاسم، اختلالات گردش خون؛
• عدم تعادل هورمونی، ناسازگاری بین جنین و مادر؛
• بیماری های کبد، کلیه ها، مجاری صفراوی؛
• استرس مداوم؛
• وزن بیش از حد؛
• مسمومیت با نیکوتین، الکل و مواد مخدر؛
• تظاهرات ماهیت آلرژیک و ایمونولوژیک.
• عامل وراثت یک عامل ثابت نشده، اما عمل نشان می دهد که چنین مواردی نیز وجود دارد.

نظریه های زیادی در مورد ظهور سموم وجود دارد که از جمله مهم ترین آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. کورتیکوویسرال . مطابق با مفاد آن، gestosis در پس زمینه اختلالات مغز و همچنین سیستم عصبی رخ می دهد. بدن زن در تلاش است تا با بارداری سازگار شود. در نتیجه موارد فوق و نارسایی های همراه اضافی، سیستم گردش خون به درستی کار نمی کند و بیماری مورد نظر شروع به توسعه می کند.

2. هورمونی، او غدد درون ریز است. مطابق با این نظریه، توکسیکوز به دلیل انواع مختلف اختلالات غدد درون ریز ظاهر می شود. همراه با این، بسیاری از محققان مطمئن هستند که چنین شکست هایی در پس زمینه سمیت رخ می دهد.

3. جفت. طرفداران این نظریه اختلال در عملکرد جفت و رحم را علت اصلی بیماری می دانند.

4. ایمونوژنتیک. نزدیک ترین به حقیقت تلقی می شود. مطابق با مفاد آن، ظهور بیماری مورد نظر ناشی از پاسخ نادرست سیستم ایمنی بدن به پروتئین های جنین است. بدن زن آنها را جسم خارجی می داند و سعی می کند آنها را از بین ببرد.

5. ژنتیکی. مطالعات تأیید می کند که احتمال ابتلا به این بیماری در بیمارانی که بستگان نزدیک آنها از سمیت دیررس رنج می بردند، 7 تا 8 برابر بیشتر است.

عوامل خطر برای ایجاد سمیت دیررس

از جمله عوامل خطری که می توانند باعث بروز بیماری شوند عبارتند از:

• استرس مداوم و کار بیش از حد؛
• بارداری در سن کمتر از 18 و بیش از 35 سال؛
• سقط های مکرر؛
• مسمومیت؛
• بیماری های عفونی؛
• شرایط بد محیطی اطراف؛
• تغذیه با کیفیت پایین؛
• عادت های بد.

تشخیص سمیت

مراجعه منظم به کلینیک دوران بارداری ضروری است

برای تایید یا رد وجود یک بیماری، کافی نیست که فقط به پزشک مراجعه کنید و شرایط ناراحت کننده را به او بگویید. اول از همه، شما باید تحت معاینه منظم توسط متخصص زنان قرار بگیرید.

در هر ویزیت، زن باید وزن بدن، ضربان قلب و فشار خون خود را اندازه گیری کند. در دوران بارداری، حتی افزایش نسبتاً کمی فشار می تواند نشانه ای از بیماری مورد نظر باشد.

پزشک پویایی افزایش وزن بیمار را ارزیابی می کند، او را از نظر وجود ادم بررسی می کند و تغییرات در حجم ادرار دفع شده را جویا می شود.

در صورت مشکوک بودن به ژستوز، خانم باردار برای بررسی ها و آزمایشات دقیق تر ارجاع داده می شود. لیست استاندارد:

• تجزیه و تحلیل ادرار؛
• آزمایش خون برای بیوشیمی؛
• سونوگرافی؛
• عملکرد کلیه، وضعیت فوندوس؛
• پویایی تغییر وزن؛
• کاردیوتوکوگرافی و داپلر.

فعالیت های زیر نیز معمولاً تجویز می شود:

• آزمایش ادرار برای محتوای پروتئین علاوه بر این، تجزیه و تحلیل بر اساس Zimnitsky و Nechiporenko انجام می شود.
• اندازه گیری منظم ضربان قلب و فشار خون؛
• هموستازیوگرام

روش های درمان ژستوز

روش درمان تنها پس از تکمیل معاینات مورد نیاز و گذراندن آزمایشات لازم توسط بیمار ایجاد می شود. به یاد داشته باشید: یک دوره درمانی فقط می تواند توسط یک متخصص واجد شرایط تجویز شود.

خوددرمانی در چنین مواردی غیرقابل قبول است، زیرا ... با این کار فقط به خود و فرزندتان آسیب وارد می کنید.

درمان تظاهرات خفیف سمیت معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. در صورت بروز نفروپاتی و مشکلات جدی تر، زن باردار در بیمارستان بستری شده و تحت نظارت مستمر در بخش زنان و زایمان قرار می گیرد.

اگر تورم ناچیز باشد و نتایج آزمایش طبیعی باشد، از هیچ اقدام درمانی بجز توصیه هایی برای تنظیم رژیم غذایی و سبک زندگی استفاده نمی شود.

برای تورم شدید و نفروپاتی خفیف، پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند:

• آرام بخش ها (معمولاً خفیف مانند سنبل الطیب، خار مریم و غیره)؛
• آنتی اکسیدان ها؛
• جداکننده هایی که به عادی سازی پارامترهای رئولوژیکی خون کمک می کنند.
• دیورتیک ها (معمولاً گیاهی طبیعی).

در صورت وجود سردرد و افزایش فشار خون، داروهای ضد اسپاسم ضد فشار خون تجویز می شود.

درمان اشکال شدید

عوارض شدید به شدت و با دخالت یک احیاگر درمان می شود. برای عادی سازی فرآیندهای الکترولیت و متابولیک، از تکنیک های انفوزیون درمانی استفاده می شود که طی آن بیمار رئوپلی گلوسین و پلاسمای تازه منجمد را دریافت می کند.

داروهای ضد انعقاد برای درمان اشکال شدید بیماری استفاده می شود. در صورت نیاز به عادی سازی سریع فرآیندهای متابولیک آب نمک، دمنوش های گیاهی با دیورتیک ها جایگزین می شوند.

صرف نظر از شکل سمیت، برای جلوگیری از ایجاد هیپوکسی و زایمان زودرس، پزشک سمپاتومیمتیک های انتخابی را تجویز می کند.

اغلب شما باید در مورد ایمن ترین و بهینه ترین روش زایمان تصمیم بگیرید. بنابراین، اگر بیمار در وضعیت نسبتاً طبیعی باشد و خطری برای کودک وجود نداشته باشد، با قضاوت با CTG و سونوگرافی، زایمان بدون سزارین انجام می شود. اگر درمان نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، در صورت وجود هیپوکسی مزمن و سایر عوارض جدی، آنها به سزارین متوسل می شوند.

روش های درمانی نه تنها قبل از زایمان، بلکه پس از بارداری نیز تا زمانی که وضعیت بدن بیمار کاملاً عادی شود، استفاده می شود.

دختر باید تمام تلاش خود را برای جلوگیری از ایجاد سموم انجام دهد.

• اولا، او باید به بهینه پایبند باشد الگوهای خواب و استراحت، در حالت استراحت بمانید، از استرس و سایر موقعیت هایی که می تواند بر وضعیت کودک تأثیر منفی بگذارد اجتناب کنید.
• دوما، شما نمی توانید عصبی باشید. او باید زمان بیشتری را در فضای باز بگذراند و راه برود. جلوگیری از هیپوترمی بدن و مقابله سریع با هر گونه اختلال مدفوع مهم است.

مهمترین ابزار پیشگیری از ژستوزیس است تغذیه مناسب، متعادل، منظم و مغذی. رژیم غذایی باید حاوی مقدار مورد نیاز پروتئین باشد. بهتر است از لبنیات تازه، گوشت و تخم مرغ به دست آید. می توانید ماهی آب پز بخورید. در مورد تغذیه مناسب در دوران بارداری بیشتر بخوانید

حتی اگر ادم ظاهر شود، نباید مصرف مایعات خود را محدود کنید، زیرا... در صورت کمبود، خون غلیظ می شود که نویدبخش مشکلات زیادی برای بیمار و نوزادش است. مصرف مایعات توصیه شده 2 لیتر در روز است.

در دوران بارداری نباید به رژیم های غذایی بدون نمک تکیه کنید، اما مصرف بیش از حد غذاهای شور نیز غیرقابل قبول است. میزان مصرف نمک تا 8-6 گرم در روز است.

شما می توانید دیورتیک ها را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید.

برای از بین بردن ادم فقط طبق تجویز پزشک می توانید از هر نوع دیورتیک استفاده کنید.

با مصرف بی رویه این گونه داروها، ریز عناصر مهم از بدن شسته می شوند. دیورتیک ها همچنین به غلیظ شدن خون کمک می کنند. حتی گوش خرس گیاهی نسبتاً ایمن در حضور سموم منع مصرف دارد.

سموم دیررس یک بیماری بسیار خطرناک و نسبتاً موذی است، بنابراین

خود درمانی کنید و هر نوع اقدامی را بدون مشورت با پزشک انجام دهید ممنوع است.

به یاد داشته باشید: سلامتی شما و زندگی جنین شما مستقیماً به نحوه برخورد مسئولانه با پیروی از نسخه های پزشکی، رعایت رژیم استراحت و پیروی از رژیم بستگی دارد.

در صورت مشاهده اولین علائم بیماری با پزشک مشورت کنید. در صورت عدم مراقبت، سموم نه تنها می تواند تأثیر بدی بر سلامتی شما داشته باشد، بلکه حتی منجر به مرگ نیز می شود. سلامتی برای شما و کودکتان!

بارداری به خودی خود بار جدی بر بدن زن وارد می کند، بنابراین متخصصان زنان به شدت توصیه می کنند که از قبل برای این وضعیت آماده شده و قبل از لقاح تحت معاینه جامع قرار گیرند. این به شما کمک می کند تا یک نوزاد سالم به دنیا بیاورید و از بسیاری از عوارض ناخوشایند جلوگیری کنید که یکی از آنها مسمومیت است.

بین سموم زودرس که در اکثر زنان از 6-7 هفتگی رخ می دهد و تا پایان سه ماهه اول ادامه می یابد و سموم دیررس که معمولاً در سه ماهه سوم رخ می دهد، تمایز قائل می شوند. سموم دیررس در دوران بارداری باعث نگرانی پزشکان می شود، زیرا این وضعیت مستلزم اختلالات تهدید کننده زندگی برای کودک است و نیاز به بستری شدن اجباری در بیمارستان دارد.

توکسیکوز دیررس یا ژستوز یک آسیب شناسی است که در نیمه دوم بارداری رخ می دهد و با اختلال در عملکرد سیستم عصبی، غدد درون ریز، قلبی عروقی، خونساز و سایر سیستم ها همراه است. در نتیجه ژستوز پیشرونده، بارداری می تواند به تولد زودرس یا مرگ جنین در رحم ختم شود. اغلب سموم در اواخر بارداری با ادم، پروتئینوری و افزایش فشار خون همراه است.

خوشبختانه، ژستوز اغلب اتفاق نمی افتد؛ طبق آمارهای مامایی، این آسیب شناسی تقریباً در 10٪ از زنان باردار تشخیص داده می شود.

مهم! سموم دیررس در زنان باردار می تواند به صورت نهفته رخ دهد یا علائم آن خفیف باشد و مادر باردار به سادگی به آنها اهمیتی نمی دهد. آسیب شناسی را می توان با انجام منظم آزمایش ادرار و اندازه گیری فشار خون شناسایی کرد و برای این کار، یک زن باردار باید به طور مرتب به کلینیک دوران بارداری مراجعه کند.

گروه خطر برای ایجاد gestosis در نیمه دوم بارداری شامل:

• زنان مبتلا به بیماری های کلیوی و تیروئید؛
• زنان مبتلا به فشار خون شریانی؛
• زنان باردار که در چند ماه بیش از حد کیلوگرم اضافه کرده اند.
• سن زن بالای 35 سال؛
• زنان باردار که چندین جنین را به طور همزمان حمل می کنند.
• نارسایی کمبود آهن؛
• تضاد Rh بین مادر و جنین؛
• زنانی که با تاخیر رشد داخل رحمی تشخیص داده شده اند.
• زنان باردار که سیگار می کشند (از جمله غیرفعال) یا الکل مصرف می کنند.

همچنین در معرض ابتلا به ژستوز، زنان باردار هستند که زودتر در زمانی که حاملگی قبلی را داشتند، سمیت دیررس را تجربه کردند.

سمیت نیمه دوم چگونه خود را نشان می دهد و چه زمانی شروع می شود؟

زنان در معرض خطر به پاسخ به این سوال علاقه مند هستند: چه زمانی سمیت دیررس شروع می شود و چگونه آسیب شناسی را تشخیص دهیم؟ زمان ایجاد gestosis در هر زن باردار کاملاً فردی است، اما در بیشتر موارد این آسیب شناسی پس از هفته 30 بارداری ایجاد می شود، زمانی که جنین به سرعت در رحم رشد می کند و بار روی همه اندام ها و سیستم ها افزایش می یابد.

اشکال سمیت دیررس به دو دسته معمولی و غیر معمول تقسیم می شوند. فرم های معمولی عبارتند از:

• آبریزش
• نفروپاتی (1-3 درجه)؛
• پره اکلامپسی؛
• اکلامپسی

این اشکال gestosis به عنوان تظاهرات آسیب شناسی با شدت های مختلف در نظر گرفته می شود. اشکال آتیپیک سموم دیررس با نفروپاتی تک علامتی در زنان باردار، نفروپاتی با دو علامت و اکلامپسی بدون تشنج مشخص می شود.

آبریزش

هیدروپس بارداری با ظهور ادم مشخص می شود که اغلب در اندام تحتانی در مچ پا، بازوها، دیواره قدامی شکم و صورت موضعی می شود. افتادگی مرحله اولیه سمیت دیررس است.

به عنوان یک قاعده، تعداد کمی از زنان به این علامت توجه می کنند و تنها زمانی که تورم با افزایش تشنگی، سنگینی، خستگی سریع و محدودیت حرکات کامل اندام ها همراه است، بدون برنامه به متخصص زنان مراجعه می کنند.

در این مرحله، علائم سمیت دیررس عملاً بیان نمی شود، به استثنای ادم، فشار خون در محدوده طبیعی باقی می ماند. اگر به این وضعیت توجه نکنید، قطره چکان به تدریج به نفروپاتی تبدیل می شود.

نفروپاتی

نفروپاتی با علائم سه گانه همراه است - ادم، ظهور پروتئین در ادرار و افزایش فشار خون. علائم سمیت دیررس در اینجا بر اساس فشار خون بالا است، زیرا فشار خون می تواند تا 200/160 میلی متر جیوه افزایش یابد. و بالاتر.

پره اکلامپسی

پره اکلامپسی شکل شدید ژستوز است که با علائم سه گانه مشخص می شود، مانند نفروپاتی و افزودن تظاهرات اضافی:

• سردرد؛
• سرگیجه؛
• حالت تهوع؛
• احساس فشردن شقیقه ها؛
• درد در پشت سر؛
• بیخوابی؛
• سوسو زدن مگس ها در مقابل چشم؛
• سر و صدا و زنگ در گوش؛
• استفراغ، درد شکم؛
• بی حالی;
• گاهی اوقات از دست دادن هوشیاری

توجه! پره اکلامپسی دلیلی برای بستری شدن فوری یک زن باردار در بخش مراقبت های ویژه است. مادر باردار نیاز به استراحت کامل دارد، در غیر این صورت ممکن است این وضعیت با اکلامپسی عارضه پیدا کند.

اکلامپسی

اکلامپسی یک عارضه شدید سمیت دیررس است که با تشنج تشنجی مشخص می شود. این وضعیت زندگی جنین را تهدید می کند و اغلب منجر به جدا شدن زودرس جفت می شود.

تظاهرات بالینی اکلامپسی را می توان به 4 مرحله تقسیم کرد که با جزئیات بیشتر در جدول ارائه شده است:

مهم! زنان باردار در معرض خطر و همچنین آن دسته از بیمارانی که آزمایش ادرار و فشار خون ناامیدکننده دارند باید در بخش آسیب شناسی زنان باردار تحت نظر پزشک باشند. چنین اقداماتی به ارائه کمک کافی در صورت تشنج و نجات جان یک کودک متولد نشده کمک می کند.

عوارض ژستوز در زنان باردار

چرا سمیت دیررس خطرناک است؟

پیشرفت ژستوز و ایجاد پره اکلامپسی و اکلامپسی در بیشتر موارد منجر به عوارض زیر می شود:

• ادم ریوی در یک زن باردار؛
• توسعه نارسایی قلبی؛
• توسعه نارسایی حاد کبد؛
• کما
• جدا شدن جفت در حالت طبیعی و خونریزی شدید.
• ایجاد نارسایی جفت - این عارضه منجر به هیپوکسی حاد جنین، تاخیر در رشد داخل رحمی، زایمان زودرس، همولیز گلبول های قرمز، تخریب سلول های کبدی و کاهش تعداد پلاکت ها می شود.

در صورت عدم مراقبت های پزشکی به موقع، ممکن است زن باردار و جنین بمیرند.

چگونه سموم دیررس زنان باردار را درمان کنیم؟

سموم زودرس و دیررس در زنان باردار دلیلی برای افزایش نظارت بر مادر باردار، مراجعه مکرر به کلینیک دوران بارداری و آزمایش منظم است. این به تشخیص اینکه آیا توکسیکوز در حال توسعه است یا خیر، کمک می کند و اگر چنین است، اقدامات مناسب را به موقع انجام دهید.

درمان ژستوز تا حد زیادی به شکل آسیب شناسی و شدت دوره آن بستگی دارد. ادم یا آبریزش را می توان در خانه با رعایت تمام توصیه های پزشک درمان کرد.

اصل اصلی درمان در این مورد، محدود کردن نمک در رژیم غذایی و نوشیدن آب تمیز کافی است. ادویه ها، غذاهای تند، غذاهای چرب، آرد، محصولات پخته شده از رژیم غذایی حذف می شوند - همه این محصولات به احتباس مایعات در بدن و پیشرفت ادم کمک می کنند.

نفروپاتی، پره اکلامپسی و اکلامپسی نیاز به بستری شدن مادر باردار در بخش آسیب شناسی بارداری یا در بخش مراقبت های ویژه زایشگاه دارد.

درمان ژستوز شدید شامل پیروی از توصیه ها و نسخه های زیر است:

• ایجاد آرامش کامل روحی و جسمی برای زن باردار

  - نور باید کم باشد، مکالمات باید با صدای آهسته باشد.

• قطره چکان با محلول گلوکز و ویتامین B

  حمایت از کودک؛

• داروهایی که عملکرد جفت را بهبود می بخشد

  (دستورالعمل های دارو به طور مفصل خواص و ترکیب دارو را شرح می دهد).

- رژیم غذایی یک زن باردار باید سبک، اما کاملاً متعادل باشد تا نیاز روزانه بدن به پروتئین، کربوهیدرات، چربی و ویتامین ها را برآورده کند.

با پیشرفت ژستوز و ایجاد اکلامپسی، پزشک تصمیم می گیرد زن را با سزارین به دنیا آورد و در شرایط خاص از کودک پرستاری کند. البته سن حاملگی نیز در نظر گرفته می شود؛ مهم این است که نوزاد زنده به دنیا بیاید.

اندیکاسیون های سزارین برای بارداری دیررس موارد زیر است:

• نفروپاتی شدید در زنان باردار که با دارو از بین نمی رود و پیشرفت می کند.
• پره اکلامپسی و اکلامپسی؛
• وضعیت اغما یک زن باردار؛
• جداشدگی شبکیه به دلیل فشار خون بالا؛
• خونریزی در چشم؛
• آنوری - عدم وجود ادرار برای بیش از 8-12 ساعت، این علامت در بیشتر موارد نشان دهنده ایجاد نارسایی حاد کلیه است.
• خونریزی در مغز یا نخاع؛
• جدا شدن جفت، هیپوکسی حاد جنین.

آیا می توان از سمیت دیررس در دوران بارداری جلوگیری کرد؟

بهترین پیشگیری از ایجاد ژستوز در زنان باردار برنامه ریزی والدین و معاینه جامع زن قبل از لقاح است. آزمایشات، سونوگرافی، مشاوره با متخصص غدد و متخصص زنان به شما امکان می دهد مشکلات موجود را شناسایی کرده و در صورت لزوم دوره درمانی را طی کنید - این به میزان قابل توجهی خطر عوارض در دوران بارداری را کاهش می دهد، زیرا بسیاری از آسیب شناسی های مزمن پیش شرط هایی را برای ایجاد سمیت ایجاد می کنند.

اگر بارداری بدون برنامه ریزی اتفاق بیفتد، و زن نمی داند که آیا سالم است، اولین کاری که باید انجام دهد این است که در اسرع وقت در کلینیک بارداری ثبت نام کند. اگر معاینه بیماری مزمن یا اختلال در عملکرد اندام های داخلی را نشان دهد، متخصص زنان در مراحل اولیه بارداری اقداماتی را برای جلوگیری از عوارض بارداری از جمله سمیت زودرس و دیررس انجام می دهد.

توجه ویژه ای به جمع آوری خاطرات می شود، بنابراین یک زن باید آماده پاسخگویی به سوالات زیر باشد:

• آیا قبلاً بارداری وجود داشته است، چگونه پیش می رود، کودک در چه مرحله ای متولد شده و با چه وزنی بدنیا می آید.
• آیا در خانواده شما فردی مبتلا به فشار خون شریانی یا دیابت وجود دارد.
• آیا زن از بیماری های مزمن رنج می برد.

زن باردار باید توسط چشم پزشک (چشم پزشک) معاینه شود. در طول معاینه، پزشک با استفاده از دستگاه مخصوص وضعیت فوندوس چشم را بررسی می کند. تغییرات در فوندوس اولین علامت ایجاد سمیت در زنان باردار یا تمایل زیاد مادر باردار به این آسیب شناسی است، حتی اگر هیچ چیز بیمار را آزار ندهد.

در ویدئوی این مقاله، یک متخصص نحوه کاهش احتمال ابتلا به سموم در دوران بارداری را توضیح می دهد و پیشرفت این عارضه و نگرش سهل انگارانه مادر باردار به سلامتی خود ممکن است چه عواقبی برای جنین داشته باشد. زنان در معرض خطر نباید ثبت بارداری خود را به تعویق بیندازند و این کار را قبل از هفته یازدهم یا بهتر است حتی زودتر انجام دهند. اگر این توصیه ها نادیده گرفته شوند، ممکن است هزینه برای مادر و کودک بسیار زیاد باشد.