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Qual è il pericolo di tossicosi tardiva in una futura mamma? Tossicosi tardiva nelle donne in gravidanza: cause e conseguenze Perché la tossicosi tardiva è pericolosa per un bambino

Per le donne incinte, la parola “tossicosi” è solitamente associata ai primi mesi di gravidanza. Sebbene nausea, vomito e sonnolenza siano piuttosto scomodi, nella maggior parte dei casi non sono pericolosi per lo sviluppo del feto e per le condizioni della madre.

I principali cambiamenti nella gestosi sono associati a disturbi nel funzionamento del sistema circolatorio. Ciò provoca carenza di ossigeno e ritenzione di liquidi nei tessuti.

I reni sono molto vulnerabili. Durante il loro normale funzionamento, non dovrebbero esserci proteine ​​​​nelle urine, ma l'interruzione dell'afflusso di sangue ai vasi porta a un malfunzionamento degli organi e, di conseguenza, alla comparsa di proteine ​​in quantità inaccettabili. La tossicosi tardiva influisce negativamente sul funzionamento del sistema nervoso. Nei casi più gravi si può sviluppare edema cerebrale.

Esistono diverse forme di condizione patologica: idropisia, nefropatia, preeclampsia, eclampsia. Sono tutti stadi diversi della malattia.

Idropisia

Appartiene alle patologie più comuni che si verificano nella tarda gestazione. Si sviluppa particolarmente spesso con. I primi segni sono gonfiore dei piedi e delle gambe, che peggiorano al mattino. A poco a poco, il gonfiore si diffonde alle braccia, all’osso sacro, alla parte bassa della schiena e al viso. Una donna può notare che ha difficoltà a rimuovere un anello dal dito o a indossare scarpe precedentemente larghe.

Un altro segno comune di idropisia è una diminuzione della quantità totale di urina prodotta ogni giorno. C'è un forte aumento di peso, a volte si avverte una sensazione di pesantezza nel corpo, mancanza di respiro e tachicardia. Ma in generale, la condizione generale rimane normale, non ci sono disturbi nel funzionamento del fegato o dei reni. Dopo il parto, i sintomi dell'idropisia scompaiono senza trattamento.

Nelle prime fasi della malattia, puoi combattere i sintomi dell'idropisia a casa. Questo deve essere fatto, anche se ti senti generalmente soddisfacente, poiché la mancanza di trattamento può portare alla transizione della tossicosi tardiva allo stadio successivo di sviluppo.

Nefropatia

Si presenta come una complicazione dell'idropisia. Oltre al pronunciato gonfiore di tutto il corpo, si nota un aumento significativo della pressione sanguigna, vertigini, sete grave, insonnia, sensazione di pesantezza, dolore all'osso sacro e alla parte bassa della schiena. Spesso si verificano disturbi nel funzionamento del fegato, che portano ad un aumento delle sue dimensioni, sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro e ittero. Il rischio di sviluppare nefropatia aumenta se una donna incinta ha altre malattie, come diabete, ipertensione, nefrite.

La nefropatia appartiene a lesioni gravi che portano allo sviluppo e al ritardo del suo sviluppo, o al parto complicato, al sanguinamento.

Preeclampsia

La patologia è associata all'idropisia e alla nefropatia della gravidanza. In questa fase della tossicosi tardiva si nota un aumento significativo della quantità di proteine ​​nelle urine. Può raggiungere 0,5-1 g/l al giorno e oltre. La donna avverte un forte gonfiore in tutto il corpo, dolore alle tempie e all'ipocondrio destro, nausea e vomito.

I pazienti lamentano una visione offuscata, uno stato psicologico instabile - dall'euforia e dall'eccitazione alla letargia e all'apatia. I cambiamenti patologici sono evidenti anche in un esame del sangue: i globuli rossi vengono distrutti e il numero delle piastrine diminuisce.

Lo stato della donna rappresenta un pericolo sia per se stessa che per il nascituro, che non riceve i nutrienti necessari a causa dell'afflusso di sangue compromesso attraverso i vasi della placenta. Di conseguenza, aumenta il rischio di morte del feto o di sviluppo di malattie come l’epilessia o la paralisi cerebrale.

Eclampsia

Accompagnato da svenimenti, convulsioni e coma. L'eclampsia si sviluppa rapidamente; in alcuni casi, dopo crisi convulsive, può verificarsi un'emorragia cerebrale, seguita da un coma irreversibile. Le convulsioni, nonostante la loro breve durata, sono anche molto pericolose perché possono portare alla morte improvvisa.

Gli attacchi convulsivi di eclampsia iniziano con piccoli tremori dei muscoli facciali. Poi c'è un netto peggioramento della condizione con la diffusione delle convulsioni agli arti superiori e inferiori e al busto. La durata delle crisi è di circa un minuto, possono essere ripetute così spesso che la donna non ha il tempo di riprendere conoscenza.

La forma più grave e pericolosa della malattia è il coma, che può verificarsi all'improvviso, spesso senza convulsioni preliminari.

Quando la donna riprende conoscenza, lamenta forti mal di testa, debolezza generale e debolezza. Nella maggior parte dei casi (70%) l'eclampsia si sviluppa durante la gravidanza, ma può manifestarsi durante il parto (30% dei casi) e nel periodo postpartum (circa il 2% dei casi).

Oltre all'idropisia, tutte le forme di gestosi richiedono un trattamento in ambito ospedaliero nel reparto di patologia. È indicato in caso di insufficienza renale, distacco prematuro della placenta, ipossia fetale acuta.

Diagnostica

Conoscendo i pericoli della tossicosi tardiva, è necessario visitare regolarmente un ostetrico-ginecologo durante l'intero periodo di gestazione. Ogni donna incinta dovrebbe sottoporsi regolarmente a una serie di attività generali:

  • misurazione della pressione sanguigna, particolarmente importante dopo l'esercizio;
  • superamento di un test generale delle urine per rilevare le proteine, nonché test secondo Nechiporenko e Zemnitsky;
  • conduzione di esami del sangue generali e biochimici;
  • controllare la quantità di liquido che bevi;
  • misurazione settimanale dell'aumento di peso;
  • visitare un oculista per misurare il fondo e l'acuità visiva;
  • consultazione con un nefrologo e un neurologo;
  • Ultrasuoni dei reni e delle ghiandole surrenali;
  • effettuando un elettrocardiogramma.

Con lieve gonfiore delle estremità e condizioni generali soddisfacenti, si limitano a seguire le raccomandazioni generali del medico sullo stile di vita e sugli aggiustamenti dietetici.

La diagnosi di nefropatia, soprattutto delle sue forme gravi, non è difficile, ma in alcuni casi deve essere distinta dal coma diabetico e uremico.

Trattamento

Per la nefropatia lieve viene prescritta la terapia farmacologica, che comprende:

  • sedativi (tinture di erba madre, valeriana);
  • antispastici (papaverina, No-shpa);
  • mezzi per normalizzare la pressione sanguigna (Eufillin, Dibazol, Clonidine);
  • farmaci per ridurre il rischio di coaguli di sangue e normalizzare la circolazione sanguigna;
  • diuretici per migliorare la minzione ed eliminare il gonfiore.

La durata del trattamento nel reparto ospedaliero va dai 10 ai 14 giorni. La completa normalizzazione della condizione è un processo piuttosto lungo, di solito viene completato solo dopo la nascita del bambino. La pressione sanguigna della donna si stabilizza, l’analisi delle urine ritorna normale e il gonfiore scompare.

Se sono presenti sintomi di preeclampsia, la donna incinta viene ricoverata nel reparto di terapia intensiva per un trattamento antipertensivo e anticonvulsivante. Il compito principale è stabilizzare la condizione e fermare le convulsioni. Solo dopo si potrà sollevare la questione della consegna. Può essere eseguito naturalmente o con taglio cesareo, se ci sono ulteriori indicazioni a riguardo.

In assenza di un trattamento immediato, le conseguenze della grave tossicosi tardiva possono includere:

  • edema polmonare;
  • insufficienza cardiaca acuta;
  • ictus o paralisi;
  • disordini mentali;
  • necrosi epatica;
  • edema cerebrale e coma;
  • morte del feto e morte della madre.

La terapia anticonvulsivante prevede la somministrazione endovenosa di solfato di magnesio (magnesio). Ma l'unico modo per alleviare una donna dai gravi sintomi della tossicosi tardiva è indurre il travaglio.

Per le forme lievi di preeclampsia, vengono eseguiti alla 36-37a settimana di gravidanza. Nelle forme gravi di eclampsia, il parto immediato è necessario subito dopo la scomparsa delle crisi, indipendentemente dallo stadio della gravidanza. Se non ci sono ulteriori indicazioni () è preferibile il parto naturale in questa situazione.

Prevenzione

Alimentazione e routine quotidiana

È impossibile eliminare completamente il rischio di sviluppare tossicosi tardiva, ma seguire le regole di una dieta equilibrata e di uno stile di vita sano consentirà alle donne a rischio di evitare forme gravi della malattia.

Nella seconda metà della gravidanza, la futura mamma deve ridurre al minimo o abbandonare completamente il consumo di cibi affumicati, piatti ricchi di spezie e condimenti e dolci. È meglio cuocere il cibo al vapore o cuocerlo nel forno.

Se sei incline all'edema, è necessario limitare l'assunzione di sale (non più di 3-4 g al giorno). Una dieta priva di sale aiuta a rimuovere i liquidi e a ridurre il gonfiore.

Nella seconda metà della gravidanza sono utili:

  • carne e pesce bolliti magri;
  • ricotta e prodotti a base di latte fermentato;
  • fegato, formaggi magri;
  • verdure (carote, cavoli, barbabietole), frutta (mele, albicocche, limoni), noci;
  • porridge (tranne la semola);
  • bevande alla frutta al mirtillo rosso o mirtillo rosso, decotti di frutta secca.

Se sei incline all'edema e all'eccessivo aumento di peso, il tuo apporto calorico giornaliero non deve superare 3000. L'attenta osservanza delle regole di un'alimentazione equilibrata ti aiuterà a non superare la norma per l'aumento di peso a settimana: 350 grammi. È inoltre necessario monitorare la quantità di liquido consumato. Non dovrebbe essere più di 1-1,5 litri al giorno, comprese zuppe, composte, tè.

Una condizione importante per prevenire lo sviluppo della tossicosi tardiva è l'aderenza alla routine quotidiana. Devi dormire almeno 7-9 ore al giorno, di cui 1 ora è un pisolino diurno. Le passeggiate lente all'aria aperta sono molto utili.

La condizione patologica può influenzare negativamente l'attività del feto. Pertanto, è importante che la futura mamma monitori il numero di movimenti del bambino durante il giorno. A partire dalla settimana 25, i tremori dovrebbero essere chiaramente evidenti. Se l'attività del bambino diminuisce, è necessario avvisare il medico.

Altre misure preventive

Il rischio di sviluppare tossicosi tardiva può essere ridotto se una donna presta molta attenzione alla propria salute. Un prerequisito per ogni donna incinta è la registrazione tempestiva presso la clinica prenatale. La futura mamma deve sostenere tutti i test in tempo e rispettare i tempi delle visite dal medico. Durante la gravidanza, è importante monitorare attentamente il proprio peso e condurre uno stile di vita sano.

Le donne incinte a rischio dovrebbero seguire con particolare attenzione le istruzioni del medico. Si tratta di donne con malattie renali ed epatiche, patologie endocrine, incinte di due gemelli, di età superiore ai 35 anni, che hanno avuto infezioni a trasmissione sessuale. Eventuali segni di cattiva salute dovrebbero essere segnalati a un medico, che prescriverà gli esami necessari e il trattamento appropriato.

Che è successo tossicosi durante la gravidanza? Ci sono tossicosi precoci e tardive durante la gravidanza. La gravidanza è un evento gioioso, soprattutto se pianificato in anticipo ed atteso da tempo. Ma la gioia della prima consapevolezza che una donna diventerà presto madre può essere oscurata dalla comparsa della tossicosi. Ebbene, che gioia puoi provare dalla nausea, dal vomito, dall'aumento della salivazione e dalla diminuzione o addirittura dalla completa mancanza di appetito?

Cos'è la tossicosi


Tossicosi durante la gravidanza
un fenomeno frequente, caratterizzato da nausea, vomito, avversione al cibo, intolleranza agli odori e debolezza generale. Spesso con la tossicosi si osserva salivazione eccessiva, sonnolenza e perdita di peso.

L'autoipnosi di una donna gioca un ruolo significativo nella tossicosi, che aumenta le sensazioni spiacevoli.

Chi è a rischio?

Qualsiasi donna incinta può essere suscettibile alla tossicosi precoce o tardiva. Ci sono diversi fattori che possono causare tossicosi:

  • eredità;
  • gravidanza multipla;
  • psiche instabile e attraverso un'emotività misurata.
  • la donna ha malattie renali, del sistema endocrino, ipertensione, dell'apparato digerente;
  • età sotto i 18 anni e dopo i 35 anni;
  • infezioni sessuali;
  • peso in eccesso;

Gravità della tossicosi

La tossicosi può essere lieve, moderata o grave. I primi due tipi possono essere in qualche modo alleviati in modo abbastanza sicuro, ma assicurati comunque di dire al medico le sensazioni che provi: questo è necessario in ogni caso.

La tossicosi di varia gravità è caratterizzata da:

Nel primo grado di gravità, la voglia di vomitare è rara, massimo 5 volte al giorno, la perdita di peso rientra nei limiti normali;

Il secondo grado di tossicosi si manifesta con vomito frequente, perdita di peso entro 5 kg;

Nel terzo grado di gravità, il vomito tormenta una donna fino a 20 volte al giorno, mentre il benessere generale della donna peggiora, la temperatura spesso aumenta e il battito cardiaco accelera. Spesso una donna incinta perde 10 kg o più. Con una tossicosi così grave è indicato il ricovero ospedaliero obbligatorio, altrimenti potrebbe verificarsi un aborto spontaneo.

Tipi di tossicosi

La tossicosi nelle donne in gravidanza è divisa in precoce e tardiva. Il primo tipo di tossicosi è più comune e presenta molte meno complicazioni. Si chiama tossicosi negli ultimi mesi di gravidanza. Si manifesta con un aumento della pressione intracranica e un rapido aumento di peso. Ciò può portare a un travaglio prematuro e difficile ed è generalmente pericoloso per la salute sia della madre che del bambino. La preeclampsia è divisa in quattro tipi:


Tossicosi precoci: quando iniziano, cause e sintomi

Quando inizia la tossicosi nelle donne in gravidanza?

La tossicosi precoce può verificarsi contemporaneamente alla gravidanza e dura circa sedici settimane, durante le quali la placenta è completamente formata e assume il ruolo di protettrice del feto. A quale settimana di gravidanza inizia la tossicosi?? La maggior parte delle donne inizia a sperimentare la tossicosi alla 7-8 settimana di gravidanza.

Nell'1-2% dei casi, la tossicosi precoce è molto grave.

Nelle forme gravi di tossicosi precoce si osservano debolezza, febbre alta, perdita di peso e tachicardia (più di 90 battiti al minuto).

Succede che la gravidanza procede senza manifestazioni di tossicosi. Ciò indica la salute ideale della donna, il suo corpo si è completamente adattato alle nuove condizioni ed è pronto a dare alla luce un bambino.

Cause di tossicosi precoce

Le cause della tossicosi precoce possono essere di diversa natura:

  • eredità;
  • presenza di gravidanze multiple;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • psiche instabile ed emozioni travolgenti.

La causa della tossicosi nelle fasi iniziali potrebbe essere l'adattamento del corpo alla presenza di un embrione. Il corpo femminile inizia a ristrutturarsi a livello biochimico e vengono prodotte molte nuove sostanze organiche. Il background ormonale di una donna cambia completamente immediatamente dopo il concepimento. Inoltre, nelle prime fasi della gravidanza, si forma la placenta, che successivamente, a partire dal secondo trimestre di gravidanza, assume le funzioni protettive del feto dalle tossine.

Sintomi e trattamento della tossicosi precoce

I principali sintomi (clinici) sono nausea e vomito. I non clinici includono:

  • L'ittero è un danno al fegato, che porta a una colorazione giallastra della pelle. In questo caso è necessario il ricovero d'urgenza.
  • dermatosi: prurito su tutto il corpo, può comparire eczema;
  • asma (attacchi di soffocamento);
  • ptialismo è un aumento della salivazione (fino a 1 litro al giorno, che può causare macerazione delle mucose e della pelle);
  • crampi e osteomalacia (ammorbidimento delle ossa) si verificano a causa della diminuzione dei livelli di calcio nel sangue.

Tossicosi all'inizio della gravidanza: come affrontarla?

Se vengono rilevati questi sintomi, viene indicato quanto segue:

  • Pace fisica ed emotiva;
  • Assunzione di vitamine;
  • Terapia antiemetica;
  • Assunzione di soluzioni per la disidratazione;
  • Assunzione di sedativi;
  • Assunzione di farmaci protettivi per il fegato.

Tossicosi tardiva: quando inizia, cause e sintomi

Quando inizia la tossicosi tardiva?

In quale fase della gravidanza inizia la tossicosi?(tardi)? Appare dalla 18a settimana di gravidanza e dura fino al parto.

Alla fine della gravidanza, soprattutto se è la prima, di regola, i sintomi della tossicosi si manifestano in modo molto più forte.

Cause di tossicosi tardiva

Le cause della tossicosi tardiva possono essere:

  • la donna ha una malattia renale, ipertensione;
  • età sotto i 18 anni e dopo i 35 anni;
  • gravidanza multipla;
  • infezioni sessuali;
  • tossicosi in gravidanze precedenti;
  • sovrappeso;
  • fumo e condizioni di lavoro pericolose prima della gravidanza.

Come risultato dell'aumento della pressione, il sangue si addensa, la coagulazione aumenta e quindi possono formarsi coaguli di sangue. A causa dell'edema, si verifica l'ipossia fetale; l'edema cerebrale può portare all'eclampsia, che è fatale. Per salvare la vita di madre e figlio ricorrono taglio cesareo.

Sintomi e trattamento della tossicosi tardiva

I medici identificano tre sintomi (clinici) principali:

  • Il sintomo principale è il gonfiore in diverse parti del corpo, nonché il gonfiore all'interno del corpo;
  • Aumento del contenuto proteico nelle urine;
  • Aumento di peso a causa della ritenzione idrica nel corpo.

Se questi sintomi vengono rilevati, è indicato cure ospedaliere. Include:

  • Riposo a letto (completo);
  • Una dieta speciale, principalmente alimenti vegetali e latticini. Limitare grassi, acqua e sale;
  • Ridurre l'edema con diuretici;
  • Riduzione della pressione sanguigna.

Come alleviare i sintomi della tossicosi?

E non pensare che la tossicosi sia la sorte di tutte le donne incinte. Se ti convinci che sarai in grado di evitarlo, non avvertirai sintomi così spiacevoli. La cosa principale è sintonizzarsi su un risultato positivo. Credimi, ti aiuterà.

È meglio escludere fattori che possono provocare la comparsa di sensazioni spiacevoli. Naturalmente, né i suoni che causano irritazione, né i cibi e gli odori che causano conati di vomito possono essere completamente ignorati o evitati. Ma mantenerli al minimo è già positivo. E sii sempre in uno stato calmo, respira correttamente e lasciati distrarre da qualcos'altro. Come sbarazzarsi della tossicosi durante la gravidanza?

Non capita spesso di incontrare una futura mamma così fortunata che, aspettando il suo bambino, non abbia riscontrato un fenomeno così spiacevole come la tossicosi.

Non c'è bisogno di affrettarsi a rallegrarsi se nelle prime settimane di gravidanza sei riuscita a evitare l'odio alimentare, le vertigini e la debolezza al mattino. È del tutto possibile che dovrai familiarizzare con il concetto di tossicosi alla fine della gravidanza. Stiamo parlando di tossicosi tardiva. Cos'è questo fenomeno? Come affrontare la tossicosi tardiva? Cercheremo di rispondere a queste e ad alcune altre domande in questo articolo.

COSÌ, la tossicosi tardiva, altrimenti gestosi, è una complicazione della gravidanza, caratterizzata da interruzione del funzionamento di organi importanti, in particolare del flusso sanguigno e del sistema vascolare. La tossicosi tardiva è chiamata perché si verifica verso la fine della gravidanza, nel secondo o terzo trimestre. Questa condizione si basa su disturbi nel funzionamento del sistema vascolare, gravi disturbi nell'equilibrio del sale marino, cambiamenti nella composizione e nella viscosità del sangue. Tutto ciò porta a difficoltà nel funzionamento del fegato e dei reni, a disturbi nell'afflusso di sangue e nella nutrizione del feto e ad esacerbazioni di malattie croniche.

Gli esperti non riescono ancora a raggiungere un consenso su cosa causi esattamente la gestosi. Tuttavia, possiamo parlare di una serie di fattori che hanno un impatto significativo sull'insorgenza e sulla gravità della gestosi tardiva. Riguarda:

La videoricetta di Capodanno:

- sulla predisposizione ereditaria;
- sul sovrappeso, sull'obesità;
- circa l'età della donna incinta (gruppo a rischio: donne sotto i 20 anni e dopo i 35 anni);
— sul conflitto immunitario tra il feto e la madre;
— sulle malattie degli organi interni (cuore, fegato, reni), diabete, ipertensione;
- sui cambiamenti nell'equilibrio ormonale;
- sui carichi di stress;
- sui polidramnios, sulle gravidanze multiple, sullo stiramento eccessivo dell'utero da parte di un feto di grandi dimensioni.

È necessario comprendere che le forme gravi di gestosi rappresentano un rischio molto serio per la salute sia della futura mamma che del bambino, e quindi è molto importante diagnosticare la gestosi in modo tempestivo. Se il trattamento per la tossicosi tardiva non viene iniziato in tempo, la futura mamma potrebbe avere convulsioni e persino perdere conoscenza. Inoltre, molto spesso la tossicosi tardiva provoca la fame cronica del feto, che, ovviamente, ha un effetto molto negativo sul suo sviluppo.

Quando è il momento di iniziare a suonare l'allarme?

Con lo sviluppo della gestosi, la futura mamma inizia a manifestare gonfiore, particolarmente pronunciato al mattino. Inoltre, la tossicosi tardiva è caratterizzata da un aumento della pressione sanguigna e non è sempre possibile ridurre la pressione sanguigna con i farmaci. Ha senso parlare di tossicosi tardiva se la pressione sale sopra i 140/90 mmHg.

Durante la gestosi, le pareti dei vasi sanguigni diventano permeabili non solo alla componente liquida del sangue, ma anche alle proteine ​​del sangue, il che porta al fatto che i reni iniziano a rimuovere le proteine ​​dal corpo - di conseguenza, quando si esamina l'urina prelevata per l'analisi, gli specialisti troveranno le proteine.

Possono anche includere sintomi di tossicosi tardiva debolezza generale, affaticamento, vertigini, mal di testa, tinnito, macchie davanti agli occhi, nausea e vomito, dolore all'ipocondrio e allo stomaco.

Anche se osservate solo alcuni dei sintomi sopra elencati, questo è un buon motivo per consultare un medico. Ricorda che non solo la tua salute, ma anche la salute e la vita del tuo bambino dipenderanno dalla tua responsabilità.

Ma ricorda anche che è più facile prevenire qualsiasi malattia che sprecare tempo, denaro e nervi per il trattamento. Le misure preventive ridurranno al minimo il rischio di gestosi.

Innanzitutto bisogna prestare particolare attenzione alla routine quotidiana, in particolare al sonno: bastano buone otto ore di sonno notturno, non trascurare la possibilità di riposarsi durante il giorno.

È inoltre necessario prendersi cura di una corretta alimentazione. Fin dai primi giorni di gravidanza, elimina dalla tua dieta cibi in scatola, bevande gassate e forti, prodotti contenenti coloranti, conservanti e altre sostanze nocive.

A partire dal quarto-quinto mese di gravidanza è necessario iniziare a ridurre la quantità di pesce e carne consumati, sostituendo questi piatti con piatti di verdure. Dopo la scadenza, dovresti abbandonare completamente il latte fermentato, i latticini, i piatti a base di pesce e carne, sostituendoli con verdure, cereali, frutta, legumi ed erbe aromatiche.

E, naturalmente, non dovresti forzarti a mangiare, così come non dovresti seguire una dieta rigorosa.

È inoltre necessario imparare a bere correttamente l'acqua durante la gravidanza. Cerca di bere quanta più acqua semplice e pulita possibile. Non bisogna mandare giù il cibo con acqua o succhi: tra i pasti e l'acqua dovrebbe trascorrere almeno mezz'ora. È meglio bere poco a poco, ma spesso - due o tre sorsi ogni mezz'ora - questo ti permetterà di evitare gonfiori e allo stesso tempo di liberare il tuo organismo dalle sostanze di cui non ha bisogno.

Seguendo queste semplici regole è possibile ridurre al minimo il rischio di tossicosi tardiva ed essere in grado di dare alla luce un bambino sano.

La tossicosi tardiva o gestosi è una malattia grave che si verifica nella tarda gravidanza. Con questa malattia si verificano gravi interruzioni nel funzionamento dei principali sistemi e organi.

Gestosi: cos'è?

La malattia in questione si manifesta principalmente nelle fasi successive.

La preeclampsia è una complicanza della gravidanza che causa l'interruzione degli organi vitali e del flusso sanguigno. È caratterizzato da malfunzionamenti nel funzionamento del cervello, dei vasi sanguigni, dei reni e di altri organi di una donna.

In oltre il 90% dei casi, la tossicosi si sviluppa verso la fine del ciclo, dopo la 34a settimana. Le ragazze alla prima gravidanza sono le più suscettibili alla malattia. Il verificarsi della malattia in un secondo momento è un segnale allarmante. In generale, più tardi si manifesta la malattia, migliore è la prognosi.

Tipi di gestosi:

Vodyanka. Il sintomo principale è la ritenzione di liquidi nel corpo, che si manifesta sotto forma di edema e aumento di peso. Dovresti essere particolarmente preoccupato per il gonfiore delle caviglie e la scarsa minzione.

Nefropatia. In questo tipo di gestosi si osservano anche gonfiore, aumento della pressione e presenza di proteine ​​nelle urine. Il pericolo di questa malattia è che può passare alla fase successiva - un attacco convulsivo - causando disturbi nel funzionamento degli organi interni e persino la morte del bambino.

Preeclampsia. Questo termine si riferisce a un tipo di gestosi in cui si verifica un disturbo del sistema nervoso centrale. Sintomi caratteristici: pesantezza alla parte posteriore della testa, dolore alla testa, allo stomaco, sotto le costole, nausea, vomito. Nei casi avanzati sono possibili disturbi della memoria, indebolimento della vista, “scintille” o visione offuscata a causa di problemi circolatori e danni alla retina.

Eclampsia- questo è il tipo più terribile di gestosi. I suoi sintomi sono un misto di nefropatia e preeclampsia; sono possibili convulsioni con suoni acuti, stress e luce intensa.

Sintomi della gestosi

Generalmente:

  • la pressione aumenta,
  • la proteina viene rilevata in un test delle urine,
  • compaiono disturbi visivi,
  • nausea, vomito, mal di testa.

La tossicosi può manifestarsi in diversi modi.

  • I primi segni della malattia vengono spesso rilevati intorno alla 29a settimana.

Innanzitutto si verifica gonfiore sul viso e sugli arti - "idropisia di gravidanza." Questa manifestazione è la meno grave di tutti i sintomi esistenti. I pazienti spesso non notano nemmeno un lieve gonfiore. Per determinare la presenza di gonfiore, una ragazza deve monitorare regolarmente il proprio peso corporeo.

In condizioni normali, il peso corporeo dopo la 28a settimana aumenta di 300-500 grammi entro 7 giorni. Se una ragazza guadagna più di mezzo chilo in 7 giorni, ciò si verifica spesso a causa della rimozione insufficientemente efficace dei liquidi dal suo corpo.

  • Un segno più serio di tossicosi tardiva nelle donne in gravidanza è nefropatia.

Con questo disturbo si verifica un fallimento della funzione renale, contro la quale si forma edema, le proteine ​​vengono rilevate in un esame delle urine e la pressione sanguigna aumenta. È molto importante controllare la concentrazione di proteine ​​nelle urine: man mano che aumenta, diminuiscono le possibilità di successo della gravidanza e del parto naturale.

Il sintomo principale della nefropatia è una diminuzione del volume delle urine. Questo sintomo è estremamente allarmante. È a questo che il paziente dovrebbe prima di tutto prestare la sua attenzione. Solitamente la situazione si sviluppa così:

Si verifica gonfiore;

Aumenta la pressione sanguigna;

Il volume di urina escreta diminuisce.

  • Includono anche sintomi gravi preeclampsia ed eclampsia.

Allo stesso tempo, le deviazioni elencate sono le fasi finali della malattia. Se vengono rilevati, è estremamente importante consultare un medico in tempo e adottare le misure necessarie, perché Queste condizioni minacciano direttamente la vita del bambino e della donna stessa.

La preeclampsia è caratterizzata da interruzioni della microcircolazione nel sistema nervoso. I principali segni di tale deviazione sono manifestazioni standard: rilevamento di proteine ​​nelle urine, gonfiore, aumento della pressione. Si aggiungono problemi alla vista, nausea, forti mal di testa, "veli" o "mosche volanti" davanti agli occhi.

In assenza di un aiuto tempestivo, la preeclampsia si sviluppa in una condizione più pericolosa: l'eclampsia. Una donna sperimenta improvvise convulsioni, spesso accompagnate da perdita di coscienza. L'eclampsia è molto pericolosa, a volte finisce addirittura con la morte del paziente.

Pertanto, la tossicosi è una malattia estremamente pericolosa.

Anche con sintomi lievi come mal di testa e pressione sanguigna, dovresti andare immediatamente in ospedale

e racconta allo specialista in dettaglio tutti i punti inquietanti, perché prima vengono prese le misure richieste, maggiore è la probabilità di mantenere la gravidanza e la nascita di un bambino a tutti gli effetti.

Perché la gestosi è pericolosa?

La malattia influisce negativamente sulla condizione della donna e del feto. Possono verificarsi malfunzionamenti nel funzionamento di organi e sistemi. Si verificano spasmi vascolari, la microcircolazione viene interrotta, compaiono microtrombi che possono causare emorragia cerebrale, trombosi vascolare, edema cerebrale e polmonare, compaiono problemi ai reni, al cuore e al fegato e il paziente può cadere in coma.

A causa del vomito costante, il corpo di una donna si disidrata. Può verificarsi un distacco della placenta, sono possibili asfissia e parto prematuro.

Quando viene diagnosticato un grado grave della malattia, la nascita prematura si verifica in circa il 20% dei casi. Se la malattia progredisce fino all’eclampsia, quasi un bambino su tre nasce prematuro.

Indipendentemente dalla forma della malattia, causa molti problemi al feto. In caso di distacco della placenta, il feto può persino morire: ciò accade in quasi una situazione su tre.

A causa della lenta tossicosi, si verifica una carenza di ossigeno, contro la quale lo sviluppo del bambino viene ritardato. Più di un terzo dei bambini nati da pazienti affetti da tossicosi sono sottopeso.

A causa della carenza di ossigeno, lo sviluppo del bambino viene ritardato in termini mentali e psicologici. Questi bambini si ammalano più spesso.

Se la malattia progredisce fino all'eclampsia, la forma più grave, si ricorre all'interruzione della gravidanza o al parto d'urgenza. Il parto indotto, tuttavia, non è sempre sicuro per il feto prematuro.

Raramente, ma a volte si verifica una complicanza molto grave, nota come distrofia epatica acuta. Una donna può morire a causa sua.

La tossicosi può anche portare a forti emorragie dopo il parto.

Perché appare la tossicosi tardiva?

Le cause esatte della patologia in questione non sono state determinate. Tra i punti predisponenti si possono notare:

  • adattamento insufficiente del corpo della donna;
  • disturbi dal sistema endocrino, così come cardiovascolare sistemi;
  • vasospasmo, disturbi circolatori;
  • squilibrio ormonale, incompatibilità tra feto e madre;
  • malattie del fegato, dei reni, dei dotti biliari;
  • stress costante;
  • peso eccessivo;
  • intossicazione da nicotina, alcol e droghe;
  • manifestazioni di natura allergica e immunologica.
  • fattore di ereditarietà. Un fattore non dimostrato, ma la pratica dimostra che esistono anche casi del genere.

Esistono molte teorie sulla comparsa della tossicosi, tra le quali le più rilevanti sono le seguenti:

1. Corticoviscerale . In conformità con le sue disposizioni, la gestosi si verifica sullo sfondo di disturbi del cervello e del sistema nervoso. Il corpo di una donna sta cercando di adattarsi alla gravidanza. Come risultato di quanto sopra e di altri problemi associati, il sistema circolatorio smette di funzionare correttamente e la malattia in questione inizia a svilupparsi.

2. Ormonale, è endocrina. Secondo questa teoria, la tossicosi appare a causa di vari tipi di disturbi endocrini. Insieme a questo, molti ricercatori sono fiduciosi che tali fallimenti si verifichino sullo sfondo della tossicosi.

3. Placentare. Gli aderenti a questa teoria vedono nei disturbi del funzionamento della placenta e dell'utero la causa principale della malattia.

4. Immunogenetico. È considerato il più vicino alla verità. Secondo le sue disposizioni, la comparsa della malattia in questione è causata da un'errata risposta del sistema immunitario alle proteine ​​fetali. Il corpo femminile li considera corpi estranei e cerca di distruggerli.

5. Genetico. Gli studi confermano che i pazienti i cui parenti prossimi hanno sofferto di tossicosi tardiva hanno una probabilità 7-8 volte maggiore di sviluppare la malattia.

Fattori di rischio per lo sviluppo di tossicosi tardiva

Tra i fattori di rischio che possono provocare l'insorgenza della malattia ci sono:

  • stress costante e superlavoro;
  • gravidanza all'età di meno di 18 anni e più di 35 anni;
  • aborti frequenti;
  • intossicazione;
  • malattie infettive;
  • cattive condizioni ambientali intorno;
  • nutrizione di scarsa qualità;
  • cattive abitudini.

Diagnosi di tossicosi

È necessario visitare regolarmente una clinica prenatale

Per confermare o smentire la presenza di una malattia non è sufficiente rivolgersi semplicemente al medico e raccontargli le circostanze preoccupanti. Prima di tutto, devi sottoporti a un esame regolare da un ginecologo.

Ad ogni visita, la donna deve farsi misurare il peso corporeo, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Durante la gravidanza, anche un aumento relativamente piccolo della pressione può essere un segno della malattia in questione.

Il medico valuta la dinamica dell’aumento di peso della paziente, controlla la presenza di edema e indaga sui cambiamenti nel volume delle urine escrete.

Se vi è il sospetto di gestosi, la donna incinta viene indirizzata a studi e test più dettagliati. Elenco standard:

  • Analisi delle urine;
  • esame del sangue per biochimica;
  • ecografia;
  • funzione renale, condizione del fondo;
  • dinamica della variazione di peso;
  • cardiotocografia e Doppler.

Solitamente vengono prescritte anche le seguenti attività:

  • test delle urine per il contenuto proteico. Inoltre, le analisi vengono eseguite secondo Zimnitsky e Nechiporenko;
  • misurazioni regolari della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna;
  • emostasiogramma.

Metodi di trattamento per la gestosi

La procedura di trattamento viene stabilita solo dopo che il paziente ha completato gli esami richiesti e superato i test necessari. Ricorda: un corso di terapia può essere prescritto solo da uno specialista qualificato.

L'automedicazione in questi casi è inaccettabile, perché... In questo modo rischi solo di fare del male a te stesso e a tuo figlio.

Il trattamento delle manifestazioni lievi di tossicosi viene solitamente effettuato in regime ambulatoriale. In caso di nefropatia e problemi più gravi, la donna incinta viene ricoverata in ospedale e portata sotto costante controllo nel reparto di ostetricia.

Se il gonfiore è insignificante e i risultati del test sono normali, non vengono utilizzate misure terapeutiche ad eccezione delle raccomandazioni per adattare la dieta e lo stile di vita.

Per gonfiore grave e nefropatia lieve, il medico può prescrivere:

  • sedativi (solitamente lievi, come valeriana, erba madre, ecc.);
  • antiossidanti;
  • disaggreganti che aiutano a normalizzare i parametri reologici del sangue;
  • diuretici (solitamente a base vegetale naturale).

Se sono presenti mal di testa e aumento della pressione sanguigna, vengono prescritti farmaci antipertensivi antispastici.

Trattamento delle forme gravi

Le complicanze gravi vengono trattate in modo intensivo, con il coinvolgimento di un rianimatore. Per normalizzare i processi elettrolitici e metabolici, vengono utilizzate tecniche di terapia infusionale, durante le quali il paziente riceve reopoliglucina e plasma fresco congelato.

Gli anticoagulanti sono usati per trattare le forme gravi della malattia. Se è necessario normalizzare rapidamente i processi metabolici del sale marino, le infusioni di erbe vengono sostituite con diuretici.

Indipendentemente dalla forma di tossicosi, per prevenire lo sviluppo di ipossia e parto prematuro, il medico prescrive simpaticomimetici selettivi.

Spesso è necessario prendere una decisione sul metodo di consegna più sicuro e ottimale. Quindi, se il paziente è in condizioni relativamente normali e non vi è alcuna minaccia per il bambino, a giudicare dal CTG e dagli ultrasuoni, il parto viene effettuato senza taglio cesareo. Se la terapia non dà il risultato desiderato, in presenza di ipossia cronica e altre gravi complicanze, si ricorre al taglio cesareo.

I metodi di trattamento vengono utilizzati non solo prima del parto, ma anche dopo la gravidanza, fino a quando le condizioni corporee del paziente non sono completamente normalizzate.

La ragazza deve fare ogni sforzo per prevenire lo sviluppo di tossicosi.

  • In primo luogo, deve aderire all'ottimale modelli di sonno e riposo rimanere a riposo, evitare stress e altre situazioni che potrebbero influenzare negativamente le condizioni del bambino.
  • In secondo luogo, non puoi essere nervoso. Dovrebbe trascorrere più tempo all'aria aperta e camminare. È importante prevenire l'ipotermia del corpo e affrontare tempestivamente eventuali disturbi delle feci.

Lo strumento preventivo più importante contro la gestosi è alimentazione corretta, equilibrata, regolare e nutriente. La dieta deve includere la quantità richiesta di proteine. Si ottiene al meglio da latticini freschi, carne e uova. Puoi mangiare pesce bollito. Maggiori informazioni sulla corretta alimentazione durante la gravidanza

Anche se compare l'edema, non dovresti limitare l'assunzione di liquidi, perché... quando è carente, il sangue si addensa, il che promette molti problemi alla paziente e al suo bambino. L'assunzione di liquidi consigliata è di 2 litri al giorno.

Durante la gravidanza, non dovresti fare affidamento su diete prive di sale, ma anche quantità eccessive di cibi salati sono inaccettabili. Il tasso di consumo di sale è fino a 6-8 g al giorno.

Puoi assumere diuretici solo come prescritto da un medico.

Puoi assumere qualsiasi tipo di diuretico per eliminare l'edema solo come prescritto da un medico.

Con l'uso incontrollato di tali farmaci, importanti microelementi verranno eliminati dal corpo. I diuretici aiutano anche ad addensare il sangue. Anche le orecchie d'orso alle erbe relativamente sicure sono controindicate in presenza di tossicosi.

La tossicosi tardiva è una malattia estremamente pericolosa e piuttosto insidiosa, quindi

automedicare e intraprendere qualsiasi tipo di azione senza prima parlarne con il medico proibito.

Ricorda: la tua salute e la vita del tuo bambino non ancora nato dipendono direttamente da quanto responsabilmente ti avvicini al rispetto delle prescrizioni mediche, aderisci a un regime di riposo e segui una dieta.

Se notate i primi segni di malattia, consultate un medico. Se lasciata incustodita, la tossicosi non solo può avere un effetto negativo sul tuo benessere, ma può anche portare alla morte. Salute a te e al tuo bambino!

La gravidanza stessa rappresenta un grave onere per il corpo di una donna, quindi i ginecologi raccomandano vivamente di prepararsi in anticipo per questa condizione e di sottoporsi ad un esame completo prima del concepimento. Questo ti aiuterà a sopportare e dare alla luce un bambino sano e a prevenire molte spiacevoli complicazioni, una delle quali è la tossicosi.

Viene fatta una distinzione tra tossicosi precoce, che si manifesta nella maggior parte delle donne a partire dalla 6-7 settimana e dura fino alla fine del primo trimestre, e tossicosi tardiva, che di solito si verifica nel 3o trimestre. La tossicosi tardiva durante la gravidanza è motivo di grande preoccupazione per i medici, poiché questa condizione comporta disturbi potenzialmente letali per il bambino e richiede il ricovero obbligatorio in ospedale.

La tossicosi tardiva o gestosi è una patologia che si verifica nella seconda metà della gravidanza ed è accompagnata da disturbi nel funzionamento del sistema nervoso, endocrino, cardiovascolare, ematopoietico e altri sistemi. A causa della gestosi progressiva, la gravidanza può terminare con un parto prematuro o con la morte del feto in utero. Molto spesso, la tossicosi alla fine della gravidanza è accompagnata da edema, proteinuria e aumento della pressione sanguigna.

Fortunatamente, la gestosi non si verifica molto spesso; secondo le statistiche ostetriche, questa patologia viene rilevata in circa il 10% delle donne in gravidanza.

Importante! La tossicosi tardiva nelle donne in gravidanza può manifestarsi in modo latente o i suoi sintomi saranno lievi e la futura mamma semplicemente non attribuirà loro alcuna importanza. La patologia può essere identificata eseguendo regolarmente esami delle urine e misurando la pressione sanguigna e, per questo, una donna incinta dovrebbe visitare regolarmente una clinica prenatale.

Il gruppo a rischio per lo sviluppo della gestosi nella seconda metà della gravidanza comprende:

  • donne con malattie renali e tiroidee;
  • donne che soffrono di ipertensione arteriosa;
  • donne incinte che hanno preso troppi chili in pochi mesi;
  • età della donna superiore a 35 anni;
  • donne incinte che portano più feti contemporaneamente;
  • Anemia da carenza di ferro;
  • Conflitto Rh tra madre e feto;
  • donne a cui è stato diagnosticato un ritardo della crescita intrauterina;
  • donne incinte che fumano (anche passivamente) o bevono alcolici.

Sono anche suscettibili allo sviluppo della gestosi le donne incinte che hanno manifestato tossicosi tardiva prima durante una gravidanza precedente.

Come si manifesta la tossicosi della seconda metà e quando inizia?

Le donne a rischio sono interessate alla risposta alla domanda: quando inizia la tossicosi tardiva e come riconoscere la patologia? I tempi dello sviluppo della gestosi in ciascuna donna incinta sono puramente individuali, ma nella maggior parte dei casi questa patologia si sviluppa dopo la 30a settimana di gravidanza, quando il feto cresce rapidamente nell'utero e aumenta il carico su tutti gli organi e sistemi.

Le forme di tossicosi tardiva sono divise in tipiche e atipiche. Le forme tipiche includono:

  • idropisia;
  • nefropatia (1-3 gradi);
  • preeclampsia;
  • eclampsia.

Queste forme di gestosi sono considerate manifestazioni di patologia di varia gravità. Le forme atipiche di tossicosi tardiva sono caratterizzate da nefropatia monosintomatica nelle donne in gravidanza, nefropatia con due sintomi ed eclampsia senza convulsioni.

Idropisia

L'idrope gravidica è caratterizzata dalla comparsa di edema, che è più spesso localizzato sugli arti inferiori nelle caviglie, sulle braccia, sulla parete addominale anteriore e sul viso. L'idropisia è lo stadio iniziale della tossicosi tardiva.

Di norma, poche donne prestano attenzione a questo sintomo e si rivolgono a un ginecologo non programmato solo quando il gonfiore è accompagnato da aumento della sete, pesantezza, rapido affaticamento e limitazione dei movimenti completi degli arti.

In questa fase, i sintomi della tossicosi tardiva non sono praticamente espressi, ad eccezione dell'edema, la pressione sanguigna rimane entro limiti normali. Se non presti attenzione a questa condizione, l'idropisia si trasforma gradualmente in nefropatia.

Nefropatia

La nefropatia è accompagnata da una triade di sintomi: edema, comparsa di proteine ​​nelle urine e aumento della pressione sanguigna. I segni di tossicosi tardiva qui si basano sull'ipertensione, poiché i valori della pressione sanguigna possono salire fino a 200/160 mmHg. e più in alto.

Preeclampsia

La preeclampsia è una forma grave di gestosi, caratterizzata da una triade di sintomi, come nella nefropatia, e dall'aggiunta di ulteriori manifestazioni:

  • mal di testa;
  • vertigini;
  • nausea;
  • sensazione di spremitura delle tempie;
  • dolore alla parte posteriore della testa;
  • insonnia;
  • sfarfallio delle mosche davanti agli occhi;
  • rumore e ronzio nelle orecchie;
  • vomito, dolore addominale;
  • letargia;
  • perdita di coscienza a volte.

Attenzione! La preeclampsia è un motivo per il ricovero urgente di una donna incinta nel reparto di terapia intensiva. La futura mamma ha bisogno di riposo completo, altrimenti questa condizione potrebbe essere complicata dall'eclampsia.

Eclampsia

L'eclampsia è una grave complicanza della tossicosi tardiva, caratterizzata da convulsioni convulsive. La condizione rappresenta una minaccia per la vita del feto e spesso porta al distacco prematuro della placenta.

Le manifestazioni cliniche dell'eclampsia possono essere suddivise in 4 stadi; questo è presentato più in dettaglio nella tabella:

Stadio di eclampsia Segni clinici o come si manifesta
Fase 1 La sua durata è di circa 20 secondi, clinicamente si manifesta sotto forma di contrazioni involontarie dei muscoli facciali

Fase 2 La durata è di circa 20 secondi, caratterizzata dalla comparsa di convulsioni toniche, mentre la testa della donna incinta viene gettata all'indietro, si osservano pause respiratorie a breve termine e mordersi la lingua

Fase 3 Durata circa 2 minuti. L'attacco è caratterizzato dalla comparsa di convulsioni tonico-cloniche, rapide contrazioni involontarie del busto e degli arti. In questo caso, la donna incinta avverte pelle bluastra, schiuma dalla bocca mista a sangue e problemi respiratori.

Fase 4 Inizia con un respiro profondo e un graduale ripristino della funzione respiratoria, la cianosi scompare, la pelle ritorna al suo colore naturale, ma la coscienza può essere assente per qualche tempo

Importante! Le donne incinte a rischio, così come i pazienti che hanno esami delle urine e valori della pressione sanguigna deludenti, dovrebbero trovarsi nel dipartimento di patologia delle donne incinte sotto la supervisione di un medico. Tali misure contribuiranno a fornire un'assistenza adeguata in caso di sequestro e a salvare la vita del nascituro.

Complicanze della gestosi nelle donne in gravidanza

Perché la tossicosi tardiva è pericolosa?

La progressione della gestosi e lo sviluppo della preeclampsia e dell'eclampsia nella maggior parte dei casi porta alle seguenti complicazioni:

  • edema polmonare in una donna incinta;
  • sviluppo di insufficienza cardiaca;
  • sviluppo di insufficienza epatica acuta;
  • coma;
  • distacco di una placenta normalmente localizzata e sanguinamento massiccio;
  • sviluppo di insufficienza placentare: questa complicazione porta a ipossia fetale acuta, ritardo della crescita intrauterina, parto prematuro, emolisi dei globuli rossi, degenerazione delle cellule epatiche e diminuzione del numero di piastrine.

In assenza di cure mediche tempestive, la donna incinta e il feto potrebbero morire.

Come trattare la tossicosi tardiva delle donne incinte?

La tossicosi precoce e tardiva nelle donne in gravidanza è motivo di un maggiore monitoraggio della futura mamma, di visite frequenti alla clinica prenatale e di test regolari. Ciò aiuterà a identificare se la tossicosi si sta sviluppando e, in tal caso, ad adottare misure appropriate in tempo.

Il trattamento della gestosi dipende in gran parte dalla forma della patologia e dalla gravità del suo decorso. L'edema o l'idropisia possono essere curati a casa, seguendo tutte le raccomandazioni del medico.

Il principio fondamentale della terapia in questo caso è limitare il sale nella dieta e bere abbastanza acqua pulita. Dalla dieta sono esclusi spezie, cibi piccanti, cibi grassi, farina, prodotti da forno: tutti questi alimenti contribuiscono alla ritenzione di liquidi nel corpo e alla progressione dell'edema.

La nefropatia, la preeclampsia e l'eclampsia richiedono il ricovero della futura mamma nel reparto di patologia della gravidanza o nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale di maternità.

Il trattamento della gestosi grave consiste nel seguire le seguenti raccomandazioni e prescrizioni:

  • fornire alla donna incinta la completa tranquillità psicologica e fisica

    – la luce deve essere fioca, le conversazioni devono avvenire a bassa voce;

  • contagocce con soluzione di glucosio e vitamine del gruppo B

    sostenere il bambino;

  • farmaci che migliorano la funzione placentare

    (le istruzioni per il farmaco descrivono in dettaglio le proprietà e la composizione del farmaco);

  • – la dieta di una donna incinta dovrebbe essere leggera, ma pienamente bilanciata, in modo da soddisfare il fabbisogno quotidiano di proteine, carboidrati, grassi e vitamine.

Con la progressione della gestosi e lo sviluppo dell'eclampsia, il medico decide di far nascere la donna con taglio cesareo e di allattare il bambino in condizioni speciali. Naturalmente viene presa in considerazione anche l’età gestazionale; è importante che il bambino nasca sano.

Le indicazioni per il taglio cesareo per gestosi tardiva sono le seguenti condizioni:

  • nefropatia grave nelle donne in gravidanza, che non viene eliminata con i farmaci e progredisce;
  • preeclampsia ed eclampsia;
  • stato comatoso di una donna incinta;
  • distacco della retina dovuto alla pressione alta;
  • emorragie agli occhi;
  • anuria – assenza di urina per più di 8-12 ore, questo sintomo nella maggior parte dei casi indica lo sviluppo di insufficienza renale acuta;
  • emorragie nel cervello o nel midollo spinale;
  • distacco della placenta, ipossia fetale acuta.

È possibile evitare la tossicosi tardiva durante la gravidanza?

La migliore prevenzione dello sviluppo della gestosi nelle donne in gravidanza è la pianificazione della genitorialità e un esame completo della donna prima del concepimento. Test, ecografie, consultazione con un endocrinologo e un ginecologo consentiranno di identificare i problemi esistenti e, se necessario, di sottoporsi a un ciclo di trattamento: ciò riduce significativamente il rischio di complicazioni durante la gravidanza, poiché molte patologie croniche creano prerequisiti per lo sviluppo di tossicosi.

Se la gravidanza avviene in modo non pianificato e la donna non sa se è sana, la prima cosa che deve fare è registrarsi il prima possibile presso la clinica prenatale. Se l'esame rivela malattie croniche o disturbi nel funzionamento degli organi interni, il ginecologo adotterà misure nella fase iniziale della gestazione per prevenire complicazioni della gravidanza, inclusa la tossicosi precoce e tardiva.

Particolare attenzione è prestata alla raccolta dell'anamnesi, quindi una donna dovrebbe essere preparata a rispondere alle seguenti domande:

  • se ci sono state gravidanze prima, come sono andate, in quale fase è nato il bambino e con quale peso corporeo;
  • c'è qualcuno nella tua famiglia che soffre di ipertensione arteriosa o diabete?
  • se la donna soffre di malattie croniche.

Una donna incinta deve essere esaminata da un oftalmologo (oftalmologo). Durante l'esame, il medico utilizza un dispositivo speciale per verificare le condizioni del fondo dell'occhio. I cambiamenti nel fondo sono il primo segno dello sviluppo di tossicosi nelle donne in gravidanza o di un'elevata tendenza della futura mamma a questa patologia, anche se nulla disturba il paziente.

Nel video di questo articolo, uno specialista spiega come ridurre la probabilità di sviluppare tossicosi durante la gravidanza e quali conseguenze possono avere per il feto la progressione di questa complicanza e l'atteggiamento negligente della futura mamma nei confronti della sua salute. Le donne a rischio non dovrebbero ritardare la registrazione della propria gravidanza e dovrebbero farlo prima dell'undicesima settimana, o meglio ancora, anche prima. Se queste raccomandazioni vengono ignorate, il costo potrebbe essere troppo alto sia per la madre che per il bambino.



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