რა არის გვიანი ტოქსიკოზის საშიშროება მომავალ დედაში? გვიანი ტოქსიკოზი ორსულ ქალებში: მიზეზები და შედეგები რატომ არის გვიანი ტოქსიკოზი ბავშვისთვის საშიში

ორსული ქალებისთვის სიტყვა "ტოქსიკოზი" ჩვეულებრივ ასოცირდება ორსულობის პირველ თვეებთან. მიუხედავად იმისა, რომ გულისრევა, ღებინება და ძილიანობა საკმაოდ მოუხერხებელია, უმეტეს შემთხვევაში ისინი არ არის საშიში ნაყოფის განვითარებისა და დედის მდგომარეობისთვის.

გესტოზის ძირითადი ცვლილებები დაკავშირებულია სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირების დარღვევასთან. ეს იწვევს ჟანგბადის შიმშილს და ქსოვილებში სითხის შეკავებას.

თირკმელები ძალიან დაუცველია. მათი ნორმალური ფუნქციონირებისას შარდში ცილა არ უნდა იყოს, მაგრამ სისხლძარღვებში სისხლმომარაგების დარღვევა იწვევს ორგანოების ფუნქციის დარღვევას და შედეგად ცილის წარმოქმნას მიუღებელი რაოდენობით. გვიანი ტოქსიკოზი უარყოფითად მოქმედებს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს ცერებრალური შეშუპება.

პათოლოგიური მდგომარეობის რამდენიმე ფორმა არსებობს: წვეთი, ნეფროპათია, პრეეკლამფსია, ეკლამფსია. ისინი ყველა დაავადების სხვადასხვა ეტაპზეა.

წვეთი

ის მიეკუთვნება ყველაზე გავრცელებულ პათოლოგიებს, რომლებიც გვხვდება გვიან გესტაციაში. განსაკუთრებით ხშირად ვითარდება. პირველი ნიშნებია ფეხების და ფეხების შეშუპება, დილით გაუარესება. თანდათანობით, შეშუპება ვრცელდება მკლავებზე, სასის და ზურგის ქვედა ნაწილში და სახეზე. ქალმა შეიძლება შეამჩნია, რომ უჭირს თითიდან ბეჭდის ამოღება ან ადრე გაშლილი ფეხსაცმლის ჩაცმა.

წვეთოვანი დაავადების კიდევ ერთი გავრცელებული ნიშანი არის შარდის მთლიანი რაოდენობის შემცირება დღეში. აღინიშნება წონის მკვეთრი მატება, ზოგჯერ სიმძიმის შეგრძნება სხეულში, ქოშინი, ტაქიკარდია. მაგრამ ზოგადად, ზოგადი მდგომარეობა ნორმალური რჩება, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევა არ არის. მშობიარობის შემდეგ წვეთოვანი სიმპტომები მკურნალობის გარეშე ქრება.

დაავადების ადრეულ სტადიაზე წვეთოვანი დაავადების სიმპტომებთან ბრძოლა შეგიძლიათ სახლში. ეს უნდა გაკეთდეს, მაშინაც კი, თუ თავს ზოგადად დამაკმაყოფილებელი გრძნობთ, რადგან მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვიანი ტოქსიკოზის გადასვლა განვითარების შემდეგ ეტაპზე.

ნეფროპათია

ჩნდება როგორც წვეთოვანი გართულება. მთელი სხეულის გამოხატული შეშუპების გარდა, აღინიშნება არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატება, თავბრუსხვევა, ძლიერი წყურვილი, უძილობა, სიმძიმის შეგრძნება, ტკივილი სასის და ზურგის ქვედა ნაწილში. ხშირად აღინიშნება ღვიძლის ფუნქციონირების დარღვევა, რაც იწვევს მისი ზომის ზრდას, მტკივნეულ შეგრძნებებს მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში და სიყვითლეს. ნეფროპათიის განვითარების რისკი იზრდება, თუ ორსულს აქვს სხვა დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი, ჰიპერტენზია, ნეფრიტი.

ნეფროპათია მიეკუთვნება მძიმე დაზიანებებს, რომლებიც იწვევს მისი განვითარების განვითარებას და შეფერხებას, ან გართულებულ მშობიარობას, სისხლდენას.

პრეეკლამფსია

პათოლოგია დაკავშირებულია ორსულობის წვეთოვან და ნეფროპათიასთან. გვიანი ტოქსიკოზის ამ ეტაპზე შარდში ცილის რაოდენობის მნიშვნელოვანი ზრდა აღინიშნება. მას შეუძლია მიაღწიოს 0,5-1 გ/ლ დღეში და მეტი. ქალს აღენიშნება ძლიერი შეშუპება მთელ სხეულზე, ტკივილს თეძოებსა და მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, გულისრევა და ღებინება.

პაციენტები უჩივიან მხედველობის დაბინდვას, არასტაბილურ ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას - ეიფორიიდან და მღელვარებიდან ლეტარგიამდე და აპათიამდე. პათოლოგიური ცვლილებები შესამჩნევია სისხლის ანალიზშიც: ნადგურდება სისხლის წითელი უჯრედები და მცირდება თრომბოციტების რაოდენობა.

ქალის მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის როგორც საკუთარ თავს, ასევე ახალშობილს, რომელიც არ იღებს საჭირო საკვებ ნივთიერებებს პლაცენტის სისხლძარღვების მეშვეობით სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო. შედეგად, იზრდება ნაყოფის სიკვდილის ან ისეთი დაავადებების განვითარების რისკი, როგორიცაა ეპილეფსია ან ცერებრალური დამბლა.

ეკლამფსია

თან ახლავს გულისრევა, კრუნჩხვები და კომა. ეკლამფსია სწრაფად ვითარდება; ზოგიერთ შემთხვევაში, კრუნჩხვითი კრუნჩხვების შემდეგ, შეიძლება მოხდეს თავის ტვინში სისხლდენა, რასაც მოჰყვება შეუქცევადი კომა. კრუნჩხვები, მიუხედავად მათი ხანმოკლე ხანგრძლივობისა, ასევე ძალიან საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილი.

ეკლამფსიის კრუნჩხვითი შეტევები იწყება სახის კუნთების მცირე კანკალით. შემდეგ ხდება მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება კრუნჩხვების გავრცელებით ზედა და ქვედა კიდურებზე და ტანზე. კრუნჩხვის ხანგრძლივობა დაახლოებით ერთი წუთია, ისინი შეიძლება განმეორდეს ისე ხშირად, რომ ქალს არ ჰქონდეს დრო გონზე მოსასვლელად.

დაავადების ყველაზე მძიმე და საშიში ფორმა არის კომა, რომელიც შეიძლება მოხდეს მოულოდნელად, ხშირად წინასწარი კრუნჩხვების გარეშე.

როდესაც ქალი გონს მოეგო, უჩივის ძლიერ თავის ტკივილს, საერთო სისუსტეს და სისუსტეს. უმეტეს შემთხვევაში (70%) ეკლამფსია ვითარდება ორსულობის დროს, მაგრამ შეიძლება მოხდეს მშობიარობის დროს (შემთხვევების 30%) და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში (დაახლოებით 2% შემთხვევაში).

წვეთოვანის გარდა, გესტოზის ყველა ფორმა მოითხოვს მკურნალობას პათოლოგიის განყოფილებაში საავადმყოფოს პირობებში. ნაჩვენებია თირკმელების უკმარისობის, პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფის, ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსიის დროს.

დიაგნოსტიკა

გვიანი ტოქსიკოზის საშიშროების ცოდნით, აუცილებელია რეგულარულად ეწვიოთ მეან-გინეკოლოგს მთელი ორსულობის განმავლობაში. ყველა ორსულმა რეგულარულად უნდა გაიაროს მთელი რიგი ზოგადი აქტივობები:

• არტერიული წნევის გაზომვა, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ვარჯიშის შემდეგ;
• შარდის ზოგადი ანალიზის ჩაბარება ცილის გამოსავლენად, ასევე ტესტები ნეჩიპორენკოსა და ზემნიცკის მიხედვით;
• ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზების ჩატარება;
• აკონტროლეთ სითხის რაოდენობა, რომელსაც სვამთ;
• წონის მომატების ყოველკვირეული გაზომვა;
• ოფთალმოლოგთან ვიზიტი ფსკერის და მხედველობის სიმახვილის გასაზომად;
• ნეფროლოგთან და ნევროლოგთან კონსულტაცია;
• თირკმელებისა და თირკმელზედა ჯირკვლების ულტრაბგერა;
• ელექტროკარდიოგრაფიის ჩატარება.

კიდურების მცირე შეშუპებით და ზოგადი დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობით, ისინი შემოიფარგლება ექიმის ზოგადი რეკომენდაციების დაცვით ცხოვრების წესისა და დიეტის კორექტირების შესახებ.

ნეფროპათიის, განსაკუთრებით მისი მძიმე ფორმების დიაგნოსტიკა არ არის რთული, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში იგი უნდა განვასხვავოთ დიაბეტური და ურემიული კომისგან.

მკურნალობა

მსუბუქი ნეფროპათიის დროს ინიშნება მედიკამენტური თერაპია, რომელიც მოიცავს:

• სედატიური საშუალებები (დედის ნაყენი, ვალერიანის ნაყენი);
• ანტისპაზმური საშუალებები (პაპავერინი, ნო-შპა);
• არტერიული წნევის ნორმალიზების საშუალებები (ევფილინი, დიბაზოლი, კლონიდინი);
• მედიკამენტები სისხლის შედედების რისკის შესამცირებლად და სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებისთვის;
• შარდმდენები შარდვის გასაუმჯობესებლად და შეშუპების აღმოსაფხვრელად.

საავადმყოფოს განყოფილებაში მკურნალობის ხანგრძლივობაა 10-დან 14 დღემდე. მდგომარეობის სრული ნორმალიზება საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია, ჩვეულებრივ ის სრულდება მხოლოდ ბავშვის დაბადების შემდეგ. ქალის არტერიული წნევა სტაბილიზდება, შარდის ანალიზი ნორმას უბრუნდება და შეშუპება ქრება.

პრეეკლამფსიის სიმპტომების არსებობისას ორსული ჰოსპიტალიზებულია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ანტიჰიპერტენზიული და ანტიკონვულსიური მკურნალობისთვის. მთავარი ამოცანაა მდგომარეობის სტაბილიზაცია და კრუნჩხვების შეჩერება. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება დაისვას საკითხი მიწოდების შესახებ. მისი ჩატარება შესაძლებელია როგორც ბუნებრივად, ასევე საკეისრო კვეთით, თუ ამის დამატებითი ჩვენება არსებობს.

დაუყოვნებელი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, მძიმე გვიანი ტოქსიკოზის შედეგები შეიძლება მოიცავდეს:

• ფილტვების შეშუპება;
• გულის მწვავე უკმარისობა;
• ინსულტი ან დამბლა;
• ფსიქიკური დარღვევები;
• ღვიძლის ნეკროზი;
• ცერებრალური შეშუპება და კომა;
• ნაყოფის სიკვდილი და სიკვდილი დედისთვის.

ანტიკონვულსანტული თერაპია მოიცავს მაგნიუმის სულფატის (მაგნიუმის) ინტრავენურ შეყვანას. მაგრამ გვიანი ტოქსიკოზის მძიმე სიმპტომებისგან ქალის განთავისუფლების ერთადერთი გზა მშობიარობის გამოწვევაა.

პრეეკლამფსიის მსუბუქი ფორმებისთვის ისინი ტარდება ორსულობის 36-37 კვირაზე. ეკლამფსიის მძიმე ფორმების დროს, დაუყოვნებლივი მშობიარობა აუცილებელია კრუნჩხვების მოხსნისთანავე, ორსულობის სტადიის მიუხედავად. თუ დამატებითი ჩვენებები არ არის () ამ სიტუაციაში ბუნებრივი მშობიარობა უფრო სასურველია.

პრევენცია

კვება და ყოველდღიური რუტინა

გვიანი ტოქსიკოზის განვითარების რისკის სრულად აღმოფხვრა შეუძლებელია, მაგრამ დაბალანსებული დიეტისა და ცხოვრების ჯანსაღი წესის წესების დაცვა რისკის ქვეშ მყოფ ქალებს საშუალებას მისცემს თავიდან აიცილონ დაავადების მძიმე ფორმები.

ორსულობის მეორე ნახევარში მოლოდინმა დედამ უნდა შეამციროს ან მთლიანად მიატოვოს შებოლილი საკვების, ბევრი სანელებლებისა და სანელებლების მქონე კერძების და ტკბილეულის მოხმარება. უმჯობესია საკვები ორთქლზე მოხარშოთ ან გამოაცხვოთ ღუმელში.

თუ მიდრეკილია შეშუპებისკენ, საჭიროა მარილის მიღების შეზღუდვა (არაუმეტეს 3-4 გ დღეში). უმარილო დიეტა ხელს უწყობს სითხის ამოღებას და ამცირებს შეშუპებას.

ორსულობის მეორე ნახევარში სასარგებლოა შემდეგი:

• უცხიმო მოხარშული ხორცი და თევზი;
• ხაჭო და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები;
• ღვიძლი, უცხიმო ყველი;
• ბოსტნეული (სტაფილო, კომბოსტო, ჭარხალი), ხილი (ვაშლი, გარგარი, ლიმონი), თხილი;
• ფაფა (გარდა სემოლინისა);
• ლინგონბერის ან მოცვის ხილის სასმელები, ხმელი ხილის დეკორქცია.

თუ მიდრეკილია შეშუპებისა და ჭარბი წონისკენ, დღიური კალორიების მიღება არ უნდა აღემატებოდეს 3000-ს. დაბალანსებული კვების წესების ფრთხილად დაცვა დაგეხმარებათ არ გადააჭარბოთ წონაში მატების ნორმას კვირაში - 350 გრამს. ასევე აუცილებელია მოხმარებული სითხის ოდენობის მონიტორინგი. ეს უნდა იყოს არაუმეტეს 1-1,5 ლიტრი დღეში, მათ შორის სუპები, კომპოტები, ჩაი.

გვიანი ტოქსიკოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანი პირობაა ყოველდღიური რუტინის დაცვა. დღეში მინიმუმ 7-9 საათი უნდა გეძინოთ, საიდანაც 1 საათი არის დღის ძილი. სუფთა ჰაერზე ნელი სიარული ძალიან სასარგებლოა.

პათოლოგიურმა მდგომარეობამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის აქტივობაზე. ამიტომ, მომავალი დედისთვის მნიშვნელოვანია ბავშვის მოძრაობების რაოდენობის მონიტორინგი მთელი დღის განმავლობაში. 25-ე კვირიდან ტრემორი აშკარად შესამჩნევი უნდა იყოს. თუ ბავშვის აქტივობა შემცირდა, ამის შესახებ ექიმს უნდა ეცნობოს.

სხვა პრევენციული ზომები

გვიანი ტოქსიკოზის განვითარების რისკი შეიძლება შემცირდეს, თუ ქალი დიდ ყურადღებას აქცევს მის ჯანმრთელობას. ყველა ორსული ქალის წინაპირობაა ანტენატალურ კლინიკაში დროული რეგისტრაცია. მომავალმა დედამ დროულად უნდა გაიაროს ყველა ტესტი და დაიცვას ექიმთან ვიზიტის დრო. ორსულობის დროს მნიშვნელოვანია თქვენი წონის მონიტორინგი და ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა.

რისკის ქვეშ მყოფი ორსული ქალები განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა მიჰყვნენ ექიმის მითითებებს. ესენი არიან თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებებით, ენდოკრინული პათოლოგიებით, ტყუპებით ორსული, 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალები, რომლებსაც ჰქონდათ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები. ჯანმრთელობის გაუარესების ნებისმიერი ნიშანი უნდა ეცნობოს ექიმს, რომელიც დანიშნავს აუცილებელ გამოკვლევებს და შესაბამის მკურნალობას.

Რა მოხდა ორსულობის დროს ტოქსიკოზი? ორსულობის დროს არის ადრეული და გვიანი ტოქსიკოზი. ორსულობა სასიხარულო მოვლენაა, მით უმეტეს, თუ ის წინასწარ არის დაგეგმილი და დიდი ხნის ნანატრი. მაგრამ პირველი გაცნობიერების სიხარული, რომ ქალი მალე დედა გახდება, შეიძლება დაჩრდილოს ტოქსიკოზის გამოჩენამ. აბა, რა სიხარული შეიძლება განიცადოთ გულისრევის, ღებინების, ნერწყვის მომატებისა და დაქვეითების, ან თუნდაც სრული მადის ნაკლებობისგან?

რა არის ტოქსიკოზი

ორსულობის დროს ტოქსიკოზიხშირი ფენომენი, რომელსაც ახასიათებს გულისრევა, ღებინება, საკვებისადმი ზიზღი, სუნის აუტანლობა და ზოგადი სისუსტე. ხშირად ტოქსიკოზის დროს აღინიშნება ნერწყვდენა, ძილიანობა და წონის დაკლება.

ქალის თვითჰიპნოზი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ტოქსიკოზში, რაც აძლიერებს უსიამოვნო შეგრძნებებს.

ვინ არის რისკის ქვეშ?

ნებისმიერი ორსული ქალი შეიძლება იყოს მიდრეკილი ადრეული ან გვიანი ტოქსიკოზის მიმართ. არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკოზი:

• მემკვიდრეობითობა;
• მრავალჯერადი ორსულობა;
• არასტაბილური ფსიქიკა და გაზომილი ემოციურობა.
• ქალს აქვს თირკმლის დაავადება, ენდოკრინული სისტემა, ჰიპერტენზია, საჭმლის მომნელებელი სისტემა;
• ასაკი 18 წლამდე და 35 წლის შემდეგ;
• სექსუალური ინფექციები;
• ჭარბი წონა;

ტოქსიკოზის სიმძიმე

ტოქსიკოზი შეიძლება იყოს მსუბუქი, ზომიერი ან მძიმე. პირველი ორი ტიპი შეიძლება გარკვეულწილად შემსუბუქდეს საკმაოდ უსაფრთხო გზით, მაგრამ მაინც აუცილებლად უთხარით ექიმს თქვენს მიერ განცდილი შეგრძნებების შესახებ - ეს ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია.

სხვადასხვა სიმძიმის ტოქსიკოზი ხასიათდება:

სიმძიმის პირველ ხარისხში ღებინების სურვილი იშვიათია, მაქსიმუმ 5-ჯერ დღეში, წონის დაკლება ნორმალურ ფარგლებშია;

ტოქსიკოზის მეორე ხარისხი ვლინდება ხშირი ღებინებით, წონის დაკლებით 5 კგ-ის ფარგლებში;

სიმძიმის მესამე ხარისხისას ღებინება ატანჯავს ქალს დღეში 20-ჯერ, ხოლო ქალის ზოგადი კეთილდღეობა უარესდება, ტემპერატურა ხშირად მატულობს და გულისცემა აჩქარებს. ხშირად ორსული იკლებს 10 კგ-ს და მეტს. ასეთი მძიმე ტოქსიკოზის დროს მითითებულია სავალდებულო ჰოსპიტალიზაცია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი.

ტოქსიკოზის სახეები

ორსულ ქალებში ტოქსიკოზი იყოფა ადრეულ და გვიან. პირველი ტიპის ტოქსიკოზი უფრო ხშირია და გაცილებით ნაკლები გართულება აქვს. ორსულობის ბოლო თვეებში ტოქსიკოზი ე.წ. იგი ვლინდება ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით და წონის სწრაფი მატებით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი და რთული მშობიარობა და ზოგადად საშიშია როგორც დედის, ასევე ბავშვის ჯანმრთელობისთვის. პრეეკლამფსია იყოფა ოთხ ტიპად:

ადრეული ტოქსიკოზი: როდესაც ისინი იწყება, მიზეზები და სიმპტომები

როდის იწყება ტოქსიკოზი ორსულებში?

ადრეული ტოქსიკოზი შეიძლება მოხდეს ორსულობასთან ერთდროულად და გაგრძელდეს დაახლოებით თექვსმეტი კვირა, რომლის დროსაც პლაცენტა სრულად ყალიბდება და იღებს ნაყოფის მფარველის როლს. ორსულობის რომელ კვირაში იწყება ტოქსიკოზი?? ქალების უმეტესობა ტოქსიკოზის განიცდის ორსულობის 7-8 კვირაში.

შემთხვევათა 1-2%-ში ადრეული ტოქსიკოზი ძალიან მძიმეა.

ადრეული ტოქსიკოზის მძიმე ფორმების დროს აღინიშნება სისუსტე, მაღალი სიცხე, წონის კლება და ტაქიკარდია (90 დარტყმაზე მეტი წუთში).

ეს ხდება, რომ ორსულობა მიმდინარეობს ტოქსიკოზის გამოვლინების გარეშე. ეს მიუთითებს ქალის იდეალურ ჯანმრთელობაზე, მისი სხეული სრულად შეეგუა ახალ პირობებს და მზად არის ბავშვის გაჩენისთვის.

ადრეული ტოქსიკოზის მიზეზები

ადრეული ტოქსიკოზის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული ხასიათისა:

• მემკვიდრეობითობა;
• მრავალჯერადი ორსულობის არსებობა;
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები;
• არასტაბილური ფსიქიკა და აბსოლუტური ემოციები.

ადრეულ ეტაპებზე ტოქსიკოზის მიზეზი შეიძლება იყოს ორგანიზმის ადაპტაცია ემბრიონის არსებობასთან. ქალის სხეული იწყებს თავის რესტრუქტურიზაციას ბიოქიმიურ დონეზე და წარმოიქმნება მრავალი ახალი ორგანული ნივთიერება. ჩასახვისთანავე ქალის ჰორმონალური ფონი მთლიანად იცვლება. ასევე, ორსულობის პირველ ეტაპებზე წარმოიქმნება პლაცენტა, რომელიც შემდგომში, ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან დაწყებული, იღებს ნაყოფის დამცავ ფუნქციებს ტოქსინებისგან.

ადრეული ტოქსიკოზის სიმპტომები და მკურნალობა

ძირითადი (კლინიკური) სიმპტომებია გულისრევა და ღებინება. არაკლინიკური მოიცავს:

• სიყვითლე არის ღვიძლის დაზიანება, რაც იწვევს კანის მოყვითალო შეფერილობას. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.
• დერმატოზები - ქავილი მთელ სხეულზე, შეიძლება გამოჩნდეს ეგზემა;
• ასთმა (დახშობის შეტევები);
• პტიალიზმი არის გაძლიერებული ნერწყვდენა (1 ლიტრამდე დღეში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსების და კანის მაცერაცია);
• კრუნჩხვები და ოსტეომალაცია (ძვლების დარბილება) ხდება სისხლში კალციუმის დონის შემცირების გამო.

ტოქსიკოზი ორსულობის ადრეულ პერიოდში: როგორ გავუმკლავდეთ მას?

თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა, ნაჩვენებია შემდეგი:

• ფიზიკური და ემოციური სიმშვიდე;
• ვიტამინების მიღება;
• ღებინების საწინააღმდეგო თერაპია;
• დეჰიდრატაციისთვის ხსნარების მიღება;
• სედატიური საშუალებების მიღება;
• ღვიძლის დამცავი მედიკამენტების მიღება.

გვიანი ტოქსიკოზი: როდის იწყება, მიზეზები და სიმპტომები

როდის იწყება გვიანი ტოქსიკოზი?

ორსულობის რომელ ეტაპზე იწყება ტოქსიკოზი?(გვიან)? ჩნდება ორსულობის მე-18 კვირიდან და გრძელდება მშობიარობამდე.

ორსულობის გვიან პერიოდში, განსაკუთრებით თუ ეს პირველია, როგორც წესი, ტოქსიკოზის სიმპტომები გაცილებით ძლიერად ვლინდება.

გვიანი ტოქსიკოზის მიზეზები

გვიანი ტოქსიკოზის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• ქალს აქვს თირკმლის დაავადება, ჰიპერტენზია;
• ასაკი 18 წლამდე და 35 წლის შემდეგ;
• მრავალჯერადი ორსულობა;
• სექსუალური ინფექციები;
• ტოქსიკოზი წინა ორსულობებში;
• ჭარბი წონა;
• ორსულობამდე მოწევა და საშიში სამუშაო პირობები.

გაზრდილი წნევის შედეგად სისხლი სქელდება, მატულობს შედედება და, შესაბამისად, შეიძლება წარმოიქმნას თრომბები. შეშუპების გამო ხდება ნაყოფის ჰიპოქსია; ცერებრალური შეშუპება შეიძლება გამოიწვიოს ეკლამფსიამდე, რაც ფატალურია. დედისა და შვილის სიცოცხლის გადასარჩენად მიმართავენ საკეისრო კვეთა.

გვიანი ტოქსიკოზის სიმპტომები და მკურნალობა

ექიმები გამოყოფენ სამ ძირითად (კლინიკურ) სიმპტომს:

• ძირითადი სიმპტომია შეშუპება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, ასევე შეშუპება სხეულის შიგნით;
• შარდში ცილის შემცველობის გაზრდა;
• წონაში მატება ორგანიზმში წყლის შეკავების შედეგად.

თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა, მითითებულია საავადმყოფოში მკურნალობა. Ეს შეიცავს:

• საწოლის დასვენება (სრული);
• სპეციალური დიეტა, ძირითადად მცენარეული და რძის პროდუქტები. ცხიმის, წყლის და მარილის შეზღუდვა;
• შეშუპების შემცირება შარდმდენებით;
• შემცირებული არტერიული წნევა.

როგორ შევამსუბუქოთ ტოქსიკოზის სიმპტომები?

და არ იფიქროთ, რომ ტოქსიკოზი ყველა ორსული ქალის ხვედრია. თუ საკუთარ თავს დარწმუნდებით, რომ ამის თავიდან აცილებას შეძლებთ, ასეთი უსიამოვნო სიმპტომები არ შეგექმნებათ. მთავარია დადებითი შედეგის მიღწევა. მერწმუნეთ, ეს დაგეხმარებათ.

უმჯობესია გამორიცხოთ ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შეგრძნებები. რა თქმა უნდა, არც ხმები, რომლებიც იწვევენ გაღიზიანებას, არც საკვები და სუნი, რომლებიც იწვევენ დაღლილობას, არ შეიძლება მთლიანად იგნორირება ან თავიდან აცილება. მაგრამ მათი მინიმუმამდე შენარჩუნება უკვე კარგია. და იყავით ყოველთვის მშვიდ მდგომარეობაში, ისუნთქეთ სწორად და სხვა რამით გაფანტეთ ყურადღება. როგორ მოვიშოროთ ტოქსიკოზი ორსულობის დროს?

ხშირად არ შეიძლება შეხვდეს ასეთ იღბლიან მომავალ დედას, რომელიც ბავშვს ელოდა, არ წააწყდა ისეთი უსიამოვნო ფენომენს, როგორიცაა ტოქსიკოზი.

არ არის საჭირო აჩქარება გასახარად, თუ ორსულობის პირველ კვირებში მოახერხეთ საჭმლის სიძულვილის თავიდან აცილება, თავბრუსხვევა და სისუსტე დილით. სავსებით შესაძლებელია, რომ ორსულობის ბოლოს მოგიწიოთ ტოქსიკოზის კონცეფციის გაცნობა. საუბარია გვიან ტოქსიკოზზე. რა არის ეს ფენომენი? როგორ გავუმკლავდეთ გვიან ტოქსიკოზს? ჩვენ შევეცდებით ამ და სხვა კითხვებზე პასუხის გაცემას ამ სტატიაში.

Ისე, გვიანი ტოქსიკოზი, წინააღმდეგ შემთხვევაში გესტოზი, არის ორსულობის გართულება, რომელიც ხასიათდებამნიშვნელოვანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა, კერძოდ, სისხლის ნაკადის და სისხლძარღვთა სისტემის. გვიან ტოქსიკოზს იმიტომ უწოდებენ, რომ ის ჩნდება ორსულობის ბოლოს - მეორე ან მესამე ტრიმესტრში. ეს მდგომარეობა ემყარება სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას, წყალ-მარილის ბალანსის უხეში დარღვევებს, სისხლის შემადგენლობისა და სიბლანტის ცვლილებას. ყოველივე ეს იწვევს ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირების გაძნელებას, ნაყოფის სისხლით მომარაგების და კვების დარღვევას და ქრონიკული დაავადებების გამწვავებას.

ექსპერტები ჯერ კიდევ ვერ მიდიან კონსენსუსამდე იმაზე, თუ რა იწვევს გესტოზს. თუმცა, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ უამრავ ფაქტორზე, რომლებიც მნიშვნელოვან გავლენას ახდენენ გვიანი გესტოზის წარმოქმნასა და სიმძიმეზე. საუბარია:

საახალწლო ვიდეო რეცეპტი:

- მემკვიდრეობითი მიდრეკილების შესახებ;
- ჭარბი წონის, სიმსუქნის შესახებ;
- ორსული ქალის ასაკის შესახებ (რისკის ჯგუფი: ქალები 20 წლამდე და 35 წლის შემდეგ);
- ნაყოფსა და დედას შორის იმუნური კონფლიქტის შესახებ;
- შინაგანი ორგანოების (გული, ღვიძლი, თირკმლები), შაქრიანი დიაბეტის, ჰიპერტენზიის დაავადებების შესახებ;
- ჰორმონალური ბალანსის ცვლილებების შესახებ;
- სტრესული დატვირთვების შესახებ;
- პოლიჰიდრამნიოს შესახებ, მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ, დიდი ნაყოფის მიერ საშვილოსნოს გადაჭიმვის შესახებ.

თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ გესტოზის მძიმე ფორმები ძალიან სერიოზულ საფრთხეს უქმნის როგორც მომავალი დედის, ასევე მისი შვილის ჯანმრთელობას და, შესაბამისად, ძალიან მნიშვნელოვანია გესტოზის დროული დიაგნოსტიკა. თუ გვიანი ტოქსიკოზის მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, მომავალ დედას შეიძლება განუვითარდეს კრუნჩხვები და შესაძლოა გონებაც კი დაკარგოს. გარდა ამისა, ძალიან ხშირად გვიანი ტოქსიკოზი იწვევს ნაყოფის ქრონიკულ შიმშილს, რაც, რა თქმა უნდა, ძალიან უარყოფითად მოქმედებს მის განვითარებაზე.

როდის არის დრო, რომ დაიწყოს განგაშის ხმა?

გესტოზის განვითარებით, მომავალი დედა იწყებს შეშუპებას, რაც განსაკუთრებით გამოხატულია დილით. გარდა ამისა, გვიან ტოქსიკოზს ახასიათებს არტერიული წნევის მომატება და ყოველთვის არ არის შესაძლებელი არტერიული წნევის დაქვეითება მედიკამენტებით. გვიან ტოქსიკოზზე საუბარი აზრი აქვს, თუ წნევა 140/90 მმ Hg-ზე მაღლა აიწევს.

გესტოზის დროს სისხლძარღვების კედლები გამტარი ხდება არა მხოლოდ სისხლის თხევადი კომპონენტისთვის, არამედ სისხლის ცილებისთვისაც, რაც იწვევს იმ ფაქტს, რომ თირკმელები იწყებენ ორგანიზმიდან ცილების ამოღებას - შესაბამისად, ანალიზისთვის აღებული შარდის გამოკვლევისას. სპეციალისტები იპოვიან პროტეინს.

გვიანი ტოქსიკოზის სიმპტომები ასევე შეიძლება მოიცავდესზოგადი სისუსტე, დაღლილობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ტინიტუსი, ლაქები თვალის წინ, გულისრევა და ღებინება, ტკივილი ჰიპოქონდრიაში და კუჭში.

მაშინაც კი, თუ ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს მხოლოდ რამდენიმე აკვირდებით, ეს კარგი მიზეზია ექიმთან კონსულტაციისთვის. გახსოვდეთ, რომ თქვენს პასუხისმგებლობაზე იქნება დამოკიდებული არა მხოლოდ თქვენი ჯანმრთელობა, არამედ თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობა და სიცოცხლე.

მაგრამ გახსოვდეთ ისიც, რომ ნებისმიერი დაავადების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობაზე დროის, ფულისა და ნერვების დაკარგვა. პრევენციული ზომები საშუალებას მოგცემთ შეამციროთ გესტოზის რისკი მინიმუმამდე.

უპირველეს ყოვლისა, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს ყოველდღიურ რუტინას, კერძოდ, ძილს: თქვენ უბრალოდ გჭირდებათ კარგი რვასაათიანი ძილი ღამით, ნუ უგულებელყოფთ დღის განმავლობაში დასვენების შესაძლებლობას.

თქვენ ასევე უნდა იზრუნოთ სწორ კვებაზე. ორსულობის პირველივე დღეებიდან გამორიცხეთ რაციონიდან დაკონსერვებული საკვები, გაზიანი და ძლიერი სასმელები, საღებავების, კონსერვანტების და სხვა მავნე ნივთიერებების შემცველი პროდუქტები.

ორსულობის მეოთხე-მეხუთე თვიდან დაწყებული, თქვენ უნდა დაიწყოთ მოხმარებული თევზისა და ხორცის რაოდენობის შემცირება, ეს კერძები ბოსტნეულით შეცვალოთ. ვადის გასვლის შემდეგ, თქვენ მთლიანად უნდა მიატოვოთ ფერმენტირებული რძე, რძის პროდუქტები, თევზი და ხორცის კერძები, შეცვალოთ ისინი ბოსტნეულით, მარცვლეულით, ხილით, პარკოსნებით და მწვანილებით.

და რა თქმა უნდა, არ უნდა აიძულოთ საკუთარი თავი ჭამა, ისევე როგორც არ უნდა დაიცვან მკაცრი დიეტა.

ასევე აუცილებელია ორსულობის დროს წყლის სწორად დალევის სწავლა. შეეცადეთ დალიოთ რაც შეიძლება მეტი უბრალო, სუფთა წყალი. არ უნდა ჩამოიბანოთ საკვები წყლით ან წვენებით: კვებასა და წყალს შორის მინიმუმ ნახევარი საათი უნდა გაიაროს. უმჯობესია დალიოთ ნელ-ნელა, მაგრამ ხშირად - ორი-სამი ყლუპი ყოველ ნახევარ საათში - ეს საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ შეშუპება და ამავდროულად გაათავისუფლოთ ორგანიზმი არასაჭირო ნივთიერებებისგან.

ამ მარტივი წესების დაცვით თქვენ შეგიძლიათ მინიმუმამდე შეამციროთ გვიანი ტოქსიკოზის რისკი და შეძლოთ ჯანმრთელი ბავშვის დაბადება.

გვიანი ტოქსიკოზი ან გესტოზი არის სერიოზული დაავადება, რომელიც ხდება ორსულობის გვიან პერიოდში. ამ დაავადებით, სერიოზული დარღვევებია ძირითადი სისტემებისა და ორგანოების ფუნქციონირებაში.

გესტოზი: რა არის ეს?

აღნიშნული დაავადება ძირითადად გვიან ეტაპებზე ვლინდება.

პრეეკლამფსია არის ორსულობის გართულება, რომელიც იწვევს სასიცოცხლო ორგანოების და სისხლის მიმოქცევის დარღვევას. მას ახასიათებს ქალის თავის ტვინის, სისხლძარღვების, თირკმელების და სხვა ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა.

სიტუაციების 90%-ზე მეტში ტოქსიკოზი ვითარდება პერიოდის ბოლოს, 34-ე კვირის შემდეგ. პირველი ორსულობის მქონე გოგონები ყველაზე მგრძნობიარეა ამ დაავადების მიმართ. დაავადების მოგვიანებით გაჩენა საგანგაშო სიგნალია. ზოგადად, რაც უფრო გვიან ვითარდება დაავადება, მით უკეთესია პროგნოზი.

გესტოზის სახეები:

ვოდიანიკა.მთავარი სიმპტომია ორგანიზმში სითხის შეკავება, რომელიც ვლინდება შეშუპებისა და წონის მომატების სახით. განსაკუთრებით უნდა შეგაწუხოთ ტერფების შეშუპება და მწირი შარდვა.

ნეფროპათია.ამ ტიპის გესტოზის დროს ასევე შეინიშნება შეშუპება, წნევის მომატება და შარდში ცილის არსებობა. ამ დაავადების საშიშროება არის ის, რომ შეიძლება გადავიდეს შემდეგ ეტაპზე - კრუნჩხვითი შეტევა - გამოიწვიოს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა და ბავშვის სიკვდილიც კი.

პრეეკლამფსია.ეს ტერმინი ეხება გესტოზის ტიპს, რომელშიც ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა. დამახასიათებელი სიმპტომები: სიმძიმე თავის უკან, ტკივილი თავის, კუჭის, ნეკნების ქვეშ, გულისრევა, ღებინება. მოწინავე შემთხვევებში შესაძლებელია მეხსიერების დაქვეითება, მხედველობის შესუსტება, „ნაპერწკლები“ ​​ან მხედველობის დაბინდვა სისხლის მიმოქცევის პრობლემებისა და ბადურის დაზიანების გამო.

ეკლამფსია- ეს გესტოზის ყველაზე საშინელი ტიპია. მისი სიმპტომებია ნეფროპათიის და პრეეკლამფსიის ნაზავი, შესაძლებელია კრუნჩხვები მკვეთრი ხმებით, სტრესით და კაშკაშა შუქით.

გესტოზის სიმპტომები

ჩვეულებრივ:

• წნევა იზრდება,
• ცილა გამოვლენილია შარდის ტესტში,
• ჩნდება ვიზუალური დარღვევები,
• გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი.

ტოქსიკოზი შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით.

• დაავადების პირველი ნიშნები ყველაზე ხშირად დაახლოებით 29-ე კვირას ვლინდება.

უპირველეს ყოვლისა, შეშუპება ხდება სახეზე და კიდურებზე - "ორსულობის წვეთი".ეს გამოვლინება ყველაზე ნაკლებად მძიმეა ყველა არსებულ სიმპტომს შორის. პაციენტები ხშირად ვერც კი ამჩნევენ მსუბუქ შეშუპებას. შეშუპების არსებობის დასადგენად, გოგონამ რეგულარულად უნდა აკონტროლოს მისი სხეულის წონა.

ნორმალურ პირობებში სხეულის წონა 28-ე კვირის შემდეგ 7 დღის განმავლობაში იზრდება 300-500 გრამით. თუ გოგონა 7 დღეში იმატებს ნახევარ კილოგრამზე მეტს, ეს ყველაზე ხშირად ხდება მისი ორგანიზმიდან სითხის არასაკმარისად ეფექტური მოცილების გამო.

• ორსულ ქალებში გვიანი ტოქსიკოზის უფრო სერიოზული ნიშანია ნეფროპათია.

ამ აშლილობის დროს ხდება თირკმელების ფუნქციის უკმარისობა, რომლის საწინააღმდეგოდ ჩნდება შეშუპება, შარდის ტესტის დროს ცილები ვლინდება და არტერიული წნევა იზრდება. ძალიან მნიშვნელოვანია შარდში ცილის კონცენტრაციის კონტროლი – მისი მატებასთან ერთად მცირდება წარმატებული ორსულობისა და ბუნებრივი მშობიარობის შანსი.

ნეფროპათიის მთავარი სიმპტომია შარდის მოცულობის შემცირება. ეს სიმპტომი უკიდურესად საგანგაშოა. სწორედ ამას უნდა მიაქციოს პაციენტმა უპირველეს ყოვლისა თავისი ყურადღება. როგორც წესი, სიტუაცია ასე ვითარდება:

ჩნდება შეშუპება;

არტერიული წნევა იზრდება;

მცირდება გამოყოფილი შარდის მოცულობა.

• მძიმე სიმპტომები ასევე მოიცავს პრეეკლამფსია და ეკლამფსია.

ამავდროულად, ჩამოთვლილი გადახრები დაავადების ბოლო ეტაპებია. მათი გამოვლენის შემთხვევაში უაღრესად მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად კონსულტაცია და საჭირო ზომების მიღება, რადგან ეს პირობები პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ბავშვის და თავად ქალის სიცოცხლეს.

პრეეკლამფსიას ახასიათებს ნერვულ სისტემაში მიკროცირკულაციის დარღვევა. ასეთი გადახრის ძირითადი ნიშნებია სტანდარტული გამოვლინებები - შარდში ცილის გამოვლენა, შეშუპება, წნევის მომატება. ემატება მხედველობის პრობლემები, ასევე გულისრევა, ძლიერი თავის ტკივილი, „ფარები“ ან „მცურავი“ თვალების წინ.

დროული დახმარების არარსებობის შემთხვევაში პრეეკლამფსია გადაიქცევა უფრო საშიშ მდგომარეობად - ეკლამფსიად. ქალი განიცდის უეცარ კრუნჩხვებს, ხშირად თან ახლავს გონების დაკარგვა. ეკლამფსია ძალიან საშიშია, ზოგჯერ პაციენტის სიკვდილითაც კი სრულდება.

ამრიგად, ტოქსიკოზი უკიდურესად საშიში დაავადებაა.

თუნდაც მსუბუქი სიმპტომებით, როგორიცაა თავის ტკივილი და არტერიული წნევა, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში

და დეტალურად უთხარით სპეციალისტს ყველა შემაშფოთებელი პუნქტის შესახებ, რადგან რაც უფრო ადრე მიიღება საჭირო ზომები, მით მეტია ორსულობის შენარჩუნების და სრულფასოვანი ბავშვის დაბადების ალბათობა.

რატომ არის გესტოზი საშიში?

დაავადება უარყოფითად მოქმედებს ქალისა და ნაყოფის მდგომარეობაზე. შეიძლება მოხდეს ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების დარღვევა. ჩნდება სისხლძარღვთა სპაზმი, ირღვევა მიკროცირკულაცია, ჩნდება მიკროთრომბები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური სისხლდენა, სისხლძარღვთა თრომბოზი, ცერებრალური და ფილტვის შეშუპება, თირკმელებთან, გულთან და ღვიძლთან დაკავშირებული პრობლემები და პაციენტი შეიძლება ჩავარდეს კომაში.

მუდმივი ღებინების გამო ქალის სხეული დეჰიდრატირებულია. შეიძლება მოხდეს პლაცენტის აშლილობა, შესაძლებელია ასფიქსია და ნაადრევი მშობიარობა.

დაავადების მძიმე ხარისხის დიაგნოზის დროს ნაადრევი მშობიარობა ხდება სიტუაციების დაახლოებით 20%-ში. თუ დაავადება გადადის ეკლამფსიამდე, თითქმის ყოველი მესამე ბავშვი ნაადრევად იბადება.

დაავადების ფორმის მიუხედავად, ნაყოფს უამრავ პრობლემას უქმნის. პლაცენტის ამოკვეთის შემთხვევაში ნაყოფი შეიძლება მოკვდეს კიდეც – ეს თითქმის ყოველ მესამე სიტუაციაში ხდება.

დუნე ტოქსიკოზის გამო ხდება ჟანგბადის დეფიციტი, რის გამოც ბავშვის განვითარება შეფერხებულია. ტოქსიკოზის მქონე პაციენტებში დაბადებული ბავშვების მესამედზე მეტი წონაა.

ჟანგბადის დეფიციტის გამო ბავშვის განვითარება გონებრივი და ფსიქოლოგიური თვალსაზრისით შეფერხებულია. ასეთი ბავშვები უფრო ხშირად ავადდებიან.

თუ დაავადება გადადის ეკლამფსიაში - ყველაზე მძიმე ფორმაში - მიმართავენ ან ორსულობის შეწყვეტას ან გადაუდებელ მშობიარობას. თუმცა, ინდუცირებული მშობიარობა ყოველთვის არ არის უსაფრთხო ნაადრევი ნაყოფისთვის.

იშვიათად, მაგრამ ზოგჯერ ხდება ძალიან სერიოზული გართულება, რომელიც ცნობილია როგორც ღვიძლის მწვავე დისტროფია. ქალი შეიძლება მოკვდეს მის გამო.

ტოქსიკოზმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სისხლდენა მშობიარობის შემდეგ.

რატომ ჩნდება გვიანი ტოქსიკოზი?

ამ პათოლოგიის ზუსტი მიზეზები დადგენილი არ არის. წინასწარგანწყობილ პუნქტებს შორის შეიძლება აღინიშნოს:

• ქალის სხეულის არასაკმარისი ადაპტაცია;
• დარღვევები ენდოკრინული სისტემისგან, ასევე გულ-სისხლძარღვთასისტემები;
• ვაზოსპაზმი, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
• ჰორმონალური დისბალანსი, ნაყოფსა და დედას შორის შეუთავსებლობა;
• ღვიძლის, თირკმელების, სანაღვლე გზების დაავადებები;
• მუდმივი სტრესი;
• ჭარბი წონა;
• ინტოქსიკაცია ნიკოტინით, ალკოჰოლით და ნარკოტიკებით;
• ალერგიული და იმუნოლოგიური ხასიათის გამოვლინებები.
• მემკვიდრეობის ფაქტორი. დაუმტკიცებელი ფაქტორია, მაგრამ პრაქტიკა აჩვენებს, რომ ასეთი შემთხვევებიც არსებობს.

ტოქსიკოზის გაჩენის შესახებ მრავალი თეორია არსებობს, რომელთა შორის ყველაზე აქტუალურია შემდეგი:

1. კორტიკოვისცერული . მისი დებულებების შესაბამისად, გესტოზი ხდება თავის ტვინის, ასევე ნერვული სისტემის დარღვევების ფონზე. ქალის სხეული ცდილობს მოერგოს ორსულობას. ზემოაღნიშნული და დამატებითი თანმხლები უკმარისობის შედეგად სისხლის მიმოქცევის სისტემა წყვეტს სწორ მუშაობას და აღნიშნული დაავადება იწყებს განვითარებას.

2. ჰორმონალურიის არის ენდოკრინული. ამ თეორიის თანახმად, ტოქსიკოზი ჩნდება სხვადასხვა სახის ენდოკრინული დარღვევების გამო. ამასთან, ბევრი მკვლევარი დარწმუნებულია, რომ ასეთი წარუმატებლობა ხდება ტოქსიკოზის ფონზე.

3. პლაცენტური. ამ თეორიის მიმდევრები დაავადების ძირეულ მიზეზად პლაცენტისა და საშვილოსნოს ფუნქციონირების დარღვევას ხედავენ.

4. იმუნოგენეტიკური. ითვლება ყველაზე ახლოს სიმართლესთან. მისი დებულებების შესაბამისად, დაავადების გაჩენა გამოწვეულია იმუნური სისტემის არასწორი რეაქციით ნაყოფის ცილებზე. ქალის სხეული მათ უცხო სხეულებად თვლის და ცდილობს მათ განადგურებას.

5. გენეტიკური. კვლევები ადასტურებს, რომ პაციენტებს, რომელთა ახლო ნათესავებსაც ჰქონდათ გვიანი ტოქსიკოზი, 7-8-ჯერ მეტი აქვთ დაავადების განვითარების ალბათობა.

გვიანი ტოქსიკოზის განვითარების რისკის ფაქტორები

რისკ ფაქტორებს შორის, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროვოცირება, არის:

• მუდმივი სტრესი და ზედმეტი მუშაობა;
• ორსულობა 18 წელზე ნაკლები და 35 წელზე მეტის ასაკში;
• ხშირი აბორტები;
• ინტოქსიკაცია;
• ინფექციური დაავადებები;
• ცუდი გარემო პირობები გარშემო;
• ცუდი ხარისხის კვება;
• ცუდი ჩვევები.

ტოქსიკოზის დიაგნოზი

აუცილებელია რეგულარულად ეწვიოთ ანტენატალურ კლინიკას

დაავადების არსებობის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის საკმარისი არ არის უბრალოდ ექიმთან მისვლა და შემაშფოთებელი გარემოებების შესახებ მოხსენება. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გაიაროთ რეგულარული გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ.

ყოველი ვიზიტის დროს ქალმა უნდა გაიზომოს სხეულის წონა, გულისცემა და არტერიული წნევა. ორსულობის დროს წნევის შედარებით მცირე მატებაც კი შეიძლება იყოს დაავადების ნიშანი.

ექიმი აფასებს პაციენტის წონაში მატების დინამიკას, ამოწმებს შეშუპების არსებობას და გამოყოფს შარდის მოცულობის ცვლილებას.

თუ არსებობს გესტოზის ეჭვი, ორსულს მიმართავენ უფრო დეტალური კვლევებისა და გამოკვლევებისთვის. სტანდარტული სია:

• შარდის ანალიზი;
• სისხლის ტესტი ბიოქიმიისთვის;
• ულტრასონოგრაფია;
• თირკმლის ფუნქცია, ფსკერის მდგომარეობა;
• წონის ცვლილების დინამიკა;
• კარდიოტოკოგრაფია და დოპლერი.

ასევე ჩვეულებრივ ინიშნება შემდეგი აქტივობები:

• შარდის ტესტი ცილის შემცველობაზე. გარდა ამისა, ანალიზები ტარდება ზიმნიცკის და ნეჩიპორენკოს მიხედვით;
• გულისცემის და არტერიული წნევის რეგულარული გაზომვები;
• ჰემოსტაზიოგრამა.

გესტოზის მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის პროცედურა დგინდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც პაციენტი გაივლის საჭირო გამოკვლევებს და ჩააბარებს საჭირო ტესტებს. გახსოვდეთ: თერაპიის კურსი შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტი.

ასეთ შემთხვევებში თვითმკურნალობა მიუღებელია, რადგან... ამით თქვენ მხოლოდ საკუთარ თავს და თქვენს შვილს ზიანს აყენებთ.

ტოქსიკოზის მსუბუქი გამოვლინების მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ნეფროპათიის და უფრო სერიოზული პრობლემების შემთხვევაში ორსული ჰოსპიტალიზირდება და მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ გადაჰყავთ სამეანო განყოფილებაში.

თუ შეშუპება უმნიშვნელოა და ტესტის შედეგები ნორმალურია, არ გამოიყენება თერაპიული ზომები, გარდა დიეტისა და ცხოვრების წესის კორექტირების რეკომენდაციებისა.

მძიმე შეშუპებისა და მსუბუქი ნეფროპათიის დროს ექიმმა შეიძლება დანიშნოს:

• სედატიური საშუალებები (ჩვეულებრივ, რბილი, როგორიცაა ვალერიანი, დედალი და ა.შ.);
• ანტიოქსიდანტები;
• დისაგრეგანტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის რეოლოგიური პარამეტრების ნორმალიზებას;
• დიურეზულები (ჩვეულებრივ მცენარეებზე დაფუძნებული ბუნებრივი).

თავის ტკივილის და არტერიული წნევის მომატების შემთხვევაში ინიშნება ანტისპაზმური ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები.

მძიმე ფორმების მკურნალობა

მძიმე გართულებებს მკურნალობენ ინტენსიურად, რეანიმატოლოგის ჩართულობით. ელექტროლიტური და მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისთვის გამოიყენება ინფუზიური თერაპიის ტექნიკა, რომლის დროსაც პაციენტი იღებს რეოპოლიგლუცინს და ახალ გაყინულ პლაზმას.

ანტიკოაგულანტები გამოიყენება დაავადების მძიმე ფორმების სამკურნალოდ. თუ საჭიროა წყალ-მარილის მეტაბოლური პროცესების სწრაფი ნორმალიზება, მცენარეული ინფუზიები იცვლება დიურეტიკებით.

ტოქსიკოზის ფორმის მიუხედავად, ჰიპოქსიისა და ნაადრევი მშობიარობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ექიმი დანიშნავს შერჩევით სიმპათომიმეტიკებს.

ხშირად თქვენ უნდა მიიღოთ გადაწყვეტილება მიწოდების ყველაზე უსაფრთხო და ოპტიმალური მეთოდის შესახებ. ასე რომ, თუ პაციენტი შედარებით ნორმალურ მდგომარეობაშია და ბავშვს საფრთხე არ ემუქრება, CTG და ექოსკოპიით თუ ვიმსჯელებთ, მშობიარობა საკეისრო კვეთის გარეშე ტარდება. თუ თერაპია არ იძლევა სასურველ შედეგს, ქრონიკული ჰიპოქსიის და სხვა სერიოზული გართულებების არსებობისას მიმართავენ საკეისრო კვეთას.

მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება არა მხოლოდ მშობიარობამდე, არამედ ორსულობის შემდეგაც, სანამ პაციენტის სხეულის მდგომარეობა მთლიანად ნორმალიზდება.

გოგონამ ყველა ღონე უნდა გამოიჩინოს ტოქსიკოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

• პირველ რიგში, მან უნდა დაიცვას ოპტიმალური ძილისა და დასვენების რეჟიმიდაისვენეთ, მოერიდეთ სტრესს და სხვა სიტუაციებს, რომლებიც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის მდგომარეობაზე.
• Მეორეც , ვერ ნერვიულობ. მან მეტი დრო უნდა გაატაროს გარეთ და იაროს. მნიშვნელოვანია სხეულის ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება და განავლის ნებისმიერი დარღვევის დროულად გამკლავება.

გესტოზის წინააღმდეგ ყველაზე მნიშვნელოვანი პროფილაქტიკური საშუალებაა სწორი, დაბალანსებული, რეგულარული და მკვებავი კვება. დიეტა უნდა შეიცავდეს ცილის საჭირო რაოდენობას. ის საუკეთესოდ მიიღება ახალი რძის პროდუქტებისგან, ხორცისა და კვერცხისგან. შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული თევზი. წაიკითხეთ მეტი ორსულობის დროს სწორი კვების შესახებ

შეშუპების გაჩენის შემთხვევაშიც არ უნდა შეზღუდოთ სითხის მიღება, რადგან... დეფიციტის დროს სისხლი სქელდება, რაც უამრავ პრობლემას ჰპირდება პაციენტს და მის პატარას. რეკომენდებული სითხის მიღება არის 2 ლიტრი დღეში.

ორსულობისას არ უნდა დაეყრდნოთ უმარილო დიეტას, მაგრამ მარილიანი საკვების გადაჭარბებული რაოდენობაც დაუშვებელია. მარილის მოხმარების მაჩვენებელი დღეში 6-8 გ-მდეა.

დიურეზულების მიღება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

შეშუპების აღმოსაფხვრელად შეგიძლიათ მიიღოთ ნებისმიერი სახის შარდმდენი საშუალება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

ასეთი პრეპარატების უკონტროლო გამოყენებისას მნიშვნელოვანი მიკროელემენტები გამოირეცხება ორგანიზმიდან. შარდმდენები ასევე ხელს უწყობენ სისხლის გასქელებას. შედარებით უსაფრთხო ბალახოვანი დათვის ყურებიც კი უკუნაჩვენებია ტოქსიკოზის არსებობისას.

გვიანი ტოქსიკოზი უკიდურესად საშიში და საკმაოდ მზაკვრული დაავადებაა, ამიტომ

გაიარეთ თვითმკურნალობა და მიიღეთ რაიმე სახის მოქმედება ექიმთან წინასწარი განხილვის გარეშე აკრძალული.

დაიმახსოვრეთ: თქვენი ჯანმრთელობა და თქვენი არ დაბადებული ბავშვის სიცოცხლე პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად პასუხისმგებლობით მიუდგებით სამედიცინო დანიშნულების დაცვას, იცავთ დასვენების რეჟიმს და იცავთ დიეტას.

თუ შეამჩნევთ დაავადების პირველ ნიშნებს, მიმართეთ ექიმს. უყურადღებოდ დატოვება ტოქსიკოზს შეუძლია არა მხოლოდ ცუდი გავლენა მოახდინოს თქვენს კეთილდღეობაზე, არამედ სიკვდილამდეც კი გამოიწვიოს. ჯანმრთელობა შენ და შენს პატარას!

ორსულობა თავისთავად სერიოზულ ტვირთად აყენებს ქალის სხეულს, ამიტომ გინეკოლოგები მკაცრად გირჩევენ წინასწარ მოემზადოთ ამ მდგომარეობისთვის და ჩასახვამდე გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. ეს დაგეხმარებათ გააჩინოთ და გააჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი და თავიდან აიცილოთ მრავალი უსიამოვნო გართულება, რომელთაგან ერთ-ერთი ტოქსიკოზია.

განასხვავებენ ადრეულ ტოქსიკოზს, რომელიც უმეტეს ქალებში ვლინდება 6-7 კვირიდან და გრძელდება პირველი ტრიმესტრის ბოლომდე და გვიან ტოქსიკოზს, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება მე-3 ტრიმესტრში. ორსულობის დროს გვიანი ტოქსიკოზი ექიმების დიდი შეშფოთების მიზეზია, რადგან ეს მდგომარეობა იწვევს ბავშვის სიცოცხლისათვის საშიშ დარღვევებს და საჭიროებს სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას საავადმყოფოში.

გვიანი ტოქსიკოზი ან გესტოზი არის პათოლოგია, რომელიც ვლინდება ორსულობის მეორე ნახევარში და თან ახლავს ნერვული სისტემის, ენდოკრინული, გულ-სისხლძარღვთა, ჰემატოპოეზის და სხვა სისტემების ფუნქციონირების დარღვევა. პროგრესირებადი გესტოზის შედეგად ორსულობა შეიძლება დასრულდეს ნაადრევი მშობიარობით ან საშვილოსნოში ნაყოფის სიკვდილით. ყველაზე ხშირად, გვიან ორსულობის დროს ტოქსიკოზს თან ახლავს შეშუპება, პროტეინურია და არტერიული წნევის მომატება.

საბედნიეროდ, გესტოზი არც თუ ისე ხშირად ხდება, სამეანო სტატისტიკის მიხედვით, ეს პათოლოგია გამოვლინდა ორსულთა დაახლოებით 10%-ში.

Მნიშვნელოვანი! ორსულ ქალებში გვიანი ტოქსიკოზი შეიძლება განვითარდეს ლატენტურად ან მისი სიმპტომები რბილი იყოს და მომავალი დედა უბრალოდ არ ანიჭებს მათ მნიშვნელობას. პათოლოგიის იდენტიფიცირება შესაძლებელია შარდის რეგულარული ანალიზებით და არტერიული წნევის გაზომვით და ამისთვის ორსულმა რეგულარულად უნდა ეწვიოს ანტენატალურ კლინიკას.

ორსულობის მეორე ნახევარში გესტოზის განვითარების რისკის ჯგუფში შედის:

• თირკმელებისა და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების მქონე ქალები;
• არტერიული ჰიპერტენზიით დაავადებული ქალები;
• ორსული ქალები, რომლებმაც მოიმატეს ძალიან ბევრი კილო რამდენიმე თვეში;
• ქალის ასაკი 35 წელზე მეტი;
• ორსული ქალები, რომლებიც ატარებენ რამდენიმე ნაყოფს ერთდროულად;
• რკინადეფიციტური ანემია;
• Rh კონფლიქტი დედასა და ნაყოფს შორის;
• ქალები, რომლებსაც აღენიშნებათ საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება;
• ორსული ქალები, რომლებიც ეწევიან (მათ შორის პასიურად) ან სვამენ ალკოჰოლს.

ასევე გესტოზის განვითარებისადმი მგრძნობიარეა ორსული ქალები, რომლებმაც განიცადეს გვიანი ტოქსიკოზი ადრე, როდესაც ისინი ატარებდნენ წინა ორსულობას.

როგორ ვლინდება მეორე ნახევრის ტოქსიკოზი და როდის იწყება?

რისკის ქვეშ მყოფ ქალებს აინტერესებთ პასუხი კითხვაზე: როდის იწყება გვიანი ტოქსიკოზი და როგორ ამოვიცნოთ პათოლოგია? გესტოზის განვითარების დრო თითოეულ ორსულ ქალში არის წმინდა ინდივიდუალური, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ეს პათოლოგია ვითარდება ორსულობის 30-ე კვირის შემდეგ, როდესაც ნაყოფი სწრაფად იზრდება საშვილოსნოში და იზრდება დატვირთვა ყველა ორგანოსა და სისტემაზე.

გვიანი ტოქსიკოზის ფორმები იყოფა ტიპურ და ატიპიურ. ტიპიური ფორმები მოიცავს:

• წვეთი;
• ნეფროპათია (1-3 გრადუსი);
• პრეეკლამფსია;
• ეკლამფსია.

გესტოზის ეს ფორმები განიხილება, როგორც სხვადასხვა სიმძიმის პათოლოგიის გამოვლინება. გვიანი ტოქსიკოზის ატიპიურ ფორმებს ახასიათებს ორსულებში მონოსიმპტომური ნეფროპათია, ნეფროპათია ორი სიმპტომით და ეკლამფსია კრუნჩხვების გარეშე.

წვეთი

ორსულობის ჰიდროპსს ახასიათებს შეშუპების გამოჩენა, რომელიც ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია ქვედა კიდურებზე ტერფებზე, მკლავებზე, მუცლის წინა კედელსა და სახეზე. წვეთი არის გვიანი ტოქსიკოზის საწყისი ეტაპი.

როგორც წესი, ცოტა ქალი აქცევს ყურადღებას ამ სიმპტომს და მიმართავს გინეკოლოგს დაუგეგმავად მხოლოდ მაშინ, როდესაც შეშუპებას თან ახლავს გაზრდილი წყურვილი, სიმძიმე, სწრაფი დაღლილობა და კიდურების სრული მოძრაობის შეზღუდვა.

ამ ეტაპზე გვიანი ტოქსიკოზის სიმპტომები პრაქტიკულად არ არის გამოხატული, შეშუპების გარდა, არტერიული წნევა ნორმალურ ფარგლებში რჩება. თუ ამ მდგომარეობას ყურადღებას არ მიაქცევთ, მაშინ წვეთი თანდათან ნეფროპათიაში გადადის.

ნეფროპათია

ნეფროპათიას თან ახლავს სიმპტომების ტრიადა - შეშუპება, შარდში ცილის გამოჩენა და არტერიული წნევის მომატება. გვიანი ტოქსიკოზის ნიშნები აქ ჰიპერტენზიას ეფუძნება, ვინაიდან არტერიული წნევის მაჩვენებლები შეიძლება გაიზარდოს 200/160 მმ Hg-მდე. და უფრო მაღალი.

პრეეკლამფსია

პრეეკლამფსია არის გესტოზის მძიმე ფორმა, რომელიც ხასიათდება სიმპტომების ტრიადით, როგორიცაა ნეფროპათია და დამატებითი გამოვლინებები:

• თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა;
• გულისრევა;
• ტაძრების შეკუმშვის შეგრძნება;
• ტკივილი თავის უკანა მხარეს;
• უძილობა;
• ბუზების ციმციმი თვალების წინ;
• ხმაური და შუილი ყურებში;
• ღებინება, მუცლის ტკივილი;
• ლეთარგია;
• ზოგჯერ გონების დაკარგვა.

ყურადღება! პრეეკლამფსია არის ორსული ქალის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. მომავალ დედას სრული დასვენება სჭირდება, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს მდგომარეობა შეიძლება გართულდეს ეკლამფსიით.

ეკლამფსია

ეკლამფსია გვიანი ტოქსიკოზის მძიმე გართულებაა, რომელიც ხასიათდება კრუნჩხვითი კრუნჩხვით. მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ნაყოფის სიცოცხლეს და ხშირად იწვევს პლაცენტის ნაადრევ ამოკვეთას.

ეკლამფსიის კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება დაიყოს 4 ეტაპად, ეს უფრო დეტალურად არის წარმოდგენილი ცხრილში:

Მნიშვნელოვანი! რისკის ქვეშ მყოფი ორსული ქალები, ისევე როგორც ის პაციენტები, რომლებსაც აქვთ იმედგაცრუებული შარდის ანალიზი და არტერიული წნევის მაჩვენებლები, უნდა იმყოფებოდნენ ორსულთა პათოლოგიის განყოფილებაში ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ასეთი ზომები ხელს შეუწყობს ადეკვატური დახმარების გაწევას კრუნჩხვის შემთხვევაში და გადაარჩენს უშვილო ბავშვის სიცოცხლეს.

ორსულ ქალებში გესტოზის გართულებები

რატომ არის საშიში გვიანი ტოქსიკოზი?

გესტოზის პროგრესირება და პრეეკლამფსიისა და ეკლამფსიის განვითარება უმეტეს შემთხვევაში იწვევს შემდეგ გართულებებს:

• ფილტვის შეშუპება ორსულ ქალში;
• გულის უკმარისობის განვითარება;
• ღვიძლის მწვავე უკმარისობის განვითარება;
• კომა;
• ნორმალურად განლაგებული პლაცენტის გაუქმება და მასიური სისხლდენა;
• პლაცენტური უკმარისობის განვითარება - ეს გართულება იწვევს ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსიას, საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხებას, ნაადრევ მშობიარობას, სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზს, ღვიძლის უჯრედების გადაგვარებას და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირებას.

დროული სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში ორსული ქალი და ნაყოფი შეიძლება დაიღუპოს.

როგორ ვუმკურნალოთ ორსულთა გვიან ტოქსიკოზს?

ორსულებში ადრეული და გვიანი ტოქსიკოზი არის მომავალი დედის გაზრდილი მონიტორინგის, ანტენატალურ კლინიკაში ხშირი ვიზიტების და რეგულარული ტესტირების მიზეზი. ეს ხელს შეუწყობს იმის დადგენას, ვითარდება თუ არა ტოქსიკოზი და თუ ასეა, დროულად მიიღეთ შესაბამისი ზომები.

გესტოზის მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია პათოლოგიის ფორმაზე და მისი მიმდინარეობის სიმძიმეზე. შეშუპების ან წვეთოვანი დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია სახლში, ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვით.

ამ შემთხვევაში თერაპიის მთავარი პრინციპია რაციონში მარილის შეზღუდვა და საკმარისი რაოდენობის სუფთა წყლის დალევა. სანელებლები, ცხარე საკვები, ცხიმიანი საკვები, ფქვილი, ცომეული გამორიცხულია დიეტადან - ყველა ეს პროდუქტი ხელს უწყობს ორგანიზმში სითხის შეკავებას და შეშუპების პროგრესირებას.

ნეფროპათია, პრეეკლამფსია და ეკლამფსია მოითხოვს მომავალი დედის ჰოსპიტალიზაციას ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში ან სამშობიარო საავადმყოფოს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

მძიმე გესტოზის მკურნალობა შედგება შემდეგი რეკომენდაციებისა და რეცეპტებისგან:

• უზრუნველყოს ორსულს სრული ფსიქოლოგიური და ფიზიკური სიმშვიდე

  - სინათლე უნდა იყოს სუსტი, საუბარი უნდა იყოს დაბალი ხმით;

• წვეთები გლუკოზის ხსნარით და B ვიტამინებით

  ბავშვის მხარდაჭერა;

• პრეპარატები, რომლებიც აუმჯობესებენ პლაცენტის ფუნქციას

  (პრეპარატის ინსტრუქცია დეტალურად აღწერს პრეპარატის თვისებებსა და შემადგენლობას);

- ორსული ქალის დიეტა უნდა იყოს მსუბუქი, მაგრამ სრულად დაბალანსებული, რათა დააკმაყოფილოს ორგანიზმის ყოველდღიური მოთხოვნილება ცილებზე, ნახშირწყლებზე, ცხიმებსა და ვიტამინებზე.

გესტოზის პროგრესირებასთან და ეკლამფსიის განვითარებასთან ერთად ექიმი გადაწყვეტს ქალის მშობიარობას საკეისრო კვეთით და ბავშვის გამოკვებას განსაკუთრებულ პირობებში. რა თქმა უნდა, გათვალისწინებულია გესტაციური ასაკიც, მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი სიცოცხლისუნარიანი დაიბადოს.

გვიანი გესტოზის საკეისრო კვეთის ჩვენებები შემდეგი პირობებია:

• მძიმე ნეფროპათია ორსულებში, რომელიც არ იხსნება მედიკამენტებით და პროგრესირებს;
• პრეეკლამფსია და ეკლამფსია;
• ორსული ქალის კომატოზური მდგომარეობა;
• მაღალი წნევის გამო ბადურის გამოყოფა;
• სისხლჩაქცევები თვალებში;
• ანურია - შარდის არარსებობა 8-12 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში, ეს სიმპტომი უმეტეს შემთხვევაში მიუთითებს თირკმელების მწვავე უკმარისობის განვითარებაზე;
• სისხლჩაქცევები თავის ტვინში ან ზურგის ტვინში;
• პლაცენტის მოშლა, ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსია.

შესაძლებელია თუ არა ორსულობის დროს გვიანი ტოქსიკოზის თავიდან აცილება?

ორსულ ქალებში გესტოზის განვითარების საუკეთესო პროფილაქტიკა არის მშობლის დაგეგმვა და ქალის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა ჩასახვამდე. ტესტები, ექოსკოპია, ენდოკრინოლოგისა და გინეკოლოგის კონსულტაცია საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ არსებული პრობლემები და საჭიროების შემთხვევაში გაიაროთ მკურნალობის კურსი - ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს ორსულობის დროს გართულებების რისკს, რადგან მრავალი ქრონიკული პათოლოგია ქმნის ტოქსიკოზის განვითარების წინაპირობებს.

თუ ორსულობა დაუგეგმავად მოხდა და ქალმა არ იცის ჯანმრთელია თუ არა, მაშინ პირველი რაც უნდა გააკეთოს არის რაც შეიძლება მალე დარეგისტრირდეს ანტენატალურ კლინიკაში. თუ გამოკვლევა გამოავლენს ქრონიკულ დაავადებებს ან შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევას, გინეკოლოგი მიიღებს ზომებს ორსულობის ძალიან ადრეულ ეტაპზე ორსულობის გართულებების თავიდან ასაცილებლად, მათ შორის ადრეული და გვიანი ტოქსიკოზის.

განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ანამნეზის შეგროვებას, ამიტომ ქალი მზად უნდა იყოს უპასუხოს შემდეგ კითხვებს:

• იყო თუ არა ადრე ორსულობა, როგორ მიმდინარეობდა, რა სტადიაზე დაიბადა ბავშვი და სხეულის რა წონით;
• არის თუ არა თქვენს ოჯახში ვინმე არტერიული ჰიპერტენზიით ან დიაბეტით;
• აწუხებს თუ არა ქალს ქრონიკული დაავადებები.

ორსული აუცილებლად უნდა შემოწმდეს ოფთალმოლოგთან (ოფთალმოლოგთან). გამოკვლევის დროს ექიმი იყენებს სპეციალურ მოწყობილობას თვალის ფსკერის მდგომარეობის შესამოწმებლად. ფსკერის ცვლილებები ორსულებში ტოქსიკოზის განვითარების პირველი ნიშანია ან მომავალი დედის მაღალი მიდრეკილება ამ პათოლოგიისადმი, მაშინაც კი, თუ პაციენტს არაფერი აწუხებს.

ამ სტატიის ვიდეოში სპეციალისტი განმარტავს, თუ როგორ უნდა შემცირდეს ორსულობის დროს ტოქსიკოზის განვითარების ალბათობა და რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს ნაყოფს ამ გართულების პროგრესირებას და მომავალი დედის უყურადღებო დამოკიდებულებას მის ჯანმრთელობაზე. რისკის ქვეშ მყოფმა ქალებმა არ უნდა გადადოს ორსულობის რეგისტრაცია და ეს უნდა გააკეთონ მე-11 კვირამდე, ან კიდევ უკეთესი, უფრო ადრე. თუ ეს რეკომენდაციები უგულებელყოფილია, ღირებულება შეიძლება იყოს ძალიან მაღალი როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.