Hudhygienens betydelse för människors hälsa. Grundläggande regler för hudhygien. Ökad kroppstemperatur

Hudtillstånd är en återspegling av kroppens allmänna tillstånd, levnadsförhållanden etc. Dålig näring och dåliga sanitära förhållanden provocerar dermatoser.

För att förebygga hudsjukdomar är det viktigt att följa säkerhetsregler, förbättra miljön, goda levnadsförhållanden, tillgång till kvalificerad sjukvård och mycket mer.

Bra hudtillstånd är förknippat med normal funktion av matsmältningskanalen. Även mindre störningar i dess funktion gör det svårt att ta upp viktiga näringsämnen från tarmarna och följaktligen deras upptag i kroppen, inklusive huden.

Så, med brist på vitamin A, C, grupp B, D, PP, förvärras eller till och med vissa hudsjukdomar (till exempel psoriasis, eksem). Tvärtom, vägran att konsumera kakao, kryddor, svårsmälta fetter, choklad, konserver, vin, rökt kött, kaffe leder till viss normalisering av metaboliska störningar i huden, och förloppet av dermatoser förbättras ofta.

Kronisk förstoppning spelar en roll för att upprätthålla förloppet av urtikaria, furunkulos och vissa andra sjukdomar. Klåda, eksem och andra hudsymptom åtföljer ofta leversjukdom.

Rutiner för hudhygien

För att eliminera svett, yttre föroreningar, fjäll, överskott av talg och mikroorganismer är det nödvändigt att regelbundet tvätta huden. Normal och fet hud "föredrar" neutrala toaletttvålar, medan torr hud föredrar fettrika (till exempel glycerin). Allmänna bad varar cirka 15 minuter. vid en vattentemperatur på 25 grader, förutom den hygieniska effekten, har de en tonisk effekt, och vid en temperatur på 25-30 grader har de en lugnande effekt på kroppen. Svett, talg, gammal hud och skorpor från hudens yta avlägsnas bäst vid en vattentemperatur på 34-37 grader. Under normala förhållanden används bad eller dusch varje vecka, och för dem som arbetar i vissa speciella industrier (till exempel gruvarbetare, kemister) - dagligen. Också användbar (dagligen) är en dusch utan tvål med vatten vid rumstemperatur (20-25 grader).

Huden i ansiktet och halsen ska tvättas med varmt vatten; för tunn, torr hud som är särskilt känslig för atmosfäriska påverkan och solljus bör du använda tvål sparsamt och använda mjukt vatten - regn, kokt, destillerat eller kranvatten med tillsats av 1/4 tsk bakpulver per 1 liter.

Efter tvätt är det användbart att måttligt smörja torr eller rynkig hud med en närande kräm; för fet hud, istället för att tvätta, kan du torka ansiktet med speciella lotioner. Efter tvätt, såväl som efter ett allmänt bad eller dusch, är det användbart att skölja ansiktet med kallt vatten.

Innan du rakar dig med en rakhyvel bör du tvätta ansiktet med varmt vatten och efter rakning, torka huden och torka av den med 0,5-1% salicylalkohol. Händerna ska tvättas med tvål och vatten i rumstemperatur; Varmt vatten avfettar och mycket kallt vatten torkar ut huden.

Torka huden torr. För att mjuka upp torr hud är det användbart att smörja in den med någon form av kräm (närande) för torr hud.

Benens hud (fötter, ben) tvättas 2-3 gånger i veckan, oftare på sommaren; underlivet, perineum - dagligen eller varannan dag före sänggåendet.

Naglar tvättas med en borste, skär dem varje vecka (inte för korta), det subunguala utrymmet rengörs med en speciell nagelrengörare; regelbundet få manikyr och pedikyr. I det här fallet mjukas eponychiumet i varmt vatten, separeras sedan från nagelplattan med en metallspatel och skärs av med sax.

Håret på huvudet tvättas en gång varannan (oljig) eller var fjärde (torr) dag. För torrt hår är det användbart att gnida in ricin- eller kardborreolja i hårbotten 2 dagar före tvätt, och för tvätt, använd regn- eller snövatten, eller mjuka upp det genom att tillsätta 1/2 tesked ammoniak per 1 liter vatten.

Tvål kan ersättas med äggula (två gulor per glas varm, men inte kokande, vattna, vispa och filtrera genom en fin sil). Efter tvätt torkas håret med en handduk eller varm luft (en hårtork, som inte bör överanvändas för att undvika att håret torkar ut).

När du stylar ditt hår bör du alltid behålla hårets naturliga riktning, du bör inte dra i det hårt, vilket kan leda till traumatisk alopeci (håravfall). Kammen ska ha trubbiga tänder, inte för många tänder, gjord av plast, och borsten ska ha halvcirkelformade borst - längre i mitten och kortare på sidorna.

Om håret är väldigt torrt kan borsten smörjas lätt med lite vegetabilisk olja innan den kammas. Het permanent curling orsakar skört hår, och kall (kemisk) curling, förutom sprödhet, orsakar håravfall och ofta irritation i hårbotten. Att bära hårnät är ofarligt; Långvarig användning av en peruk rekommenderas inte, eftersom det stör hårväxten.

Spädbarn ska tvätta håret varannan dag, helst med babytvål och torka torrt, och kamma håret med en mjuk borste.

Det är mycket viktigt att skydda huden från mindre skador, som blir "ingångsportar" för pyogen infektion, genom användning av skyddskläder, skyddspasta och speciella rengöringsmedel. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att skydda huden från effekterna av allergiska ämnen (epoxihartser, kromföreningar, etc.).

Frisk luft, måttligt solljus, havsbad och vattenprocedurer i allmänhet har en gynnsam effekt på huden (ökar dess motståndskraft mot yttre irriterande ämnen). Det är användbart att göra gymnastik och sport.

Informationen som tillhandahålls är inte avsedd att vara mer än en riktlinje. Kom ihåg att om du märker eller misstänker tecken på sjukdom bör du omedelbart konsultera en läkare och att det alltid är bättre att förebygga sjukdom än att bekämpa den. Var hälsosam.

Hudsjukdomar

Döda celler i stratum corneum i epidermis, svett och sekret från talgkörtlarna ackumuleras på huden, stör dess normala funktion och skapar gynnsamma förhållanden för utvecklingen av olika mikroorganismer som finns i miljön. Fotografiet visar kolonier av bakterier som odlats i laboratoriet från avtryck av smutsiga händer. Vissa av bakterierna är patogena.

Oregelbunden hudvård kan orsaka hudsjukdomar .

På platsen för blockering av talgkörtelkanalerna förökar sig bakterier och en inflammatorisk process utvecklas. visas på huden acne, kokar Och karbunklar. I tonåren, på grund av hormonella förändringar i kroppen, uppträder ibland ett stort antal akne i ansiktet och på kroppen samtidigt. Detta förvärrar hudens tillstånd kraftigt och leder till psykiska problem. Om sådan hud inte vårdas ordentligt (klämning, otillräcklig rengöring) kan komplikationer uppstå och ärr kvarstår i stället för de inflammatoriska knölarna.

Eventuella förändringar i huden och håret kräver medicinsk konsultation och kan botas med snabb användning av mediciner som ordinerats av en läkare.

Hudhygien

Ständigt utsöndrad svett och talg leder till uppkomsten av en obehaglig lukt. Mikroorganismer förökar sig snabbt på smutsig hud, så hudytan behöver rengöras regelbundet. För att göra detta, tvätta hela kroppen med varmt vatten och tvål. En daglig dusch gör att du kan hålla din kropp ren och tar bort allt onödigt från din hud. Det är också nödvändigt att snabbt byta och tvätta kläder, särskilt underkläder som kommer i kontakt med huden.

Särskild omsorg krävs för hud på händerna. När du gör hushållsarbete eller trädgårdsarbete bör dina händer skyddas med handskar.

Ben kräver också noggrann vård. I slutna skor svettas de, huden blir återfuktad. En obehaglig lukt kan uppstå. Konstant hög luftfuktighet främjar utvecklingen av svampar. Att tvätta fötterna dagligen i varmt vatten och tvål är därför ett obligatoriskt hygienförfarande.

Vi måste övervaka tillståndet spikar, eftersom smuts och ett stort antal mikroorganismer kan samlas under dem. Naglarna växer ständigt och klipps regelbundet. Naglar klipps varje vecka, tånaglar - minst en gång varannan vecka.

Du måste ta hand om det regelbundet hår . Talg och dammpartiklar ansamlas på deras yta. Hårvård innebär regelbunden tvätt och kamning.

Rätt val av kläder och skor. Kläder kan inte begränsa rörelser, de måste skydda mot hypotermi och överhettning, och låta luft och vattenånga passera. Rätt utvalda skor låter dig röra dig fritt, skyddar mot temperaturförändringar och gnuggar inte fötterna.

Ett barns hud skyddar kroppen mycket sämre från fluktuationer i omgivningstemperaturen, exponering för solljus, olika skador och mekaniska skador, såväl som från effekterna av olika bakterier än huden på en vuxen. Därför är det mycket viktigt för hudens normala tillstånd och kroppens funktion att upprätthålla hygien för barns hud, daglig vård av den och förebygga eventuella skador.

Rester av svett, talg, döda epidermala celler, bakterier och damm samlas på hudens yta. Alla dessa lager förorenar huden och täpper till öppningarna i talg- och svettkanalerna. Talg och organiska rester av svett, sönderfallande, skapar en obehaglig lukt. Förorenad hud skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av patogena bakterier, vilket resulterar i olika hudsjukdomar, eksem m.m.

Bakterier, såväl som maskägg som ligger på ytan av huden, kan lätt komma in i munnen, särskilt från huden på händerna, och orsaka allvarliga sjukdomar (dysenteri, scharlakansfeber, tyfoidfeber, helminthic infektioner, etc.). Särskilt mycket patogena bakterier samlas i hudvecken. Det är därför det är så viktigt att ta hand om hudens renhet, både dess utsatta delar och de som täcks av underkläder. Byt sängkläder varje vecka.

Det är nödvändigt att lära barn hur man tvättar sig ordentligt. När du tvättar ansiktet på morgonen bör du först tvätta händerna, tvätta inte bara händerna utan också underarmarna. Tvätta sedan ansiktet, halsen, öronen. Du måste tvätta ansiktet med tvål, eftersom enbart vatten inte helt kan ta bort smuts från huden. Tvål löser upp fettsyror som ackumuleras på hudens yta som ett resultat av aktiviteten hos talg- och svettkörtlarna. Tvål mjukar också upp epidermis och underlättar processen att ta bort död vävnad. Du måste tvätta ansiktet med vatten vid normal rumstemperatur. Innan du går och lägger dig måste du tvätta ansiktet och tvätta fötterna med ljummet vatten och tvål. Händerna ska alltid tvättas innan man äter, efter jobbet, särskilt när man kommer hem från skolan och även efter toalettbesök.

Minst en gång i veckan bör barn ta ett bad eller tvätta hela kroppen i en varm dusch. Endast varmt vatten med tvål och en tvättlapp eller svamp kan helt rengöra huden från smuts, damm, partiklar av avskallad epidermis, talgavlagringar och nedbrytningsprodukter som frigörs med svett, samt rengöra hudkörtlarnas utsöndringskanaler.

Mikrober dör mycket snabbare på ren hud än på smutsig hud. Att tvätta din kropp med varmt vatten och tvål förbättrar blodcirkulationen i huden. Samtidigt förbättras hjärtats och andningsorganens arbete, och ämnesomsättningen ökar. Men att använda varmt vatten för att tvätta kroppen mer än två gånger i veckan är inte tillrådligt, eftersom detta leder till överdriven avfettning av huden och leder till torrhet.

För att tvätta håret är det bäst att använda så kallat "mjukt" vatten (regn eller flod), som innehåller lite kalk- och magnesiumsalter. Mjukt vatten löddrar bättre och gör det lättare att ta bort smuts från hud och hår. För pojkar är det bättre att klippa håret kort. Då samlar de på sig mindre damm och är lättare att rengöra. Det är lämpligt att kamma långt hår för pojkar och flätor för flickor regelbundet med en fintandad kam.

Fing- och tånaglar bör klippas korta och tvättas noggrant för att förhindra att smuts samlas under dem. Det är nödvändigt att bekämpa den dåliga vanan att barn biter på naglarna, eftersom detta ofta är orsaken till infektion med maskar och infektionssjukdomar.

Huden måste skyddas från frostskador och brännskador. Huden blir oftast frostbiten på näsa, öron, fingrar och tår. Vid första gradens förfrysning blir huden blek och svår smärta uppstår. Med andra gradens frostskada sväller huden, mörkröda fläckar bildas och känsligheten går förlorad; Med tredje gradens frostskada börjar nekros av det frostskada området. Vid svår frost bör barn ha hattar med hörselkåpor och varma handskar på händerna. Vid mycket svår frost rekommenderas att smörja de utsatta delarna av ansiktet med ett tunt lager vaselin innan du lämnar rummet. Det är användbart att dricka varmt te, mjölk eller kaffe.

Om du märker tecken på frostskador bör du omedelbart kontakta en läkare. Men först är det nödvändigt att återställa blodcirkulationen i de frostbitna områdena av kroppen - flytta barnet till ett varmt rum, ta bort frusna saker, gnugga och massera mycket försiktigt de frostbitna områdena, linda in dem i en mjuk varm trasa eller päls och låt kroppen att gradvis värma upp. Drick lite varmt te och ring en läkare.

Vid förfrysning av andra och tredje graden bör inte gnugga, du bör omedelbart kontakta en läkare. För alla grader av köldskador är varm mat och te användbara. Man bör komma ihåg att frostskador oftast uppstår när det är relativt lite frost, men med stark vind. I frostigt, blåsigt väder måste du vara mycket försiktig och vidta lämpliga försiktighetsåtgärder mot frostskador hos barn.

Brännskador. Du kan bränna dig av låga, kokande vatten, het metall, solstrålar, alkali, syra och liknande. En brännskada av första graden åtföljs av rodnad, lätt svullnad av huden och smärta. Vid andra gradens brännskador bildas blåsor, vid tredje gradens brännskador skadas de djupare lagren av huden, vid fjärde gradens brännskador blir det drabbade området förkolnat.

Du kan inte behandla den skadade ytan på ett barns hud med improviserade folkläkemedel, försöka rengöra såret själv eller applicera bandage. Punktera inte blåsor och ta inte bort kläder som har fastnat på sår. Det är nödvändigt att ta bort tyget från det skadade området och försiktigt trimma det vidhäftande tyget runt det.

För 1:a och 2:a gradens brännskador, häll kallt vatten över det drabbade området i 5-10 minuter, medan du lindar barnet själv för att inte orsaka att kroppen blir hypotermisk. Behandla med Panthenol eller Olazol aerosol (en av dem ska alltid vara hemma) och applicera ett bandage av flera lager gasväv eller bandage. Låt ditt barn dricka så mycket vatten som möjligt. Det sterila förbandet byts en gång om dagen. Om det fastnar, fukta det först med en lösning av furatsilin eller ljusrosa kaliumpermanganat. Om huden runt blåsan efter några dagar blir röd och det bildas var inuti, bör du konsultera en läkare.

För 3:e och 4:e gradens brännskador, applicera en ren, fuktig trasa, ring ambulans och ge brännskadan så mycket vatten som möjligt. En ambulans bör också tillkallas för en 1-2 graders brännskada, om skadan har påverkat ett stort område av kroppen, det finns öppna sår, ljumsken, huvudet, näsan, munnen och andningsorganen påverkas.

Huden är ett organ i människokroppen som utför vitala funktioner: reglerar kroppstemperaturen, deltar i vatten-saltmetabolismen, förhindrar infektion, skyddar mot ultraviolett strålning och utför en andningsfunktion.

Hudens tillstånd påverkar direkt människors hälsa. Därför är hudhygienen av stor betydelse för att förebygga olika sjukdomar.

Det är viktigt att följa grundläggande hudvårdsprinciper för att hålla sig frisk och ungdomlig. Ovårdad hud är en utmärkt miljö för reproduktion och tillväxt av bakterier; för att förhindra infektion måste du noggrant övervaka hudens tillstånd. Låt oss kort titta på reglerna för hudhygien.

Kroppshygien

Tvättning

Det är bäst att tvätta ansiktet med varmt vatten. Efter varmt vatten blir huden sladdrig och efter kallt vatten uppstår vasospasm och normal blodcirkulation och vävnadsnäring störs, vilket leder till en försening av sekret från talgkörtlarna och stör självreningsprocessen. Detta orsakar ofta rodnad och bildandet av akne.

Näring

Huden är känslig för vitaminbrist:

Hypovitaminos A manifesteras av torr hud;
otillräckligt intag av vitamin B2 från mat leder till spröda naglar och uppkomsten av "stubbar" i mungiporna;
om kosten saknar färska grönsaker och frukter (vitamin C), kommer det att uppstå tydliga blödningar i området för hårsäckarna, övre och nedre extremiteterna.

Att dricka alkohol och fet mat har en negativ effekt på hudens tillstånd, elasticiteten minskar, huden blir matt i färg och svullnad utvecklas.

Badning

Personlig hudhygien bör vara en god vana för varje person. Talg- och svettkörtlarna utsöndrar 50 g talg och ungefär en liter svett på kroppens yta varje dag, så en daglig varm dusch är nödvändig för att hålla huden ren. Bada med tvättlapp och tvålprodukter - minst en gång i veckan.

Det är nyttigt att gå till bad, här rengörs huden så mycket som möjligt och gör sig av med överflödigt vatten.

För hudhygien är det användbart att använda en kontrastdusch, det gör kroppen hårdare och ökar blodflödets intensitet.

Efter badet måste du torka kroppen torr, eftersom huden blir sprucken och det bildas sprickor på den. Det är tillrådligt att alla familjemedlemmar har sin egen handduk.

Handhygien

Du måste tvätta händerna noggrant eftersom mycket bakterier samlas på den exponerade ytan av huden. Influensa- och virusinfektioner överförs genom smutsiga händer (gnugga ögon eller näsa med otvättade händer kan orsaka infektion).

Dysenteri är en sjukdom som överförs via fekal-oral väg, så du måste tvätta händerna när du går in och efter att du går in på toaletten, såväl som innan du äter och efter kontakt med djur.

Varje dag behöver du tvätta fötterna med vatten i rumstemperatur och tvål, detta minskar svettning. Om du inte upprätthåller fothygienen bildas det sprickor på dina fötter, där mikroorganismer lätt kan tränga in. Som ett resultat uppstår huddefekter, sår, klåda och sveda på sulan.

För att lindra trötthet och förbättra blodcirkulationen i benen är det användbart att ta ett varmt fotbad på natten.

Nagel- och hårvård

Du måste kontrollera längden på dina naglar och deras renhet. Mycket smuts och bakterier samlas under dina naglar. Det är nödvändigt att trimma naglarna regelbundet, minst en gång i veckan: på händerna - runt, på fötterna - raka (för att förhindra att nageln växer in i huden).

Håret bör tvättas då det blir smutsigt, helst inte med väldigt varmt vatten, eftersom det stimulerar talgproduktionen. Efter tvätt är det bättre att torka håret med en varm handduk och låta det torka av sig själv. Det är inte tillrådligt att använda en hårtork, flödet av varm luft torkar håret för mycket. För att förbättra hårväxten är det användbart att ibland trimma topparna, särskilt när de spricker.

Klädhygien

Kläder tjänar som skydd för en person från ogynnsamma miljöförhållanden: regn, vind, snö, varm sol. Det är en barriär mot mikroorganismer, damm och smuts. Kläder ska vara lätta och praktiska, valda efter väder, ålder, kön.

På vintern är det bättre att föredra ylle eller stickade produkter; tjockleken på sådana tyger innehåller mycket luft, som inte leder värme bra. På grund av sin höga andningsförmåga låter kläderna kroppen andas. För sommaren är det bättre att välja produkter gjorda av bomullstyger (calico, chintz, satin), de avdunstar snabbt fukt och kyler kroppen.

Kläder ska inte hindra rörelse, störa andningen (tighta bälten, korsetter) eller störa blodflödet. Under dagen lägger sig damm och bakterier på ytan av dina kläder, så du bör byta kläder när du kommer hem och ta på dig pyjamasen på natten.

Efter varje bad ska underkläder bytas. Strumpor och strumpbyxor byts också dagligen.

Alla kläder ska tvättas och rengöras ofta, och de ska hållas snygga varje dag.

Skohygien

Skor är en av de viktiga delarna av garderoben; du måste välja dem med hänsyn till storleken och arten av fotens struktur. Tighta skor hindrar blodflödet och under den kalla årstiden värmer de inte fötterna. Skor, även en storlek större, skaver mot förhårdnader och gör det svårt att gå. Under barndomen är det särskilt viktigt att bära skor som stödjer fotvalvet.

Varma stövlar, stövlar, ska bara bäras utomhus. När du går in i ett varmt rum kommer dina fötter att börja överhettas och svettas. Du bör inte sätta skor på andra människor för att förhindra svampinfektioner. Skor bör desinficeras regelbundet (du kan torka dem med en 40% formaldehydlösning).

Flickor älskar att bära höga klackar. Sådana skor försvårar rörelser och kräver extra arbete inte bara av benmusklerna utan också av andra kroppsmuskler, vilket orsakar trötthet. En annan nackdel är en förändring av kroppens korrekta position och, viktigast av allt, ryggraden. När man bär högklackade skor under en längre tid blir foten irreversibelt deformerad. Vid dagligt bruk bör du ha skor med låga klackar med en höjd på 3 till 5 cm.

Förloppet av den infektiösa processen kännetecknas av stor variation, som är direkt relaterad till tillståndet hos det mänskliga immunsystemet. Både asymtomatisk transport av Toxoplasma och allvarliga manifestationer av sjukdomen noteras. Oftast är sjukdomen hos människor mild. Toxoplasma kan penetrera moderkakan hos en gravid kvinna. De påverkar själva graviditetsförloppet och orsakar utvecklingspatologier hos fostret.

Ris. 1. Bilden visar Toxoplasma gondii.

Toxoplasma: livsväg och huvudsakliga existensformer

Toxoplasma gondii är en typ av protozoer. Patogener kan bilda sporer, föröka sig sexuellt och asexuellt och är lokaliserade intracellulärt.

Ris. 2. Tamkatter och vilda katter är den huvudsakliga källan till spridningen av toxoplasma.

Vad händer i en katts kropp

Ris. 3. På bilden är Toxoplasma-oocystor.

Vad händer i mellanvärdens kropp

Bradyzoiter som kommer ut kallas tachyzoider. Deras utseende liknar en halvmåne. De är rörliga och fortsätter att föröka sig asexuellt och infekterar andra celler. Toxoplasma gondii i detta utvecklingsstadium är mottagliga för effekterna av kemoterapiläkemedel och antikroppar från mellanvärden.

Vissa tachyzoider bildas i vävnader (oftast muskelvävnad och hjärnan) cystor.

Ris. 4. Fotot visar toxoplasma (ögonblicket för penetration in i värdcellen).

Ris. 5. Till vänster är en pseudocysta, inuti vilken toxoplasma bradyzoider förökar sig, till höger finns kolonier av tachyzoiter.

Ris. 6. Bilden visar frisättningen av toxoplasma bradyzoider från en pseudocysta.

Ris. 7. Bilden visar reproduktionen av Toxoplasma gondii genom delning.

Vävnadscystor

Cystor producerar antigena metaboliter, vilket upprätthåller en viss nivå av humoral immunitet i kroppen.

Ris. 8. Bilden visar cystor i tre lager.

Epidemiologi av toxoplasmos

Cirka 20% av den ryska befolkningen är infekterad med toxoplasma. De finns i 200 arter av däggdjur och cirka 100 arter av fåglar. Kvinnor smittas 2-3 gånger oftare än män.

Smitttransport och sporadiska fall av sjukdomen stödjer den ständiga smittspridningen.

Den slutliga ägaren toxoplasma är representanter för kattfamiljen (huskatter, lodjur, pumor, ocelots, bengalkatter, jaguarer, etc.). De är den främsta källan till infektion.

Mellanvärdar patogener släpps inte ut i den yttre miljön. Det är farligt att äta rått kött av dessa djur (ofta malet kött), där patogenerna är i form av cystor.

Toxoplasma-kontaminerade grönsaker, grönsaker och frukter som samlats upp från marken, vatten och smutsiga händer är ytterligare faktorer i överföringen av infektion.

Toxoplasma kommer oftast in i människokroppen genom munnen; överföring av infektion från en infekterad gravid kvinna till fostret, genom blodtransfusioner och organtransplantationer, är mindre vanligt.

Patienter med toxoplasmos utgör ingen fara för andra, vilket gör att de inte kan isoleras under behandlingen, utan behandlas hemma eller på ett allmänt somatiskt sjukhus.

Toxoplasmos hos människor har en mängd olika kliniska symtom, som är förknippade med graden av skada på ett visst organ. Sjukdomen kan uppstå i form av bärare, ha ett latent (hemligt) förlopp, ha ett akut eller subakut förlopp eller bli kronisk med periodiska exacerbationer.

Toxoplasmos hos vuxna har oftast ett benignt förlopp.

I klinisk praxis särskiljs medfödd och förvärvad toxoplasmos. Förloppet av förvärvad toxoplasmos beror direkt på tillståndet hos det mänskliga immunsystemet.

Latent form av toxoplasmos

Det finns inga tecken och symtom på toxoplasmos i den latenta formen av sjukdomen. En bärare av Toxoplasma betraktas som en frisk person. I latent form är det praktiskt taget omöjligt att upptäcka sjukdomen.

Diagnos av toxoplasmos baseras på resultaten från serologiska reaktioner och resultaten av ett intradermalt test med toxoplasmin. Det första mötet med patogener leder nästan alltid (i 95 - 99% av fallen) till utvecklingen av antikroppar. Att bestämma nivån av IgM-klassantikroppar har det största diagnostiska värdet. En måttlig ökning av IgM-antikroppstiter karakteriserar reaktiveringen av latent toxoplasmos.

Alla typer av immunsuppression (tidigare influensa, tar cytostatika, tar glukokortikoider, exponering för strålbehandling på immunsystemet, stress), det latenta förloppet av toxoplasmos blir akut.

Tecken och symtom på akut toxoplasmos

Inkubationsperioden (perioden för reproduktion av toxoplasma) är i genomsnitt flera veckor och manifesteras av allmän svaghet, sjukdomskänsla, muskelsmärta, frossa och låg kroppstemperatur.
Förstorade lymfkörtlar (vanligtvis i nacken och bakhuvudet, mer sällan i armhålan och ljumskarna) har en mjuk konsistens, är lätt smärtsamma vid palpation och är inte sammansmälta med varandra. Deras storlek är inte mer än 1,5 cm.Förstoring av mesenteriska lymfkörtlar simulerar bilden av en akut buk.
Sjukdomen uppstår ofta som en neuroinfektion med symtom på meningoencefalit eller encefalit. Synsneurit och pares utvecklas.
Utslagen är kortvariga och har karaktären av prickar (roseolae) och papler.
När muskelvävnad skadas utvecklas myosit och myokardit.
I vissa fall blir levern och mjälten förstorade.
När synorganen skadas utvecklas chorioretinit.

Den akuta formen av toxoplasmos är alltid svår. Sjukdomen är ofta dödlig. Vid tillfrisknandet kvarstår patienten med olika grader av kvarvarande effekter i form av synnervatrofi, diencefaliska störningar, epileptiforma anfall, intrakraniell hypertoni, trög arachnoidit, foci av chorioretinit med nedsatt syn och förkalkningar.

Den akuta formen av toxoplasmos varar från flera dagar till flera månader. Därefter bildas en sekundär latent form av sjukdomen eller så blir sjukdomen kronisk.

Tecken och symtom på kronisk toxoplasmos

Kronisk toxoplasmos uppstår med ständiga exacerbationer och sällsynta perioder av försvagning av symtomen på sjukdomen och obetydlig effektivitet av anti-infektionsbehandling. Långvarig låggradig feber, symtom på berusning och asteni, generaliserad förstoring av lymfkörtlar är de viktigaste symptomen på toxoplasmos i det kroniska sjukdomsförloppet.

Dessutom utvecklar patienter svaghet, adynami, försämrad aptit, störd sömn, nedsatt minne och psyko-emotionell instabilitet.

Exacerbationer av kronisk toxoplasmos provoceras av akuta virussjukdomar, behandling med cytostatika och immunsuppressiva medel.

Utvecklingen av exacerbationer vid kronisk toxoplasmos baseras på patientens immunsvar mot toxoplasmaantigener och deras metaboliska produkter.

Ökad kroppstemperatur

En ökning av kroppstemperaturen observeras hos 90% av patienterna. Temperaturen varierar mellan 37 - 37,5°C och oroar patienten i många månader. Låggradig kroppstemperatur är ett av huvudsymtomen på toxoplasmos, en kronisk, trög inflammatorisk process.

Förstorade lymfkörtlar

Förstorade lymfkörtlar observeras i 85% av fallen. Generaliserad lymfadenopati och låggradig kroppstemperatur är de viktigaste symptomen på toxoplasmos. Lymfkörtlar förstoras till 1 - 3 centimeter, och hos vissa patienter är de smärtsamma vid palpation.

En ökning av storleken på mesenteriska lymfkörtlar observeras hos hälften av patienterna och förväxlas ofta med kronisk blindtarmsinflammation, inflammation i bihangen och tuberkulös mesadenit.

Skador på det centrala nervsystemet

Skador på det centrala nervsystemet vid kronisk toxoplasmos förekommer främst hos personer med immunbrist. Sjukdomen manifesteras av inflammation i åderhinnan, följt av bildandet av sammanväxningar med hjärnans pia mater, ökat intrakraniellt tryck, utveckling av epilepsi och vegetativa-vaskulära störningar.

Ris. 10. Bilden visar hjärntoxoplasmos. Till vänster är en normal datortomografi. Till höger kan du se fokala lesioner av hjärnsubstansen under sjukdomen.

Ris. 11. Bilden visar konsekvenserna av hjärntoxoplasmos. Pilarna indikerar flera förkalkningar i hjärnvävnaden, de är små, ofta runda till formen.

Muskelskador (myosit)

När musklerna påverkas (vanligtvis benen) upplever patienterna smärta i de drabbade musklerna och lederna. Med tiden bildas förkalkningar i musklerna.

När hjärtmuskeln är skadad utvecklas myokardit, följt av myokarddystrofi. Hjärtklappning, arytmier och tryckande smärta i bröstet är de främsta symtomen på toxoplasmos när hjärtmuskeln är skadad.

Ris. 12. Trikinos, cysticercos, echinococcos och toxoplasmos är huvudtyperna av infektionssjukdomar där förkalkningar bildas i muskelvävnad. Smärta i muskler och leder är de viktigaste symptomen på toxoplasmos i detta fall.

Toxoplasmos i ögat

Fokal chorioretinit, mindre vanligt - konjunktivit, keratit och optisk neurit, komplicerad av närsynthet - är huvudtyperna av skador på synorganen vid toxoplasmos.

Ris. 13. Bilden visar konjunktivit på grund av toxoplasmos.

Ris. 14. Bilden visar kvarvarande förändringar i Toxoplasma chorioretinitis.

Toxoplasmos i levern och mjälten

Nästan var tredje patient har en förstorad lever. Hepatit med toxoplasmos tar dock aldrig ett kroniskt förlopp och leder inte till levercirros. Mjälten förstoras mer sällan vid toxoplasmos.

Skador på det autonoma nervsystemet

Marmorering av huden, hyperhidros och akrocyanos är symptom på skador på de autonoma delarna av nervsystemet på grund av toxoplasmos.

Ris. 15. På bilden är ett av symptomen på skada på det autonoma nervsystemet på grund av toxoplasmos marmorering av huden.

Skador på det perifera nervsystemet

Skador på de perifera delarna av nervsystemet vid toxoplasmos manifesteras av plexit (skada på nervplexusarna i de främre grenarna av spinalnerverna) och ökad neuromuskulär excitabilitet i hjärtmuskelns arbete.

Adnexit (inflammation i könsorganen hos kvinnor) kompliceras av utvecklingen av infertilitet. Hormonell brist, som utvecklas under det kroniska förloppet av toxoplasmos, leder ofta till missfall.

Diagnos av kronisk toxoplasmos

Diagnos av kroniska former av toxoplasmos baseras på den kliniska bilden av sjukdomen. Baserat på dynamiken i antikroppstitern kan man bara bedöma graden av permeabilitet hos cystor för de metaboliska produkterna av Toxoplasma vid en viss tidpunkt, och inte aktiviteten av den infektiösa processen.

Frånvaron av sjukdomen indikeras av:

negativa serologiska reaktioner och negativt intradermalt test med toxoplasmin;
upptäckt av IgM hos individer som inte har kliniska manifestationer av toxoplasmos.

Röntgenundersökning visar i vissa fall förkalkningar i hjärnvävnaden och musklerna.

Kronisk toxoplasmos uppstår alltid med skador på många organ och system. I vissa fall kommer skador på vissa organ och system i förgrunden.

Diagnos av toxoplasmos

Serologiska metoder

Vid diagnos av toxoplasmos används serologiska metoder:

RSK (komplementfixeringsreaktion),
ELISA (enzymkopplad immunosorbentanalys),
RNIF (indirekt immunfluorescensreaktion).

Diagnosen toxoplasmos bekräftas av den ökande dynamiken i dessa tester, deras höga nivå och närvaron av antikroppar av IgM-klassen.

Antikroppar mot toxoplasmos

Antikroppar skyddar en person från ny infektion och orsakar sjukdomens asymtomatiska förlopp hos de flesta infekterade individer. Bestämningen av antikroppar (klasser av immunglobuliner) är av stor betydelse vid diagnos av toxoplasmos. Med toxoplasmos finns det en ökning av nivån av antikroppar i alla klasser under perioden från slutet av den andra - början av den tredje veckan från infektionsögonblicket. Nivån av IgM-antikroppar är av största diagnostisk betydelse.

Primär infektion och utveckling av sjukdomen kännetecknas av positiva serologiska reaktioner, där höga titrar av antikroppar och detektion av specifikt IgM noteras.
En måttlig ökning av IgM-antikroppstiter karakteriserar reaktiveringen av latent toxoplasmos.
Låga titrar av den indirekta immunfluorescensreaktionen (IDIF) indikerar kronisk toxoplasmos hos patienten eller ett latent sjukdomsförlopp.
Även låga antikroppstitrar hos patienter med färsk ögonpatologi indikerar toxoplasmos.
Med förstorade lymfkörtlar är höga antikroppstitrar inte den slutliga bedömningen när man ställer en diagnos. Den slutliga diagnosen ställs först efter en histologisk undersökning av innehållet i lymfkörteln, följt av samråd med en onkolog.
Resultatet av en enda studie tillåter inte att bestämma varaktigheten av den smittsamma processen i människokroppen, men är grundläggande för att bedöma risken för infektion av fostret.

Ris. 16. Toxoplasma (indikerad med pilar). Se under ett mikroskop. I den akuta fasen av sjukdomen detekteras alltid toxoplasma i blodserumet. De har formen av en halvmåne, ena änden är rundad, den andra är spetsig. Toxoplasma rör sig i det intercellulära utrymmet genom att glida.

Toxoplasmos under graviditeten

Toxoplasmos, som en kvinna hade före graviditeten, eller närvaron av en kronisk form av sjukdomen försäkrar helt fostret från intrauterin infektion.

Om infektion inträffar under de första tre månaderna av graviditeten ökar risken för utgången av själva graviditeten och fostret många gånger om.

Detektion av antikroppar mot toxoplasma följt av bekräftelse av förekomsten av IgM hos gravida kvinnor är inte en indikator för avbrytande av graviditeten. I det här fallet är det nödvändigt att tillämpa alla diagnostiska metoder för att göra en slutlig diagnos.

Ris. 17. Hydrocephalus är en missbildning av nervsystemet på grund av toxoplasmos.

Immunitet för toxoplasmos

Immuniteten för toxoplasmos bibehålls så länge som patogener finns i kroppen (vanligtvis i form av cystor). Cystor producerar ständigt metaboliter (avfallsprodukter). Som svar reagerar kroppen genom att producera antikroppar. Sådan immunitet kallas icke-steril (infektiös).

Behandling av toxoplasmos

Bärare av Toxoplasma (utan kliniska manifestationer av sjukdomen) kräver inte behandling.
Behandling av akuta och subakuta former av toxoplasmos är obligatorisk.
För kronisk toxoplasmos ordineras behandling beroende på svårighetsgraden av kliniska symtom och arten av skadan på ett visst organ eller system.
Behandling av toxoplasmos hos gravida kvinnor är obligatorisk vid första upptäckt av sjukdomen.

Valet av behandlingstaktik för toxoplasmos påverkas av:

arten av förloppet av infektionssjukdomen,
svårighetsgraden av kliniska symtom,
svårighetsgraden av toxoplasmos,
förekomst av komplikationer,
dominansen av vissa organsystemiska lesioner.

Grupper av läkemedel för behandling av toxoplasmos

Gruppen läkemedel för behandling av toxoplasmos inkluderar läkemedel med antimikrobiell aktivitet och immunotropa medel.

Kemoterapiläkemedel för behandling av toxoplasmos:

Antibiotika från makrolidgruppen ( Rovamycin).
Preparat av pyrimetamingruppen ( Fansidar- ett kombinationsläkemedel som innehåller pyrimetamin).
Sulfonamidläkemedel ( Biseptol).

Immunotropa medel presenteras Lycopidom, Cykloferon, naturliga tymushormoner och deras syntetiska analoger - Aktivin, Timamin, Och Thymogen.

Folsyra ordineras mellan kurserna med antimikrobiell behandling. Detta vitamin är nödvändigt för immunsystemets normala funktion.

Systemiska enzymterapiläkemedel har en immunmodulerande effekt Wobenzin Och Phlogenzyme.

Spela en viktig roll i immunsystemets normala funktion pro- och prebiotika.

Förebyggande av toxoplasmos

äta termiskt bearbetade köttprodukter,
ät väl tvättade grönsaker, örter och frukter,
tvätta händerna noggrant efter att ha hanterat rått kött, arbetat med jord,
Att leka i sandlådan är farligt för barn,
följa reglerna för att hålla husdjur.

Ris. 18. Korrekt skötsel av husdjur kommer att förebygga sjukdomar.